2021年6月20日，國(guó)家衛(wèi)健委再次發(fā)出疫苗接種情況通報(bào)：我國(guó)新冠疫苗接種量已于19日突破10億，達(dá)101048.9萬(wàn)劑次。這意味著我國(guó)成為全球首個(gè)接種超10億劑次新冠疫苗的國(guó)家。

一邊是現(xiàn)實(shí)中疫苗接種不斷提速，一邊是零星孤點(diǎn)仍在互聯(lián)網(wǎng)的各個(gè)角落觀望著、猶豫著。

“我拖后腿了，體質(zhì)原因，現(xiàn)在還在猶豫要不要打。打了又怕有劇烈的反應(yīng)，好糾結(jié)啊?！敝袊?guó)新冠疫苗接種將達(dá)10億劑次的前夕，網(wǎng)友“岸芷丁蘭”發(fā)出了這樣一條微博。

在如今網(wǎng)友們積極分享疫苗接種感受的巨大聲浪中，類(lèi)似“岸芷丁蘭”的發(fā)聲已顯得極為微弱。但在幾個(gè)月前，和她懷有同樣猶豫的人卻并不少見(jiàn)。

正如網(wǎng)友“陳靈偉”所說(shuō)，“從疫苗猶豫到疫苗期待，也沒(méi)有用多少時(shí)間”。

人們是怎樣看待“新冠疫苗接種”的？“疫苗觀望者”究竟在猶豫什么？這種猶豫應(yīng)當(dāng)如何緩解？

我們?cè)谖⒉┲兴鸭?021年1月6日至6月3日以“新冠疫苗”為關(guān)鍵詞的共計(jì)125936條博文，清洗后最終得到7201條原創(chuàng)微博，以期從大眾的聲音中找到以上問(wèn)題的答案。

疫苗接種下的情緒圖譜

“明天要打新冠疫苗了，有點(diǎn)害怕”“全世界都在接種中國(guó)研制的疫苗，看著就覺(jué)得驕傲”“我雖然一直沒(méi)怎么猶豫，但也有隱隱擔(dān)心，主要是對(duì)自己的體質(zhì)不自信”……

互聯(lián)網(wǎng)似乎充當(dāng)了疫苗接種的情緒放大器，正負(fù)情緒在網(wǎng)絡(luò)場(chǎng)無(wú)限交匯，編織出了新冠疫苗接種下我們的情緒圖譜。

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7201條微博中，積極和消極情緒的比重難分上下，高強(qiáng)度的積極情緒和低強(qiáng)度的消極情緒都占比較高。

對(duì)于疫苗本身及接種后反應(yīng)的“擔(dān)憂”，在被表達(dá)的情感間遙遙領(lǐng)先。疫苗接種相關(guān)知識(shí)普及的不到位，也使人們對(duì)于疫苗的疑問(wèn)居高不下，其中不乏針對(duì)疫苗安全性、有效性等質(zhì)疑的聲音。

另一方面，積極支持接種疫苗的網(wǎng)友也不在少數(shù)，他們樂(lè)于表達(dá)自己的喜悅之情，也由衷地為祖國(guó)點(diǎn)贊，以祖國(guó)為榮。

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人們情緒的起落始終與疫苗接種進(jìn)程相伴。

2021年1月至2月底，中國(guó)疫苗接種正處于起步階段，#已有20多個(gè)國(guó)家訂購(gòu)中國(guó)新冠疫苗#（21-01-16）#武契奇寒風(fēng)中迎接中國(guó)新冠疫苗#（21-01-17）#墨西哥批準(zhǔn)緊急使用兩款中國(guó)新冠疫苗#（21-02-12）等話題都曾兩次登上熱搜。中國(guó)新冠疫苗的自主研發(fā)、上市、乃至推往國(guó)外，都激發(fā)了人們的民族自豪感。

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而隨著疫苗接種的大范圍推開(kāi)，有關(guān)“新冠疫苗副作用”的言論大量增加，#新冠疫苗安全性有效性有關(guān)情況#（21-03-22）#新冠疫苗接種不良反應(yīng)有哪些#（21-03-22）#新冠疫苗接種猶豫普遍存在原因#（21-04-05）均有兩次上榜。負(fù)面情緒逐漸蓋過(guò)了正面情緒。

