答：因為牙線本身是軟的，而且延展性很好，會根據(jù)我們的牙縫正常的伸縮進來，所以使用牙線不會把牙縫越扯越大。

牙線對我們的很多人來講是很陌生的，但是其他國家在很早的時候就已經(jīng)應用到生活中了。牙線可以起到清潔牙面、剔出嵌塞食物的作用，日常的刷牙只能去除約70％的牙面菌斑。每一個牙齒都有五個面，通常刷牙只能將其中的三個面徹底清潔，但相鄰兩個牙齒鄰面間隙的牙菌斑、牙垢則難以清除干凈。刷牙是刷不到的，而事實上，這些部位偏偏正是細菌累積和牙齒疾病發(fā)生的地方。

經(jīng)驗證明，只有牙線能方便地到達刷牙、漱口及剔牙都難以到達的狹窄牙縫，有效去除牙縫間的食物殘渣、牙菌斑及軟垢，徹底清潔牙齒，且不損傷牙齦，安全可靠。

使用牙線不會使牙縫變大，好的牙線是很容易進入牙縫的，剔后還會使口氣更清新，牙線的把柄設計很重要，材質一定要好，這樣不僅使用方便，而且不會傷到牙齦。好的牙線產品，不僅體現(xiàn)在牙線本身的堅韌不易斷裂起毛、易滑入齒縫，它還應該是人性化設計的，如造型易操作、剔后口氣清新，預防牙齦發(fā)炎等，現(xiàn)在多數(shù)帶柄牙線產品尾部都帶有尖頭可用作牙簽，但應注意尖頭扎手或選用帶尖頭保護防扎手的牙線產品。

有人擔心牙線在牙縫里進出，會導致牙齒的松動。其實這種顧慮是多余的。首先，正常牙齒間的縫隙足以使十分扁平的牙線通過；另外，牙線的使用還可以通過按摩刺激牙齒周圍的牙齦，增加牙齦的血液循環(huán)，從而達到預防或減少，乃至治療牙科治病的作用；再者，現(xiàn)今的牙線是采用新技術、新材料、新工藝將其改良，使其堅韌柔順，適應性強，安全性好，所以牙線才能在發(fā)達國家中迅速普及。在我國，牙齦炎和牙周炎的患病率極高，這與牙菌斑清除不徹底有著密切的關系，因此亟待推廣科學實用的牙線潔齒新方式。其實，火柴盒一般大小的牙線可以使用幾百次，出差旅游，外出夜宵，隨身帶上一盒，對清潔保健牙齒大有裨益。

可以毫不夸張地說，牙線是一種十分出色的潔齒工具，也是預防或減少牙科治病最方便理想的護牙用品。也許你以前從未聽說過，或者是從來沒有接觸過牙線，然而，從現(xiàn)在開始你應該培養(yǎng)這樣的好習慣了。只要能夠堅持在三餐之后、刷牙之前使用牙線，并持之以恒，自然就能擁有一副令人羨慕的健康牙齒。

(楊銘 吉林大學口腔醫(yī)學碩士生）

問：三叉神經(jīng)痛和牙痛很像嗎？

答：別把三叉神經(jīng)痛當做牙痛來拔牙。

三叉神經(jīng)痛是指在顏面部（頭部沒長頭發(fā)的地方，俗稱臉部）三叉神經(jīng)分布區(qū)域內出現(xiàn)的陣發(fā)性劇烈疼痛，40-50歲以后容易發(fā)生。三叉神經(jīng)分三個分叉，第一支為眼支，支配眼裂以上的額頭部位；第二支為上額支，支配上牙槽和嘴巴以上，眼睛以下的臉部；第三支為下額支，支配下牙槽和嘴以下的臉部。最容易和牙痛混淆的是三叉神經(jīng)第二、三支的疼痛，但是只要了解三叉神經(jīng)痛的特點，鑒別就非常容易。首先，三叉神經(jīng)痛的疼痛性質非常典型，為銳性劇痛：如刀絞、觸電、針刺樣，患者真真是痛不欲生，俗稱“天下第一痛”，而牙痛往往只是一種鈍痛；其次，三叉神經(jīng)痛往往有明確的誘發(fā)點，臨床上叫扳機點——即當患者刷牙、進食、喝水、講話、洗臉等，或觸碰面頰、上下唇、鼻翼等部位時就會引起疼痛暴發(fā)，暴發(fā)后短時間內可緩解，但等一會兒又來了，有時一天可上百次，為避免疼痛發(fā)作，病人拒絕一切可觸發(fā)疼痛的因素，甚至絕食。

三叉神經(jīng)痛的病因是什么呢？絕大多數(shù)三叉神經(jīng)痛是由顱內血管壓迫三叉神經(jīng)根部引起，老年人血管硬化、血壓高等都是好發(fā)因素；當然也與病毒感染、蛛網(wǎng)膜粘連等因素有關，腫瘤壓迫也可導致三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)部位的核磁共振檢查可幫助進一步明確病因并得出診斷。

在確診是三叉神經(jīng)痛后，醫(yī)生的首選推薦治療是藥物治療。特效藥物卡馬西平，效果好的話可以長期服用，對于一些七八十歲的老年人，尤其推薦，同時也加用曲馬多、樂瑞卡等治療。長期服用此類藥物或劑量過大時，可出現(xiàn)頭痛、頭暈、嗜睡、感覺異常、排尿困難等不適。還可能出現(xiàn)造血系統(tǒng)、肝功能損害等，因此，患者用藥期間要注意進行血常規(guī)、肝功能等檢測。當藥物治療如果效果不好，或療效減退，過敏或出現(xiàn)不能耐受的副作用時，微創(chuàng)鎖孔顯微手術治療是國際公認效果最好、復發(fā)率最小、并發(fā)癥最少的治療方式。該手術是目前唯一針對三叉神經(jīng)痛病因進行治療的方法，是三叉神經(jīng)痛治療的最終治療手段。手術采用耳后顯微鎖孔技術，把壓迫三叉神經(jīng)的血管從神經(jīng)上移開，并墊上絕緣層。該手術具有止痛效果明顯、非破壞性、損傷小、復發(fā)率低等優(yōu)點，并能保留三叉神經(jīng)的正常功能。在行三叉神經(jīng)手術時如果沒有發(fā)現(xiàn)有血管壓迫，還可以選擇性地切斷部分感覺神經(jīng)，以達到有效的治療目的。當然，當病人不適合（比如大于80歲的高齡病人）手術或手術復發(fā)、效果不好等情況下，還可以選擇射頻或伽馬刀治療，也是一種不錯的替補方法。

（尹嘉 同濟大學附屬第十人民醫(yī)院神經(jīng)外科教授）