原創(chuàng) 六魔鏡 第十一診室

圖片: Dribbble | 撰稿: 六魔鏡 | 責(zé)編: 鈴蘭

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在已經(jīng)到來(lái)的盛夏，萬(wàn)物早已復(fù)蘇，又到了出汗的季節(jié)。

即使不在籃球場(chǎng)上，不在烈日之下，有些小伙伴也可以揮汗如雨。

比如在與暗戀對(duì)象約會(huì)前：

▲圖片來(lái)源：《生活大爆炸》截圖

這就尷尬了。

約會(huì)前精心準(zhǔn)備的衣服，還沒(méi)見(jiàn)到ta就已經(jīng)被浸濕。

約會(huì)時(shí)不敢輕易牽起ta的手，要先偷偷在褲子上蹭干凈，以防被發(fā)現(xiàn)是「汗手」。

喜提這種苦惱的小伙伴，多汗癥了解一下。

人為什么會(huì)流汗？

人體的汗液主要來(lái)自于小汗腺。小汗腺分布于全身大部分皮膚，皮膚表面的汗孔就是它的出口（與毛孔不是一個(gè)開(kāi)口，所以不要問(wèn)脫毛或者刮汗毛影不影響出汗了，它倆都不住在一個(gè)屋）。小汗腺在手掌、足底、前胸、額頭等處密度較高。另外，女性的小汗腺數(shù)量要多于男性。

小汗腺分泌的汗液是無(wú)色無(wú)味的透明液體，其主要成分是水，所占比例為98%~99%。其余成分約占1%~2%，包括氯化鈉、尿素、乳酸等成分。所以出汗并不「排毒」，希望通過(guò)汗蒸祛邪祛毒的朋友們可以歇了。

小汗腺對(duì)于人體的主要作用是維持體溫。汗液分泌到皮膚表面蒸發(fā)，使體溫維持在37℃左右，雖然我們很討厭出汗帶來(lái)的困擾，但是無(wú)汗也是萬(wàn)萬(wàn)不能的。

溫?zé)岱磻?yīng)的刺激、精神刺激、味覺(jué)刺激都會(huì)引起小汗腺的反應(yīng)，所以我們不僅在天熱、運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)出汗，在緊張、吃辣時(shí)也會(huì)出汗。

既然有小汗腺，那就一定會(huì)有大汗腺了。大汗腺主要分布于腋窩、乳暈、生殖器等部位。大汗腺的分泌與體溫調(diào)節(jié)沒(méi)有關(guān)系，它分泌的是粘稠的乳狀液體，含有蛋白質(zhì)、脂質(zhì)、碳水化合物等。

大汗腺與小汗腺分泌的液體本身沒(méi)有特別大的味道，但是大汗腺提供的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)加上小汗腺提供的水分，簡(jiǎn)直就是細(xì)菌的天堂，細(xì)菌快樂(lè)繁殖時(shí)會(huì)產(chǎn)生一些有刺鼻氣味的物質(zhì)，所以多汗還常與臭汗癥相伴發(fā)。

多汗癥是什么？

雖然每個(gè)人都會(huì)出汗，但是凡事都有個(gè)度，大家一起爬山，你在山腳下出的汗比別人登頂后出的汗還多，那么你很有可能超過(guò)這個(gè)「度」，喜提多汗癥了。

多汗癥是指出汗量超過(guò)調(diào)節(jié)體溫所需的汗量，包括原發(fā)性和繼發(fā)性（能找到原因的），我們今天文章里說(shuō)的多汗都是指「原發(fā)性多汗」。一般原發(fā)性的「多汗癥」多發(fā)生于局部，比較常見(jiàn)的位置是腋下、手掌、腳掌、面部等。

如何知道自己是否有多汗癥？

如果你持續(xù)至少6個(gè)月的局部肉眼可見(jiàn)的多汗，并且沒(méi)有其他引起多汗的原因，那么，建議你找到醫(yī)生評(píng)估。如果同時(shí)合并了其他條件（從小就有、有家族史、雙側(cè)對(duì)稱(chēng)等等），基本上患有「原發(fā)性多汗癥」可能性就很大咯。

或者也不用那么麻煩，是否多汗也可以從生活中的一些小細(xì)節(jié)里看出來(lái)，比如：

白T恤過(guò)了一個(gè)夏天變成黃T恤；

看書(shū)、寫(xiě)字的時(shí)候容易在紙張上留下手?。?/p>

小時(shí)候因?yàn)椤赣形秲骸贡蝗耸柽h(yuǎn)，那你可能不僅多汗還有腋臭………

▲圖片來(lái)源：Dribbble | 設(shè)計(jì)：Frederique Matti

如何治療多汗癥

看到這里，你可能會(huì)說(shuō)：「我不想知道汗是怎么來(lái)的，我就想知道汗是怎么沒(méi)的！」

魔鏡結(jié)束廢話，開(kāi)始進(jìn)入大家最感興趣的部分——咋治。

如果程度很輕，不影響日常生活，日?？梢赃x擇穿一些輕薄的衣服，盡量待在涼爽的環(huán)境中；腳部多汗要勤換襪子和鞋子，鞋子在每天穿之前要完全晾干，盡量少穿透氣差的鞋子；面部多汗的小伙伴，要注意觀察和避免會(huì)誘發(fā)多汗的食物或者其他因素。

