2月4日是世界癌癥日。近日，美國癌癥協(xié)會發(fā)布了《2017年度美國癌癥數(shù)據(jù)調查報告》，預測2017年全年，美國可能新診斷的癌癥病例數(shù)將超過168萬，可能因癌癥死亡的人數(shù)將超過60萬。值得慶幸的是，通過對歷年數(shù)據(jù)的解讀，美國癌癥的年齡標準化發(fā)病率自1998年起出現(xiàn)下降趨勢，近十年（2004—2013年）年均下降0.8%，近五年（2009—2013年）年均下降1.5%。降幅較大的常見癌癥有大腸癌、肺癌和前列腺癌。更值得關注的是，美國癌癥死亡率持續(xù)顯著下降。從上世紀90年代至今的20多年里，已經(jīng)累計減少了148萬名男性和65萬名女性的癌癥死亡。

報告認為，美國癌癥發(fā)病率和死亡率呈現(xiàn)雙下降的趨勢，得益于三大因素：積極控煙、推廣篩查和新型療法的應用。這些經(jīng)驗是否能夠為我國的抗癌事業(yè)所用呢？上海市抗癌協(xié)會理事長、復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院副院長葉定偉認為，雖然中美數(shù)據(jù)不能簡單類比，但美國在癌癥預防、科普宣教以及癌癥篩查等方面的經(jīng)驗依舊值得學習。

葉定偉指出，在國內，依舊有不少人認為，癌癥就是“不可戰(zhàn)勝”的疾病。事實上，通過早期預防和篩查，許多癌癥可以得到有效地控制和治療。通過倡導健康、科學的生活方式，保持積極陽光的心態(tài)也是預防癌癥的有效路徑。

有關“禁煙”，國內雖然已經(jīng)有了鋪天蓋地的宣傳，但是中國男性吸煙率依舊超過50%。而在美國，成人吸煙率已經(jīng)降到了15%，其中男性為16.7%，女性為13.6%?！?017年度美國癌癥數(shù)據(jù)調查報告》指出，通過控煙運動，從1990年到2014年，美國男性肺癌死亡率下降了43%。

同時，許多美國公眾非常關注醫(yī)學健康類科普知識的學習，積極調整過往“西方的生活習慣”，避免高熱量、高糖、高脂的攝入，控制煙酒，轉而注重新鮮蔬果的食用，加強身體鍛煉，提升身體免疫力，預防和減少腫瘤的發(fā)病率。這些理念的改變，同樣值得國內人民借鑒與推廣。

有關癌癥預防，“篩查”也是不能缺少的一環(huán)。葉定偉表示，多種癌癥（包括肺癌、宮頸癌、前列腺癌、結直腸癌等）的篩查已獲得高級別循證醫(yī)學證據(jù)的強有力支持。一些癌前病變或者早期癌癥的及時控制對于總體癌癥的防治將起到事半功倍的效果。例如，結直腸癌是美國的主要癌癥之一，但是在過去的十年間，發(fā)病率以每年3%的速度下降?！秷蟾妗氛J為這主要得益于腸癌的篩查，尤其是腸鏡檢查的普及。早在上世紀90年代，美國已經(jīng)開展了大腸癌的篩查，據(jù)統(tǒng)計，在2006年，美國全國范圍內50-75歲人群中已有60.8%至少參加過一次篩查。

目前，國內經(jīng)濟基礎較好的上海、天津和廣州等地區(qū)，已經(jīng)開展了大規(guī)模的大腸癌篩查項目，對于體檢也相當重視。但由于經(jīng)濟社會發(fā)展水平和人群健康意識不平衡等因素，導致癌癥篩查工作亟待普及和規(guī)范。