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當(dāng)我們生病時(shí)候，身體總會(huì)發(fā)出一些信號(hào)來(lái)提示我們，比如：發(fā)燒、發(fā)炎等等...這是免疫系統(tǒng)在保護(hù)我們。

「淋巴系統(tǒng)」就是主管免疫功能的核心，今天讓我們來(lái)說一說~

什么是淋巴？

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我們平時(shí)所說的淋巴是一個(gè)系統(tǒng)，而不是一個(gè)單獨(dú)的器官，是由淋巴管、淋巴液、淋巴結(jié)、淋巴細(xì)胞組成。

這些淋巴組織遍布我們?nèi)?，人體大約有500-600個(gè)淋巴結(jié)，直徑在2-10毫米左右。

對(duì)外是我們身體和細(xì)菌、病毒等病原體或者異物作戰(zhàn)的前線哨所，對(duì)內(nèi)要監(jiān)視體內(nèi)衰老、惡變的細(xì)胞和組織。

所以，很多情況都會(huì)使淋巴結(jié)腫大：

1、感染：如化膿性扁桃體炎、牙齦炎、上呼吸道感染、結(jié)核等；

2、腫瘤：如淋巴瘤、各類型急慢性白血病及其他類型的惡性腫瘤；

3、其他：如自身免疫性疾病、藥物影響等。

淋巴結(jié)異常是疾病信號(hào)！

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正常狀態(tài)下，淋巴結(jié)是米粒大小，質(zhì)地比較柔軟光滑，但是大部分的淋巴結(jié)都摸不到，只有在頜下、腹股溝、腋窩可以摸到。

當(dāng)淋巴結(jié)出現(xiàn)腫大，疼痛、或者變硬時(shí)，就是一些疾病信號(hào)：

頜下

可能是鼻、咽、扁桃體等上呼吸道感染

耳部

可能是眼瞼、頰、耳顳部發(fā)炎

左側(cè)鎖骨

多見于消化道腫瘤轉(zhuǎn)移，比如：胃癌、肝癌...

腘窩

可能是足部或小腿皮膚發(fā)炎

腹股溝

可能是下肢、下腹部、外陰等部位的炎癥

專家提醒：

如果在進(jìn)行抗炎治療后淋巴結(jié)依然腫大，且有疼痛等癥狀，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診，聽從醫(yī)生的建議，完善一定的檢查，切勿自行判斷。

1個(gè)動(dòng)作自查淋巴健康

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有些部位的淋巴可以通過觸摸進(jìn)行自檢，比如：頸部、腋窩、腹股溝。

自檢動(dòng)作：滑動(dòng)觸摸

動(dòng)作示范：

將食指、中指、無(wú)名指三指并攏，指腹平放于被檢查部位的皮膚上進(jìn)行滑動(dòng)觸摸。

淋巴結(jié)腫大的良惡性可以通過以下方面來(lái)簡(jiǎn)單區(qū)分：

1、是否有觸痛：良性腫大的淋巴結(jié)，一般摸起來(lái)會(huì)有明顯痛感；惡性腫大的淋巴結(jié)摸起來(lái)多無(wú)痛；

2、看大小：淋巴結(jié)腫大較大（直徑超過2cm），則懷疑惡性的可能性較大；

3、看活動(dòng)度：良性腫大的淋巴結(jié)觸摸時(shí)可在皮下自由移動(dòng)，惡性則較難推動(dòng)，還可能數(shù)個(gè)淋巴結(jié)成團(tuán)出現(xiàn)；

4、看軟硬：良性腫大的淋巴結(jié)一般質(zhì)地較軟，惡性的較硬。

如果淋巴結(jié)明顯腫大或短期內(nèi)迅速變大時(shí)，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。

淋巴也會(huì)生病

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雖然大部分淋巴結(jié)腫大通常為良性，但也存在惡性的可能，需要到醫(yī)院做詳細(xì)檢查來(lái)進(jìn)行診斷。

淋巴結(jié)腫大會(huì)做什么檢查

1.淋巴超聲

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根據(jù)超聲報(bào)告中的大小、結(jié)構(gòu)、血流等

可以判斷淋巴結(jié)的性質(zhì)

2.PET/CT

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對(duì)于確診淋巴瘤的患者

可以通過PET/CT進(jìn)行分期和療效評(píng)估

3.淋巴活檢

▼

主要有手術(shù)切除和淋巴穿刺兩種方式

如果超聲結(jié)果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)比較大，或者結(jié)構(gòu)紊亂，建議做活檢來(lái)排除惡性疾病。

「淋巴瘤」是一種原發(fā)于淋巴結(jié)或淋巴組織的惡性腫瘤，是一類全身性血液系統(tǒng)疾病，與身體的免疫功能狀態(tài)密切相關(guān)。

淋巴瘤一般有3個(gè)特點(diǎn)：

無(wú)痛性腫大

質(zhì)地較硬

腫塊大難移動(dòng)

淋巴瘤的高危人群主要是：

1、患有遺傳型免疫疾病的人群

2、自身有免疫疾病，比如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；

3、有某些病原體感染，比如EB病毒感染、幽門螺桿菌感染；

4、服用免疫抑制劑藥物以及器官移植后等。

淋巴瘤如何治療？

通常需要多種手段綜合治療，最常見的是靶向+化療聯(lián)合治療，還會(huì)有一些免疫治療。

發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大怎么辦？

如果發(fā)現(xiàn)有淋巴結(jié)腫大的情況，可以選擇這兩個(gè)科室就診：

● 血液科 ()

● 普通外科 ()

建議大家定期體檢可以盡早發(fā)現(xiàn)病變、盡早治療！

本文為“京醫(yī)通”原創(chuàng)，如有內(nèi)容轉(zhuǎn)載，請(qǐng)標(biāo)明來(lái)源

作者：

王亮 北京同仁醫(yī)院 血液內(nèi)科 淋巴瘤診療中心 主任醫(yī)師

叢佳 北京同仁醫(yī)院 血液內(nèi)科 淋巴瘤診療中心 副主任醫(yī)師

楊晶北京同仁醫(yī)院 血液內(nèi)科 淋巴瘤診療中心 主治醫(yī)師

原標(biāo)題：《淋巴腫大可能預(yù)示不同疾病，一個(gè)動(dòng)作教你自查》

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