而5月至今，國(guó)內(nèi)疫情的零星反復(fù)為疫苗接種加速的同時(shí)，也加重了大眾的負(fù)面情緒。

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接種所引發(fā)的疼痛和不良反應(yīng)，是人們對(duì)新冠疫苗負(fù)面情緒的最主要來(lái)源。學(xué)校和單位等的統(tǒng)計(jì)與要求，在一定程度上也減弱了人們配合接種的積極性。

這種由疫苗及其接種帶來(lái)的負(fù)面情緒，在歷史上也并不鮮見(jiàn)。

相似的暗面：歷史上的疫苗猶豫

伊丹·本-巴拉克在《免疫系統(tǒng)漫游指南》中寫(xiě)道：“我們之所以沒(méi)有死去，是因?yàn)槿藗冊(cè)诓粩嗵剿骷膊?、健康和免疫的機(jī)制，而且不斷有新的發(fā)現(xiàn)，這使得人類(lèi)可以控制疾病，降低死亡率?！?/p>

疫苗作為人類(lèi)最偉大的發(fā)明之一，每年阻止了約250萬(wàn)人的死亡。疫苗的成功，似乎讓我們淡忘了對(duì)曾經(jīng)肆虐人間的惡性傳染病的恐懼。

在歷史上第一支疫苗發(fā)明之前，人類(lèi)對(duì)傳染病幾乎無(wú)計(jì)可施。1555年，烈性傳染病天花在墨西哥的大流行，奪去了200余萬(wàn)人的生命。

人類(lèi)與天花的戰(zhàn)局直到1796年才得以扭轉(zhuǎn)。英國(guó)醫(yī)生愛(ài)德華·詹納發(fā)現(xiàn)接種牛痘能預(yù)防天花，從此人類(lèi)多了一種主動(dòng)對(duì)抗傳染病的方式：接種疫苗。

但是，23名牛痘接種的成功案例并未打消人們的疑慮。許多醫(yī)生公開(kāi)攻擊牛痘接種術(shù)，他們聲稱(chēng)接種牛痘會(huì)讓人生出牛毛、長(zhǎng)出牛角。

英國(guó)漫畫(huà)家James Gillray在1802年創(chuàng)作的諷刺插畫(huà)，展現(xiàn)了人們對(duì)用牛痘接種天花疫苗的恐懼。（來(lái)源：國(guó)會(huì)圖書(shū)館印刷品和相片部）

對(duì)疫苗的未知放大了人們的恐懼。多國(guó)成立反疫苗組織，人們傳閱反對(duì)疫苗接種的冊(cè)子，反疫苗運(yùn)動(dòng)由歐洲蔓延至北美。

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一些專(zhuān)業(yè)人士甚至也加入了反疫苗的隊(duì)伍中。

1998年，英國(guó)腸胃病學(xué)家安德魯·韋克菲爾德在《柳葉刀》上發(fā)布“麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗（MMR）會(huì)引發(fā)兒童自閉癥”一文，引發(fā)全球性的MMR接種危機(jī)。

盡管2010年英國(guó)醫(yī)學(xué)總會(huì)裁定，韋克菲爾德在自閉癥與MMR關(guān)聯(lián)性研究中存在學(xué)術(shù)欺詐，《柳葉刀》也撤銷(xiāo)論文并道歉，這一結(jié)論造成的惡劣結(jié)果已無(wú)法挽回。

英國(guó)麻疹病人從1998年的56人增加到2008年的1348人。2018年歐洲的麻疹比例多達(dá)6萬(wàn)例，達(dá)到了本世紀(jì)的峰值。

2010年，《柳葉刀》也撤銷(xiāo)了該論文并道歉。（來(lái)源：quackwatch）

對(duì)疫苗接種的恐懼和猶豫是反疫苗運(yùn)動(dòng)的關(guān)鍵心理動(dòng)因?！霸谟幸呙缈山臃N的情況下，不愿或拒絕接種疫苗”，世界衛(wèi)生組織免疫戰(zhàn)略委員會(huì)（SAGE）將這種現(xiàn)象定義為“疫苗猶豫”。

