問：拔智齒能瘦臉嗎？

        答：臉的寬窄、大小與智齒沒有關(guān)系，拔智齒不能直接起到“瘦臉”的作用。

        

        人臉，其實就是一張“皮囊”，覆蓋在面部的骨骼和肌肉上。顴骨、上頜骨和下頜骨，就像帳篷的支架一樣，把臉皮撐起來，決定了臉的大致形狀。而臉部的肌肉和牙齒對臉形僅有一定的細節(jié)修飾作用。

        臉皮上部的支撐主要靠顴骨和上頜骨，最寬部位在顴骨。上頜智齒位于上頜骨內(nèi)，即使稍有向外傾斜，也還位于顴骨內(nèi)側(cè)，它們對臉的支撐作用是可以忽略不計的。

        而影響人臉下部寬度的結(jié)構(gòu)主要是下頜角和咬肌。咬肌是附著于上頜骨顴突、顴骨弓和下頜角上的肌肉。如果一個人的下頜角肥大、咬肌發(fā)達，就會顯得臉很寬。在整形外科，通過下頜角截骨手術(shù)和下頜骨磨削手術(shù)可以實現(xiàn)改變臉寬和臉形的效果。

        下頜牙齒對臉形的影響主要是支撐嘴唇和臉頰，維持臉部高度。如果缺失了大部分的牙齒，臉部會呈塌陷狀態(tài)，但寬窄基本不會變。如果只是拔除一兩顆智齒，連對支撐作用的影響都是微小的，幾乎不會對臉部形狀有任何改變。

        既然臉的寬度和形狀與智齒無關(guān)，那拔除智齒自然是不能瘦臉的。不少人認為:“拔智齒瘦臉是因為智齒長歪了，頂在頰側(cè)，造成下頜角肥大。”這樣的說法實屬想當然。長歪的智齒，醫(yī)學上稱為阻生智齒。大多數(shù)阻生智齒要么完全埋伏在頜骨里，要靠X線片才能發(fā)現(xiàn)；要么只冒出一點小牙尖。拔除這類智齒，周圍的軟、硬組織基本沒啥變化，對瘦臉不會有絲毫作用。醫(yī)學上也并沒有發(fā)現(xiàn)長歪的智齒能夠使下頜角肥大。

        “拔智齒瘦臉”的說法常盛不衰，一方面表達了大家的美好愿望，另一方面可能是由于錯覺的緣故。拔除智齒后三五天內(nèi)，臉部一般會腫脹，而等腫脹消退、恢復原形后，可能會給人“瘦臉”的錯覺。而且拔牙后一兩周內(nèi)吃飯都不大方便，加上由于疼痛不適、影響休息，瘦了也是理所當然。只是，這“瘦臉”與拔智齒僅僅間接相關(guān)，而非直接因果。

        (全春天口腔醫(yī)學碩士、廣東省口腔醫(yī)院《廣東牙病防治》雜志編輯)

        

        問：聽說性交的時如果用力過猛、姿勢不對或過分緊張，可能導致插進去拔不出來的窘?jīng)r？

        答：這種情況叫做“陰莖鉗持”，不過這事很不靠譜，但姿勢太高難度和用力過猛倒可能導致白膜撕裂。

        

        常有軼事說，男女在偷情過程中因為受到驚嚇，女性突發(fā)陰道痙攣導致無法分開，兩人只好裹條床單上醫(yī)院。這類事情還真有個名詞來描述，叫做“陰莖鉗持”。但這些事恐怕不是真的。

        雖然很早以前就有此類事情的傳說，不過到了1884年，才有一個病例發(fā)表在了《費城醫(yī)學新聞》(Philadelphia　Medical　News)上，說得有板有眼煞有介事。但該雜志的編輯部卻因此蒙羞，因為這事實際上是其中一個叫做威廉姆·奧斯勒(William　Osler)編輯的惡作劇，他虛構(gòu)了這個病例用來嘲笑他同事發(fā)表的一篇關(guān)于罕見嚴重陰道痙攣的文章。

        問題在于，這位惡作劇的奧斯勒本人是正兒八經(jīng)的醫(yī)生，而且除了愛各種惡作劇外也頗有真材實料，更是霍普金斯大學醫(yī)學院的創(chuàng)始人之一，也難怪他的這個惡作劇被很多人當了真。

        那么，從身體結(jié)構(gòu)上來說，可能發(fā)生所謂“陰莖鉗持”的情況嗎？有些人認為，在某些極端情況下，比如偷情的時候，由于擔心被發(fā)現(xiàn)，精神高度緊張，一旦受到驚嚇，會產(chǎn)生非常劇烈的陰道痙攣，并導致陰莖鉗持。也有研究者認為肛提肌在陰道痙攣的時候也會強勁地擠壓陰道，讓兩人無法分開。

        盡管這些說法看起來有點道理，不過目前相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜业钠毡橛^點還是，陰莖鉗持不大可能發(fā)生。因為從正常的陰道結(jié)構(gòu)和陰道括約肌的特性來說，陰道痙攣固然有可能導致疼痛和陰莖無法進入，但陰道括約肌根本沒有足夠的力量使陰莖無法拔出。而且，在前面說的那個著名病例被證明是個玩笑之后，近一個世紀以來，雖然常有傳聞，但始終沒有可信的醫(yī)學記載和研究。

        所以說這類所謂“陰莖鉗持”的事情，只是一些經(jīng)過夸大的軼事，并不能當真，更不用擔心。

        (丁崝中國農(nóng)業(yè)大學微生物學碩士)