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明查|“大廠”前總監(jiān)代購(gòu)“抗抑郁藥”被判刑?阿德拉究竟是啥藥?
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網(wǎng)傳騰訊前總監(jiān)為治療抑郁癥從美國(guó)代購(gòu)的“阿德拉”藥品其實(shí)是一種安非他明類神經(jīng)興奮劑處方藥,副作用顯著,在美國(guó)僅被允許用于注意力缺陷多動(dòng)癥和嗜睡癥的相關(guān)治療,且受到聯(lián)邦管制,并非抗抑郁類藥物。
我國(guó)目前明確把安非他明(苯丙胺)定義為一類精神管制藥品,嚴(yán)禁含有此成分的相關(guān)藥物進(jìn)境或被濫用,未經(jīng)許可濫用苯丙胺,或走私、販賣(mài)、運(yùn)輸、制造相關(guān)藥品均屬違法行為。
事件背景
近日,中文網(wǎng)絡(luò)流傳一則消息,稱騰訊有位孫姓前總監(jiān),化學(xué)專業(yè)出身,因“制毒販毒十余年”被提起公訴,現(xiàn)已被判死刑。
有自媒體賬號(hào)辟謠稱此消息不實(shí),據(jù)其從相關(guān)當(dāng)事人前同事和HR處了解到的情況,該孫姓總監(jiān)確系騰訊前員工,但并非化學(xué)專業(yè)出身,他為治療自身患有的抑郁疾病,從美國(guó)代購(gòu)了一種目前只在國(guó)外合法銷售的名為“阿德拉”的藥品。然而在代購(gòu)的過(guò)程中,因“賣(mài)家將藥品中的有效成分‘苯丙胺’替換成了‘甲基苯丙胺’,即俗稱的‘冰毒’”,孫某最終被檢方依法以涉嫌走私毒品罪批捕。

然而有網(wǎng)友評(píng)論指出,此辟謠文也是“瞎掰”,阿德拉并非抗抑郁癥藥物,且該藥物成分中本身就包含毒品成分,在中國(guó)是按照毒品管理的。

那么,這種傳聞只在海外有售的“阿德拉”究竟是什么藥?能否被用于抑郁癥的治療?“阿德拉”在中國(guó)是被當(dāng)做毒品管理的嗎?
明查
何為“阿德拉”?
在谷歌上檢索“阿德拉”(Adderall)一詞,可以從美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(NIH)下屬的國(guó)家藥物圖書(shū)館官網(wǎng)MedlinePlus資料中了解到,“阿德拉”或“阿德拉爾”,以及成分與其相似的Adderall XR和Mydayis,均為含有安非他明(Amphetamine)酸鹽成分的復(fù)方類藥品商品名,其醫(yī)學(xué)通用名稱(有效成分名)為右旋安非他明(Dextroamphetamine)和安非他明。
安非他明又名苯丙胺,是一種中樞神經(jīng)刺激劑,屬“興奮劑”的一種。據(jù)美國(guó)食品與藥品監(jiān)督管理局(FDA)官網(wǎng)提供的指導(dǎo)文件介紹,以“阿德拉”為代表的安非他明類藥物是中樞神經(jīng)興奮劑類處方藥,主要被用于注意力缺陷多動(dòng)癥(ADHD)疾病的治療。該藥品通常作為注意力缺陷多動(dòng)癥整體治療項(xiàng)目中的一環(huán)被使用,能夠幫助相關(guān)疾病患者在增加注意力同時(shí),減少?zèng)_動(dòng)和多動(dòng)癥狀的發(fā)生。另外在美國(guó),“阿德拉”也可被用于嗜睡癥疾病的治療。

FDA官網(wǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)資料表明,早在1996年2月,美國(guó)就已經(jīng)批準(zhǔn)通過(guò)了由TEVA WOMANS公司研制的“阿德拉”藥品。該藥品中含有4種活性成分,分別為右旋苯丙胺糖酸鹽、天冬門(mén)酸安非他明、硫酸右旋苯丙胺和安非他明硫酸鹽。