如果以上手段不能很好地控制多汗，并且影響了日常生活，魔鏡還有以下方法：

止汗劑

外用止汗劑安全性高、使用方便且價(jià)格便宜，是腋下及手腳多汗的首選治療方式，但是手腳的止汗效果沒(méi)有腋下好。

目前最普遍使用的止汗活性成分是金屬鹽，主要是鋁鹽和鋯鹽。這類(lèi)止汗劑通過(guò)暫時(shí)性地封閉汗腺導(dǎo)管，阻止汗液排出，來(lái)達(dá)到減少出汗的目的。

市面上出售的大部分止汗劑還兼顧除臭功能，算是買(mǎi)一送一了。

電離子導(dǎo)入法

這種方法主要用于治療手腳多汗的情況，對(duì)于治療腋下多汗效果較差。聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)抽象，其實(shí)就是在一個(gè)放自來(lái)水的盆里泡手、泡腳，通過(guò)直流電向皮膚中導(dǎo)入電離子，雖然這種治療方式的機(jī)制還不是很明確，但是它可以暫時(shí)性地阻止汗腺分泌。

操作很方便，學(xué)會(huì)使用的話，在家中也可以進(jìn)行。缺點(diǎn)是比較費(fèi)時(shí)間，1周進(jìn)行3次，一次將近半小時(shí)。

肉毒素治療

萬(wàn)能的肉毒素又登場(chǎng)了，沒(méi)錯(cuò)，不僅去皺、控油，人家還能止汗。

大、小汗腺的排泌都有乙酰膽堿的參與，肉毒素可以阻斷此種神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，從而起到減少出汗和產(chǎn)生異味的作用，一般1次治療可以維持6~9個(gè)月的效果。這種方法創(chuàng)傷非常小，不需要恢復(fù)期，但需要重復(fù)注射，費(fèi)用比較高。

魔鏡用肉毒素治療的多汗癥/腋臭寶貝們，反饋其效果如神仙下凡（那魔鏡就是神仙本仙了）。

口服藥物治療

如果以上方法治療效果不佳，可以選擇口服藥物治療。最常見(jiàn)的是抗膽堿能藥物，具體什么藥物，魔鏡就不說(shuō)了，因?yàn)檫@些藥物有一定副作用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

▲圖片來(lái)源：Dribbble | 設(shè)計(jì)：Aaron J.W. Bagley

微波治療

這是一個(gè)相對(duì)比較新的治療方式。利用微波將熱量集中在真皮和皮下脂肪交界處，也就是汗腺所在的層面，通過(guò)加熱作用破壞汗腺，起到減少出汗的作用。一般治療1次就可以達(dá)到不錯(cuò)的效果，而且屬于無(wú)創(chuàng)治療方式，恢復(fù)期較短，但是此種方式價(jià)格比較昂貴。

外科手術(shù)治療

外科手術(shù)治療是治療多汗癥最徹底的方法，通過(guò)手術(shù)去除皮下汗腺結(jié)構(gòu)。早些年的手術(shù)切口比較大，切完不美觀，現(xiàn)在已經(jīng)優(yōu)化成小切口手術(shù)，切口長(zhǎng)度一般1~3cm，還可以把它隱蔽在腋窩的褶皺中，不僅對(duì)于多汗，對(duì)于腋臭也有很好的治療效果，但是有一定的復(fù)發(fā)率。

除了以上方式，還有最后一招，那就是交感神經(jīng)切斷術(shù)，此種方式適合治療以上方法都無(wú)效的腋下、手掌和面部的局部多汗癥，但并不適合足底多汗。

總結(jié)一下，以上這些治療「多汗癥」的方案，大家可以綜合考慮，想清楚是治療一次就要徹底一點(diǎn)（手術(shù)、交感神經(jīng)切斷術(shù)），還是可以接受反復(fù)多次治療（肉毒素、止汗劑、電離子等），另外也要看看當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有哪些項(xiàng)目（沒(méi)有就白聊這么多）、價(jià)格和恢復(fù)期等。

治療多汗有辦法，希望你的汗手握得住紙筆也牽得起愛(ài)人。

早安，我愛(ài)這個(gè)世界。

參考文獻(xiàn)

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