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大家對“羊水”這個詞一定不陌生，“羊水破了”也是影視劇里開啟高潮劇情的法寶之一。

（來源：soogif）

那么大家有沒有好奇過，“羊水”這個名字的來源是什么？跟羊有關系嗎？

我們先來講幾個傳說，大家就當故事聽聽。

傳說一：

古語中“羊”和“陽”音近，而中醫(yī)常用陰陽理論闡述生命的始終，所以人類生命起源就稱為“羊水”。

傳說二：

傳說炎黃二帝的姓氏均為“姜”，由于字近，“姜”和“羌”分別是“女羊”“男羊”的意思，而羊水就是滋養(yǎng)嬰兒的水。

不過這兩種說法都太過古老，已無從考證。

傳說三：

此說法信的人最多。

傳說是由于羊腸薄而有彈性，古代人曾使用它做安全套。

而恰好嬰兒出生時包裹著的一層薄膜，外觀就與羊腸類似，所以就把膜內(nèi)的液體稱為羊水。

但這種說法也有些牽強，因為外觀與羊腸類似的還有其他動物的腸，古人也用它們的腸衣做安全套。

為何不叫“豬水”“驢水”，而偏叫“羊水”？

（來源：網(wǎng)絡）

傳說四：

在人類和某些脊椎動物、爬蟲類、鳥類的孕育過程中，都有一層薄膜包裹胎兒，這層膜在羊胎中最為顯著，因此羊膜泛指包被胎兒的膜，羊膜中的液體則稱為羊水。

相對前面幾種說法，這種說法最為可靠，因為在上述生物孕期的確發(fā)現(xiàn)了這種膜的存在，且在羊胎中非常明顯。

其實羊水在媽媽孕期的不同階段，它的“配料”和多少一直都有變化[1-3]。比如：

孕早期（懷孕約12周前）

羊水的主要來源是媽媽的血液，血清中的部分水分（醫(yī)學上稱透析液）經(jīng)胎膜進入羊膜腔形成羊水，質(zhì)地澄清透明。

其中98%~99%為水分，1%~2%為無機鹽及有機物質(zhì)，如礦物質(zhì)等。

這個階段羊水量大約只有5~10毫升。

孕中期（懷孕約12~28周）

寶寶自己的血液循環(huán)形成，腎臟也開始具備排泄功能，羊水便主要來自寶寶排出的尿液，其次是寶寶皮膚和臍帶滲透出來的組織液。

從這個階段起，寶寶每天都會經(jīng)歷“排尿—喝尿”的自我循環(huán)。

雖然想來重口味，但這卻有利于寶寶消化道的發(fā)育，也是健康成長所必需的過程。

這個階段的羊水量就差不多有500毫升了。

孕晚期（懷孕28周后）

羊水除了主要來自尿液外，也來源于寶寶肺泡液分泌，但量較少。

隨著寶寶不斷發(fā)育，孕晚期的羊水中混有胎脂、上皮細胞、毛發(fā)等，質(zhì)地稍有混濁。

36~38周的時候，羊水量會到達高峰，大約1000~1500毫升，以后就逐漸減少。

如果羊水超過了2000毫升，可能會壓迫胎兒，使胎兒發(fā)育受到影響，而且還會增加宮腔內(nèi)壓力，容易胎膜早破而流產(chǎn)或早產(chǎn)。

但如果少于300毫升，又可能會可使羊膜與胎兒發(fā)生粘連，導致胎兒宮內(nèi)缺氧。

那羊水在孕期具體能扮演哪些角色，起到哪些作用呢[4-5]？

對寶寶而言

羊水就像ta的私家游泳池，寶寶在羊水中可以像魚兒一樣自由運動，若沒有羊水，便可能因長時間處于一個體位而形成畸形；

也像恒溫空調(diào)房，羊水使子宮腔內(nèi)始終處于37.5℃左右的恒溫狀態(tài)，為寶寶的生長提供穩(wěn)定且溫暖的環(huán)境；

還像溫和的緩沖間，能保持子宮內(nèi)壓力均衡，避免不經(jīng)意的外力撞擊或子宮收縮時所致的胎兒損傷。

除此之外，寶寶吞咽或吸入羊水還可以促進消化道和肺的發(fā)育。

對媽媽而言

羊水也像一個溫和緩沖間，畢竟寶寶老在媽媽肚子里動來動去，有些還喜歡“蹦迪”，羊水可緩解因胎動引起的媽媽不適感；

還像高效潤滑劑，可潤滑和沖洗產(chǎn)道，在幫助寶寶從產(chǎn)道分娩的同時對產(chǎn)道進行沖洗，減少細菌感染；

除此之外，它更是分娩助力器，羊水在胎頭前積聚形成前羊水囊，幫助擴張宮頸，有利于寶寶順利娩出；

對醫(yī)生而言

羊水能輔助檢查媽媽和寶寶的健康狀態(tài)，羊水中含有寶寶的遺傳物質(zhì)，可幫助判斷有無遺傳性疾病等；

還因為里面含有寶寶的代謝產(chǎn)物（如尿素、尿酸、肌酐等），可協(xié)助反映寶寶器官發(fā)育狀態(tài)；

羊水中的各種激素、蛋白質(zhì)等還可以幫助醫(yī)生預測胎盤功能狀態(tài)，羊水中病原體的檢測有助于明確是否存在宮內(nèi)感染等。

總的來說，羊水在整個孕期其實都起到了滋養(yǎng)保護寶寶和媽媽的功能，它堪稱是媽媽和寶寶的“神仙水”。

審稿專家：劉海防 | 復旦大學附屬華山醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師

參考文獻

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[2]Underwood MA, Gilbert WM, Sherman MP. Amniotic fluid: not just fetal urine anymore. J Perinatol [J]. 2005, 25(5):341-348.

[3]Ostergard DR. The physiology and clinical importance of amniotic fluid. A review. Obstet Gynecol Surv [J]. 1970, 25(4):297-319.

[3]Moore TR. The role of amniotic fluid assessment in evaluating fetal well-being. Clin Perinatol [J]. 2011,38(1):33-46.

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