2002年,F(xiàn)DA又批準(zhǔn)通過(guò)了由Shire實(shí)驗(yàn)室研發(fā)制造的Adderall藥片和Adderall XR緩釋劑,再次確立了“阿德拉”在美國(guó)的合法地位。


MedlinePlus警告,將安非他明和右旋安非他明結(jié)合使用具有成癮性,相關(guān)藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,過(guò)量使用安非他明和右旋安非他明可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟類疾病或猝死?;颊咭坏╅_(kāi)始用藥后,不可自行停藥,需要在醫(yī)囑下逐漸減少藥物用量。對(duì)過(guò)度使用安非他明類藥物者而言,突然停藥可能導(dǎo)致嚴(yán)重抑郁和重度疲倦等戒斷反應(yīng)。

能抗抑郁嗎?
無(wú)論是FDA提供的指導(dǎo)文件還是“阿德拉”研發(fā)公司提供的相關(guān)藥品說(shuō)明中,均只表明了該藥品適用于注意力缺陷多動(dòng)癥和嗜睡癥治療,“抑郁癥”未被提及。

FDA官網(wǎng)列舉的抗抑郁類藥物清單中,并未包括“阿德拉”這一藥物。因此,阿德拉并非美國(guó)官方認(rèn)證的“抗抑郁類藥物”。
對(duì)于安非他明類藥物能否被用于抑郁癥治療一事,一篇被NIH收錄的發(fā)表于2016年的綜述類論文提到,從隨機(jī)控制試驗(yàn)中目前無(wú)法得到支撐“精神刺激劑或類刺激藥物可有效治療抑郁癥”說(shuō)法的證據(jù)。

此外,2015年3月30日,加拿大衛(wèi)生部發(fā)布信息稱,他們注意到服用ADDERALL XR(混合苯丙胺鹽緩釋制劑)等注意力缺陷多動(dòng)癥治療藥可能引發(fā)精神方面的副作用,因此在相關(guān)藥品的說(shuō)明書(shū)中納入了有關(guān)自殺意念和自殺行為風(fēng)險(xiǎn)的加強(qiáng)警告。
Drugwatch等多家美國(guó)藥物信息服務(wù)類網(wǎng)站提到,雖然FDA僅允許“阿德拉”用于注意力缺陷多動(dòng)癥和嗜睡癥的治療,但在現(xiàn)實(shí)生活中,人們卻常常出于備考、增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)、緩解抑郁焦慮情緒、減肥等目的違規(guī)使用精神刺激類藥品。
湯森路透法律文書(shū)數(shù)據(jù)庫(kù)WestLaw中收錄了多個(gè)當(dāng)事人提及為緩解抑郁情緒而依賴使用阿德拉的案例。英國(guó)廣播公司(BBC)在今年1月發(fā)布了一篇文章,講述了女歌手莉莉·艾倫(Lily Allen)為減輕體重而養(yǎng)成對(duì)阿德拉藥物依賴的全過(guò)程。
2018年,網(wǎng)飛(Netflix)發(fā)布的一部紀(jì)錄片《藥癮》(Take you Pills)曾揭露,以阿德拉、利他林為代表的神經(jīng)興奮類藥物在美國(guó)高中生群體和成人間被濫用。許多學(xué)生和成人通過(guò)服用藥物,意圖能夠在高強(qiáng)度的學(xué)業(yè)和工作壓力下保持充沛精力。


類似的藥物濫用案例數(shù)不勝數(shù)。伴隨全球化趨勢(shì),近年來(lái),以阿德拉為代表的神經(jīng)興奮類藥物似乎也已悄悄流入中國(guó)境內(nèi)。
2020年4月,廣東省公安廳政府官網(wǎng)曾發(fā)布普法文章,提醒廣大考生切莫為了提高成績(jī)盲目使用市面上一類違法兜售的“聰明藥”。這類以阿德拉、利他林和莫達(dá)非尼為代表的“聰明藥”并不能真的使人變聰明,相反會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重的副作用和法律后果。

出于藥品濫用和藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)的考慮,F(xiàn)DA業(yè)已將阿德拉列作了管制類藥物,規(guī)定任何出售或贈(zèng)與阿德拉的行為均系違法行為。

