秋冬換季除了敏感，最令人頭疼的皮膚問(wèn)題就是紅血絲了，尤其是開了暖氣之后，一進(jìn)空調(diào)房臉又紅又燙，仿佛自帶“腮紅”。

而且紅血絲很難消除，各種舒緩修復(fù)產(chǎn)品都用上，一頓操作猛如虎卻收效甚微，不禁讓人疑惑紅血絲還有救嗎？

有紅血絲問(wèn)題的糖精們也別怕，今天這篇文章言言將全方位科普紅血絲是怎么形成的，也會(huì)結(jié)合護(hù)膚產(chǎn)品，以及醫(yī)美中的光電治療來(lái)聊聊紅血絲如何改善！

01

面部為什么會(huì)出現(xiàn)紅血絲？

在皮膚科中，“面部紅血絲”被稱為面部毛細(xì)血管擴(kuò)張。

                                             皮膚血管系統(tǒng)
圖源：《Dermatology-vascular malformations》

由于毛細(xì)血管彈性降低，易脆，血管持續(xù)擴(kuò)張甚至破裂，導(dǎo)致皮膚泛紅、毛細(xì)血管可見(jiàn)。擴(kuò)張血管的直徑從0.1－1mm不等，常見(jiàn)于膚色白皙的女生朋友，尤其是在鼻翼、鼻部及面頰中部。

毛細(xì)血管擴(kuò)張的原因和機(jī)制復(fù)雜多樣，我們可以大致分為原發(fā)性（先天因素造成）和繼發(fā)性（后天因素造成）兩種。

02

繼發(fā)性細(xì)毛血管擴(kuò)張是怎么形成的，如何改善？

繼發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張的成因比較復(fù)雜，我們可以大致歸為以下的四種原因：

環(huán)境因素

                                      日曬引起的毛細(xì)血管擴(kuò)張
圖源：《Dermatology-vascular malformations》

風(fēng)吹、日曬、高溫、低溫等刺激使血管的耐受性超過(guò)了正常范圍，就會(huì)引起毛細(xì)血管的擴(kuò)張、破裂。

高原性氣候地區(qū)，空氣稀薄，皮膚缺氧，導(dǎo)致血管代償性擴(kuò)張，久而久之血管舒縮功能受到障礙，也易引起毛細(xì)血管擴(kuò)張。所以在海拔高的地區(qū)，人們更容易出現(xiàn)“高原紅”。

不正確的護(hù)膚

面部皮膚接觸一些刺激性的化學(xué)物質(zhì)，以及過(guò)度清潔等不正確的護(hù)膚方式，都可能會(huì)導(dǎo)致局部炎癥，血管活性物質(zhì)增多，毛細(xì)血管就易擴(kuò)張或新生。

皮膚疾病、或全身疾病的并發(fā)

玫瑰痤瘡伴發(fā)的毛細(xì)血管擴(kuò)張

一些局部的皮膚疾病也會(huì)伴有或引起血管的異常，產(chǎn)生“面部紅血絲”的外在表現(xiàn)。譬如玫瑰痤瘡、皮膚異色癥、蜘蛛痣、面頸部毛囊紅斑黑變病等。也有一些全身性疾病會(huì)伴有毛細(xì)血管擴(kuò)張：肺心病、甲亢、類癌綜合癥等等。

藥物因素

影響血管舒縮功能的藥物，有可能會(huì)導(dǎo)致面部毛細(xì)血管擴(kuò)張。在日常生活中，比較常的見(jiàn)會(huì)引起毛細(xì)血管擴(kuò)張的局部藥物是激素類的外用藥物。

如果不小心長(zhǎng)期使用了含有激素成分的產(chǎn)品，就可能導(dǎo)致皮膚膠原變性，蛋白分解代謝，毛細(xì)血管彈性降低，脆性增加，從而引起局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮膚萎縮、甚至紫癜表現(xiàn)。