21世紀(jì)以來(lái)，諸多疾病在全球范圍內(nèi)死灰復(fù)燃。衛(wèi)生專(zhuān)家普遍認(rèn)為，這與“疫苗猶豫”有著不可分割的關(guān)系，其帶來(lái)的影響已不容忽視。2019年，世界衛(wèi)生組織將“疫苗猶豫”納入全球十大健康威脅之一。

反疫苗運(yùn)動(dòng)在互聯(lián)網(wǎng)重獲擁躉，“疫苗猶豫”儼然成為一種“情緒傳染病”，沿著社交網(wǎng)絡(luò)的血管觸達(dá)大眾敏感的神經(jīng)。

從“副作用”到“謠言”：我們?yōu)楹为q豫

疫苗猶豫的根源交織著科學(xué)、宗教、政治等種種復(fù)雜因素，而若我們將眼光投注到個(gè)體，許多問(wèn)題似乎就得到了答案。

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我們發(fā)現(xiàn)，在7201條原創(chuàng)微博中，有543條展現(xiàn)了疫苗猶豫現(xiàn)象。

他們究竟在猶豫什么？疫苗猶豫為何產(chǎn)生？我們又如何去緩解疫苗猶豫？

信任：“打完有沒(méi)有不良反應(yīng)，在線等”

“新冠疫苗是否安全”是許多人在選擇接種疫苗前思考的首要問(wèn)題。

新冠疫苗是疫苗誕生以來(lái)研發(fā)速度最快的疫苗。從2020年1月10日，中國(guó)科學(xué)家公開(kāi)發(fā)表新型冠狀病毒全基因序列；到2020年8月6日，世衛(wèi)組織宣布三種來(lái)自中國(guó)的疫苗已進(jìn)入Ⅲ期臨床試驗(yàn)階段。時(shí)間僅過(guò)去短短209天。

而此前，從病毒采樣到獲批使用，創(chuàng)下最快紀(jì)錄的默克腮腺炎疫苗，其開(kāi)發(fā)也需4.5年之久。

隨著疫苗接種范圍的擴(kuò)大，各種有關(guān)疫苗副作用的言論紛至沓來(lái)，民眾對(duì)飛速投產(chǎn)并使用的疫苗產(chǎn)生了安全性上的疑慮。網(wǎng)友“一花一葉”說(shuō)：“我還得仔細(xì)琢磨琢磨。有點(diǎn)怕打。病毒一直在變異，而且這個(gè)疫苗出來(lái)的太快，有點(diǎn)點(diǎn)不放心?！?/p>

無(wú)論是出于記錄還是分享，許多人在疫苗接種后描述了自己的感受。在以記述“不良反應(yīng)”為主的群體敘事下，處于話題外圍的觀看者不禁陷入了猶豫的漩渦：“新冠疫苗打的人心發(fā)慌，這癥狀那癥狀的?！保ňW(wǎng)友“喝到飛起的橙汁”）

許多人因患有基礎(chǔ)性疾病而不適宜接種疫苗，他們往往通過(guò)不斷地提問(wèn)來(lái)感知新冠疫苗可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)：“α缺失地中海貧血不知道可不可以接種？”“如果家里人打疫苗，會(huì)引發(fā)狼瘡病人免疫反應(yīng)嗎？”“慢性蕁麻疹可以打嗎？”

問(wèn)答中也涌現(xiàn)了大量女性的聲音。許多備孕、孕期、哺乳期以及準(zhǔn)備接種HPV疫苗等的女性們，對(duì)能否接種新冠疫苗都懷有疑慮。

他國(guó)出現(xiàn)新冠病毒變異植株的報(bào)道則加劇了人們對(duì)疫苗有效性的擔(dān)憂：“疫苗研制速度趕得上病毒病變速度嗎? 好擔(dān)心……”（網(wǎng)友“fcs34f”），“國(guó)外有些地方新冠病毒有在變異，打開(kāi)國(guó)門(mén)我們疫苗管用嗎？”（網(wǎng)友“清風(fēng)--悠揚(yáng)”），“新冠病毒一直變異，第一代疫苗能管多久？”（網(wǎng)友“懂得2568”）。