是毒品嗎?
根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》第三百五十七條規(guī)定,毒品是指鴉片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、嗎啡、大麻、可卡因以及國(guó)家規(guī)定管制的其它能夠使人形成癮癖的麻醉藥品和精神藥品。
廣東省公安廳發(fā)布的普法文章中明確提到,“阿德拉(Adderall)是被批準(zhǔn)用于治療注意力缺陷與多動(dòng)障礙癥(ADHD)以及發(fā)作性嗜睡癥的處方藥,并且被列為管制藥物?!?/p>
國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局、公安部、國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)聯(lián)合發(fā)布的《精神藥品品種目錄》(2013年版)明確將阿德拉中含有的主要化學(xué)成分“苯丙胺”列為一類精神管制藥品。

阿德拉的主要有效成分為苯丙胺,且具有成癮性,因此按照刑法的定義,該藥品在中國(guó)法律意義上確實(shí)具有毒品性質(zhì)。
上述廣東省公安廳發(fā)布的文章亦提到,未經(jīng)醫(yī)生開(kāi)處方私自使用管制類藥品屬藥物濫用行為。濫用藥物“對(duì)用藥者的健康和社會(huì)都會(huì)造成一定危害”。該行為“在醫(yī)學(xué)上稱之為藥物濫用,法學(xué)和社會(huì)學(xué)意義上就是吸毒?!?/p>
與此同時(shí),由于阿德拉目前在我國(guó)境內(nèi)并未獲批,因此要合法獲取該藥品,僅能在相關(guān)藥品獲批國(guó)家的醫(yī)生處開(kāi)處方。
中國(guó)政府網(wǎng)發(fā)布于2017年7月10日的《海關(guān)總署答網(wǎng)民關(guān)于藥品入境問(wèn)題的留言》明確,“根據(jù)中國(guó)有關(guān)規(guī)定,含有苯丙胺的藥物,禁止進(jìn)境”。

《中華人民共和國(guó)刑法》第三百四十七條規(guī)定,走私、販賣(mài)、運(yùn)輸、制造毒品,無(wú)論數(shù)量多少,都應(yīng)當(dāng)追究刑事責(zé)任,予以刑事處罰。
由此可知,無(wú)論出于什么目的,辟謠文中稱孫某斌從海外代購(gòu)阿德拉等苯丙胺類藥物并運(yùn)輸入境本就是違法行為。
至于孫某斌案本人,經(jīng)核查,騰訊確實(shí)曾有一位ISUX終端設(shè)計(jì)中心設(shè)計(jì)組長(zhǎng),名叫孫某斌,曾在2015年參加過(guò)國(guó)際體驗(yàn)設(shè)計(jì)大會(huì)(IXDC)活動(dòng)。但目前依照公開(kāi)資料尚無(wú)法確認(rèn)此孫某斌是否與因涉嫌走私毒品被逮捕的孫某斌為同一人。
目前能夠從12309中國(guó)檢察網(wǎng)查詢到的最新消息顯示,深圳市人民檢察院依法對(duì)孫某斌涉嫌走私毒品罪一案提起公訴,該案件正在進(jìn)一步審理中。除此之外,沒(méi)有證據(jù)顯示該當(dāng)事人已經(jīng)被判死刑。

綜上,網(wǎng)傳騰訊前總監(jiān)為治療抑郁癥從美國(guó)代購(gòu)的“阿德拉”藥品其實(shí)是一種安非他明類神經(jīng)興奮劑處方藥,副作用顯著,在美國(guó)僅被允許用于注意力缺陷多動(dòng)癥和嗜睡癥的相關(guān)治療,且受到聯(lián)邦管制,并非抗抑郁類藥物。但在現(xiàn)實(shí)生活中,該藥物常被當(dāng)做興奮劑濫用,部分人將其作為緩解抑郁情緒、提高學(xué)習(xí)或工作表現(xiàn)的“救命稻草”。
我國(guó)目前明確把安非他明(苯丙胺)定義為一類精神管制藥品,嚴(yán)禁含有此成分的相關(guān)藥物進(jìn)境或被濫用,未經(jīng)許可濫用苯丙胺,或走私、販賣(mài)、運(yùn)輸、制造相關(guān)藥品均屬違法行為。





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