  如何改善？

繼發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張，也就是后天形成的紅血絲需要分類解決。

如果是因?yàn)榄h(huán)境因素，或者是不正確的護(hù)膚引起的紅血絲。要先修復(fù)屏障功能，再想辦法收縮血管，最后再提高整體皮膚運(yùn)行的健康狀態(tài)。

首先要精簡(jiǎn)護(hù)膚，停掉一切猛藥，避免過(guò)度清潔、做好防曬養(yǎng)好肌膚屏障。之后可以選擇含有甘草酸二鉀等能舒緩皮膚、退紅腫促愈合成分的護(hù)膚產(chǎn)品。待肌膚屏障穩(wěn)定后，可以適當(dāng)使用含煙酰胺等能夠增厚肌膚角質(zhì)層的保養(yǎng)品，慢慢養(yǎng)好皮膚。

產(chǎn)品推薦

如果是因?yàn)槠つw疾病、疾病的并發(fā)或者是藥物因素（例如激素依賴性皮炎）引起的，首先要去找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行求助，解決病因后再配合光電治療來(lái)進(jìn)行改善。

03

原發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張是怎么形成的，如何改善？

                                         原發(fā)性毛血管擴(kuò)張
圖源：《Dermatology-vascular malformations》

原發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張常有家族史，大多屬于先天性毛細(xì)血管舒張缺陷。表現(xiàn)為血管壁薄、血管無(wú)法自由自在地收縮。但部分健康皮膚也會(huì)在無(wú)明顯誘因下（可能特應(yīng)性出現(xiàn)，也可能我們沒(méi)有找到原因）出現(xiàn)面部毛細(xì)血管擴(kuò)張。

  如何改善？

如果是原發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張，也就是先天形成的紅血絲。這類紅血絲不論用什么護(hù)膚品都很難消除，最有效的方法就是使用醫(yī)學(xué)美容中的光電治療來(lái)進(jìn)行改善。

常見(jiàn)的治療方法包括：染料激光、強(qiáng)脈沖光、532nmKTP激光，1064nm Nd:YAG激光、E光等。其中染料激光和強(qiáng)脈沖光是我們比較常用的兩種。

染料激光

染料激光可以說(shuō)是治療淺表皮膚血管性疾病的首選激光，常見(jiàn)的激光器波長(zhǎng)為585nm和595nm兩種，都很接近氧合血紅蛋白吸收峰值577nm。

但染料激光治療后，由于強(qiáng)有力的熱作用和對(duì)血管的損傷，治療區(qū)域往往比治療前更紅，甚至出現(xiàn)紅腫、紫癜。紫癜一般7-10日消退。少數(shù)情況下，還可能出現(xiàn)水皰、出血、色素改變或瘢痕等。

比較推薦有明顯的血管擴(kuò)張，尤其肉眼可見(jiàn)的條條血管，并且能在恢復(fù)期做好皮膚防護(hù)的人群使用。

強(qiáng)脈沖光

相對(duì)于染料激光，強(qiáng)脈沖光（IPL、光子嫩膚）要溫和一些。它的光斑更大、治療更快速、治療的疼痛度更低。治療后的反應(yīng)比較小，常伴有短暫而輕微的紅斑，但極少出現(xiàn)紫癜，基本不需要恢復(fù)期。

盡管IPL多次治療的效果也不錯(cuò)，但對(duì)于明顯的血管擴(kuò)張，還是染料激光治療效果更好。如果只是面部潮紅、或毛細(xì)血管擴(kuò)張不明顯、很在意恢復(fù)期的時(shí)間，并且愿意接受多次循序漸進(jìn)治療、建議可以選擇強(qiáng)脈沖光治療。

最后要提醒一下糖精們，不論是哪種類型的紅血絲，都一定要加強(qiáng)自我防護(hù)！盡量避免誘發(fā)因素（尤其是日曬、劇烈溫度變化），減少外界對(duì)皮膚的刺激，增加皮膚屏障功能，治療原發(fā)疾病。不然即使通過(guò)各種治療手段讓紅血絲消下去，沒(méi)多久它又出現(xiàn)了。

圖文設(shè)計(jì) / 責(zé)任編輯：辛迪

審稿：言安堂研究院

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