有些問(wèn)題得到了回復(fù)，有些問(wèn)題則永遠(yuǎn)沒(méi)入“正在加載”的省略號(hào)。提問(wèn)者最終有沒(méi)有選擇接種疫苗，大多時(shí)候網(wǎng)絡(luò)沒(méi)能告訴我們答案。

自滿：“感染上的概率比車(chē)禍還低”

比起對(duì)新冠疫苗缺乏信任，少部分網(wǎng)友反而覺(jué)得接種新冠疫苗是“沒(méi)有必要”的。

在新冠疫情防控常態(tài)化階段，人們似乎時(shí)常忘記自己仍身處疫情反彈的風(fēng)險(xiǎn)之中。網(wǎng)友“喵喵喵12358”就表示：“全市沒(méi)一例新冠，誰(shuí)會(huì)打那玩意兒?！?/p>

有些人覺(jué)得自己足不出戶(hù)，感染新冠的概率很低：“我這樣應(yīng)該可以不用打疫苗吧？幾年沒(méi)出過(guò)遠(yuǎn)門(mén)最遠(yuǎn)就是下樓拿快遞”（網(wǎng)友“Tkshelters”）；有些人覺(jué)得口罩和抗體便足以將病毒隔絕：“像我這種連出門(mén)扔個(gè)垃圾都要把口罩戴得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)的，新冠疫苗就讓給更需要它的同志吧”（網(wǎng)友“彥小歪愛(ài)粗咕嚕肉”）“有抗體也不需要疫苗吧？”（網(wǎng)友“Tifa”）

其中也含有對(duì)“不打疫苗就限制出行”“強(qiáng)制接種”等措施的逆反情緒。網(wǎng)友“Bxxxxxx-”抱怨道：“打疫苗就成為了一般強(qiáng)制性的了，天天催，為了達(dá)到一定的數(shù)量嗎？”

便利：“不是免費(fèi)的話，我選擇等死 ”

新冠疫苗的可獲得性和人們的支付意愿同樣是疫苗猶豫的影響因素。

盡管?chē)?guó)家衛(wèi)生健康委屢次強(qiáng)調(diào)，我國(guó)疫苗接種工作按照知情同意、自愿和免費(fèi)接種的原則，仍有網(wǎng)友擔(dān)心新冠疫苗會(huì)在某一天迎來(lái)收費(fèi)。

石家莊、邯鄲等地疫苗接種違規(guī)收費(fèi)更加重了人們對(duì)于疫苗收費(fèi)的擔(dān)憂：“新冠疫苗免費(fèi)嗎？為什么河南這邊還不是免費(fèi)打的呢？”（網(wǎng)友“b2薄荷味的小清新”）。

接種人數(shù)增多后，基層接種點(diǎn)大排長(zhǎng)龍也勸退了一些人：“非常想打新冠疫苗，但我就是不去排隊(duì)?！保ňW(wǎng)友“我是只嬌傲的大貓”）；“沒(méi)別的辦法了嗎？基層接種點(diǎn)真的耐不住了…… ”（網(wǎng)友“逍遙游尼卡卡”）

謠言：“她聽(tīng)人說(shuō)胃不好的不能打”

網(wǎng)絡(luò)謠言真假難辨，一旦產(chǎn)生并通過(guò)社交網(wǎng)絡(luò)傳播，哪怕迅速辟謠，其帶來(lái)的影響也難以根除。從疫苗安全性到打疫苗的禁忌，謠言五花八門(mén)。

“聽(tīng)說(shuō)整容的不能打疫苗”（網(wǎng)友“就醬紫很好啊”）；“年輕的小伙子要生孩子的最好不要打”（網(wǎng)友“羨長(zhǎng)江之無(wú)窮200811”）；“聽(tīng)說(shuō)有人打了新冠，因?yàn)榈挚沽Σ粔蚍炊腥玖耍ε?。”（網(wǎng)友“不加糖的皇后”）

