8月26日，一名罹患“彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤”患者陳阿姨從上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院血液科辦理了出院手續(xù)。

瑞金醫(yī)院副院長(zhǎng)、血液科教授趙維蒞表示，陳阿姨是全國(guó)首位接受CAR-T藥品回輸治療后首個(gè)被評(píng)估癥狀完全緩解的患者，這一病例的治療，將為其他將接受CAR-T治療的復(fù)發(fā)或難治性大B細(xì)胞淋巴瘤患者增添很大的信心。

公開(kāi)資料顯示，淋巴瘤是一種比較常見(jiàn)的成人血液腫瘤，包含霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤等等多種亞型，而大B細(xì)胞淋巴瘤是非霍奇金淋巴瘤中的一個(gè)最常見(jiàn)的類(lèi)型，幾乎占據(jù)1/3。目前主要采取放化療，但仍有部分患者治療后面臨復(fù)發(fā)和耐藥。

陳阿姨就是一名復(fù)發(fā)的彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤老年患者，于2019年7月確診，復(fù)發(fā)后的治療效果都欠佳。今年6月22日，中國(guó)首個(gè)CAR-T細(xì)胞治療藥品獲批上市，對(duì)陳阿姨來(lái)說(shuō)有了一絲希望。

趙維蒞團(tuán)隊(duì)在與患者家屬充分溝通商議后，決定進(jìn)行最新的CAR-T細(xì)胞治療。這種國(guó)際上前沿的治療，通過(guò)對(duì)患者的免疫細(xì)胞進(jìn)行改造，導(dǎo)入能編碼識(shí)別腫瘤特異抗原的受體基因和幫助T細(xì)胞激活的各基因片段，形成CAR-T 細(xì)胞，這些細(xì)胞既攜帶了識(shí)別腫瘤的“導(dǎo)航頭”，又增強(qiáng)了自己殺傷腫瘤的“彈藥庫(kù)”，改造后的T細(xì)胞經(jīng)體外擴(kuò)增培養(yǎng)后，將會(huì)回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，一旦遇見(jiàn)表達(dá)對(duì)應(yīng)抗原的腫瘤細(xì)胞，便會(huì)被激活并再擴(kuò)增，發(fā)揮其極大的特異殺傷力，致腫瘤于死地。

6月28日，趙維蒞團(tuán)隊(duì)副主任醫(yī)師許彭鵬為陳阿姨開(kāi)出了CAR-T細(xì)胞治療藥物的處方，國(guó)家轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心護(hù)理團(tuán)隊(duì)于6月30日為陳阿姨單采細(xì)胞。

8月2日，陳阿姨被成功回輸CAR-T細(xì)胞，目前首次經(jīng)PET-CT影像學(xué)療效評(píng)估，癥狀完全得到緩解。在接受CAR-T治療后，在醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心呵護(hù)下，目前陳阿姨的身體狀態(tài)也很好。

“CAR-T是一種非常有效的免疫治療手段，”趙維蒞介紹，目前通過(guò)影像學(xué)檢查，陳阿姨的身體暫時(shí)沒(méi)有癌細(xì)胞，但還需進(jìn)一步看長(zhǎng)期的隨訪數(shù)據(jù)，“我們也期待更多的患者能夠獲得長(zhǎng)期不錯(cuò)的治療效果，病情能長(zhǎng)期得到緩解，最終實(shí)現(xiàn)無(wú)癌生存?！?/p>