原創(chuàng) 生物世界 生物世界 收錄于話題#飲食與健康39#戒糖7

撰文 | 王聰

編輯 | 王多魚

排版 | 水成文

近年來(lái)，人類肥胖率一直在穩(wěn)步上升，1975年至2016年之間全世界范圍內(nèi)肥胖率增加了2倍，給公共衛(wèi)生和人民健康帶來(lái)了巨大負(fù)擔(dān)。肥胖除了影響個(gè)人形象以外，更重要的是會(huì)帶來(lái)心血管疾病以及癌癥等多種健康風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)估計(jì)，全世界每年因肥胖導(dǎo)致的死亡人數(shù)高達(dá)280萬(wàn)。

果糖（Fructose），是一種單糖，是葡萄糖的同分異構(gòu)體，也是飲食中僅次于葡萄糖的第二豐富的糖類。果糖具有口味好、甜度高、升糖指數(shù)低等優(yōu)點(diǎn)，因此一度被認(rèn)為是“健康糖”，被廣泛添加到飲料和食品中，以提升口感。例如大家經(jīng)常喝的奶茶中加的糖，就以果糖為主。

盡管富含脂肪的飲食是導(dǎo)致肥胖增加的主要原因，但過量食用加工糖，尤其是高果糖玉米糖漿，與飲食引起的肥胖密切相關(guān)。但果糖是否會(huì)導(dǎo)致人類肥胖，以及如何導(dǎo)致人類肥胖，至今仍然爭(zhēng)論不休。

2021年8月18日，美國(guó)威爾康奈爾醫(yī)學(xué)院的研究人員在國(guó)際頂尖學(xué)術(shù)期刊 Nature 發(fā)表了題為：Dietary fructose improves intestinal cell survival and nutrient absorption 的研究論文。

在這項(xiàng)研究中，研究人員給小鼠喂食高果糖的玉米糖漿（人類飲食中廣泛使用的甜味劑）會(huì)增加腸道表面積，從而促進(jìn)膳食營(yíng)養(yǎng)吸收、增加體重。

由于飲料、糖果、加工食品中含有大量果糖，導(dǎo)致近年來(lái)人們果糖攝入量大大增加，尤其是發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)。而之前的研究表明，果糖消費(fèi)與肥胖和癌癥發(fā)病率上升有關(guān)，肥胖和癌癥是全球發(fā)病率和死亡率的重要原因。

但果糖是否會(huì)導(dǎo)致人類肥胖，以及如何導(dǎo)致人類肥胖，至今仍然爭(zhēng)論不休。

食物和飲料中的果糖的代謝始于小腸上皮，果糖由5型葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白（GLUT5，由 SLC2A5基因編碼）轉(zhuǎn)運(yùn)，并由酮己糖激酶磷酸化形成1-磷酸果糖，并在細(xì)胞中高水平積累。盡管該途徑與肥胖和腫瘤發(fā)生發(fā)展有關(guān)，但果糖在腸道中驅(qū)動(dòng)這些病理的確切機(jī)制仍不清楚。

在這項(xiàng)研究中，研究團(tuán)隊(duì)給小鼠喂食高果糖的玉米糖漿（人類飲食中廣泛使用的甜味劑），發(fā)現(xiàn)這種膳食果糖能夠提高腸道細(xì)胞的存活率并增加小鼠模型中的腸絨毛長(zhǎng)度，腸絨毛長(zhǎng)度的增加擴(kuò)大了腸道的表面積，并增加了高脂肪飲食的小鼠的營(yíng)養(yǎng)吸收和肥胖。

腸絨毛的尖端由于遠(yuǎn)離血管而處于缺氧狀態(tài)，因此此處腸細(xì)胞易死亡，抑制了腸絨毛的長(zhǎng)度。而在缺氧腸細(xì)胞中，1-磷酸果糖抑制丙酮酸激酶的M2亞型以促進(jìn)細(xì)胞存活。研究團(tuán)隊(duì)抑制酮己糖激酶或激活丙酮酸激酶的可防止腸絨毛長(zhǎng)度增加，并消除由高果糖喂養(yǎng)小鼠引起的營(yíng)養(yǎng)吸收和腫瘤生長(zhǎng)。

總的來(lái)說(shuō)，這項(xiàng)研究提供了令人信服的數(shù)據(jù)，表明膳食中的果糖能夠提高腸道細(xì)胞的存活，增加腸絨毛長(zhǎng)度，從而增加腸道表面積，促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)吸收、導(dǎo)致肥胖，也為高果糖飲食促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)提供了一個(gè)令人信服的解釋。

此外，2021年2月，Nature Communications 期刊發(fā)表的一篇題為：Fructose reprogrammes glutamine-dependent oxidative metabolism to support LPS-induced inflammation 的研究論文表明，短期的高果糖飲食就會(huì)誘導(dǎo)免疫系統(tǒng)炎癥，這種炎癥會(huì)繼續(xù)損害細(xì)胞和組織，并導(dǎo)致器官和身體系統(tǒng)無(wú)法正常運(yùn)轉(zhuǎn)，并可能進(jìn)一步導(dǎo)致疾病，而且，低水平的炎癥通常與肥胖有關(guān)。

這些研究都提醒了我們：喝高果糖飲料前，可要三思啊。

論文鏈接：

https://www.nature.com/articles/s41586-021-03827-2

https://www.nature.com/articles/s41467-021-21461-4

https://www.nature.com/articles/d41586-021-02195-1

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