這些散落在網(wǎng)絡(luò)各處的言論有時(shí)也難以尋得定論。“之前有看到說(shuō)長(zhǎng)期吃?xún)?yōu)甲樂(lè)的不能打，到底是不是真的”的帖子下出現(xiàn)了兩種截然不同的聲音：“不看新聞嗎？說(shuō)優(yōu)甲樂(lè)不能打的那篇文章早就辟謠了”（網(wǎng)友“Gerberr-”）；“我這衛(wèi)健委直接說(shuō)服用優(yōu)甲樂(lè)不予接種，可能還是怕吧”（網(wǎng)友“賣(mài)火柴的小妮孑”）。

發(fā)帖人“桃小胖不胖”回復(fù)道：“真沒(méi)看到辟謠，所以想知道官方的意見(jiàn)”。

網(wǎng)絡(luò)中的各種情緒與聲音讓我們意識(shí)到：人們對(duì)疫苗的猶豫并非毫無(wú)來(lái)由，信任（confidence）、自滿（complacency）、便利（convenience）以及謠言（rumor）都在“疫苗猶豫”中扮演了重要角色。

因此，提升信任、告知風(fēng)險(xiǎn)、增加便利、阻斷謠言，也許是通往緩解“疫苗猶豫”的可行路徑。

身處“疾病王國(guó)”：疫苗仍是最佳武器

桑塔格在《作為疾病的隱喻》一書(shū)中說(shuō)：“疾病是生命的陰暗面，是一種更麻煩的公民身份?！鄙頌椤敖】低鯂?guó)”和“疾病王國(guó)”的雙重公民，人類(lèi)渴望擺脫疾病，而又被迫與其共存相生。

百年來(lái)，疫苗接種有效降低了疾病傳染率，惡性傳染病的暫時(shí)匿跡似乎讓你我低估了傳染病的威力，這次新冠疫情便是對(duì)人類(lèi)的警示。當(dāng)我們還在因?yàn)榉N種原因拒絕疫苗接種時(shí)，潛于深林的未知疾病正在伺機(jī)肆虐人間。

2021年5月之后，遼寧、安徽、廣州等多省多地出現(xiàn)疫情反彈，疫情防控再次敲響警鐘。鐘南山院士在5月28日表示，按照疫苗保護(hù)率達(dá)到70%計(jì)算，中國(guó)的新冠疫苗覆蓋率需要達(dá)到近80%才有可能形成群體免疫。對(duì)于覆蓋率尚不足40%的我們來(lái)說(shuō)，實(shí)現(xiàn)“群體免疫”依舊任重道遠(yuǎn)。

摘下口罩的時(shí)刻尚未到來(lái)。當(dāng)疾病來(lái)襲，除了一致對(duì)抗致病微生物的勇氣外，疫苗仍將是也始終是抵御疾病的最好武器。

數(shù)據(jù)來(lái)源

新浪微博

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局

RASHID H, KHANDAKER G, BOOY R. Vaccination and herd immunity: what more do we know? [J]. Curr OpinInfect Dis,2012,25(3):243-249.

EHRETH J. The global value of vaccination [J]. Vaccine,2003,21(7-8):596-600.

KESTENBAUM LA, FEEMSTER KA. Identif ying and addressing vaccine hesitancy [J]. Pediatr Ann,2015,44(4):e71-75.

史金晶,唐智敏,余文周.疫苗猶豫現(xiàn)狀及其應(yīng)對(duì)措施[J].中國(guó)疫苗和免疫,2019,25(04):481-486.

Stephen Barrett, M.D. Lancet Retracts Wakefield Paper. May 29,2010. https://quackwatch.org/autism/news/lancet/.

作者團(tuán)隊(duì)

陳奕寧 李澤雨 涂櫻芝

聯(lián)系方式

903802001@qq.com

指導(dǎo)教師

卞清 徐翔

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