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四維頻道|為什么要投資照護(hù)經(jīng)濟(jì)?
2014年5月,“新常態(tài)”首次作為新執(zhí)政理念的關(guān)鍵詞被提出。隨后,中國(guó)領(lǐng)導(dǎo)人在各個(gè)場(chǎng)合對(duì)這一概念進(jìn)行了闡釋,最為系統(tǒng)的一次系于同年11月,習(xí)近平主席在APEC會(huì)議上提出了三個(gè)要點(diǎn):經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)放緩并更趨平穩(wěn);經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化升級(jí);增長(zhǎng)動(dòng)力更為多元。
從本質(zhì)上來(lái)看,“新常態(tài)論”是中國(guó)對(duì)可持續(xù)性經(jīng)濟(jì)發(fā)展模式的大膽探索,是對(duì)“速度過(guò)高、經(jīng)濟(jì)過(guò)熱、不顧及環(huán)境和社會(huì)后果”不可持續(xù)發(fā)展“舊常態(tài)”的果斷告別。走向“新常態(tài)”的中國(guó)經(jīng)濟(jì),必須是可持續(xù)性的。
“可持續(xù)性發(fā)展”這一理念出現(xiàn)在1987年,“世界環(huán)境與發(fā)展委員會(huì)”發(fā)布了題為《我們共同的未來(lái)》的報(bào)告,指出“可持續(xù)發(fā)展是在滿足當(dāng)代人需要的同時(shí),不損害人類后代滿足其自身需要的能力”。報(bào)告詳盡地分析了全球經(jīng)濟(jì)和自然生態(tài)的緊密關(guān)聯(lián),成為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。
所以,不奇怪,可持續(xù)發(fā)展在我國(guó)往往被理解為一種生態(tài)經(jīng)濟(jì)模式,一種把經(jīng)濟(jì)和環(huán)境二者內(nèi)在統(tǒng)一起來(lái)的發(fā)展模式。常見(jiàn)諸報(bào)端及政府報(bào)告的提法包括綠色能源、有機(jī)生態(tài)等等。
作為社會(huì)學(xué)者,筆者認(rèn)為上述二元闡釋失之簡(jiǎn)單了:除了經(jīng)濟(jì)和環(huán)境,可持續(xù)發(fā)展模式還應(yīng)包含第三個(gè)重要因素——社會(huì)生態(tài)。所謂“社會(huì)生態(tài)”,是一個(gè)社會(huì)生產(chǎn)(social production)和再生產(chǎn)能力(social reproduction)的和諧循環(huán)。社會(huì)再生產(chǎn)能力指的是一個(gè)國(guó)家生產(chǎn)和維持社會(huì)關(guān)系的能力,包含縱向關(guān)系(照護(hù)老人、兒童與殘疾人群)和橫向關(guān)系(支持家庭、社區(qū)、鄰里等)的生產(chǎn)和培育能力。社會(huì)再生產(chǎn),由照護(hù)活動(dòng)來(lái)完成,為人和社會(huì)的延續(xù)提供必需的物質(zhì)需求和情感關(guān)愛(ài)。
真正的可持續(xù)發(fā)展,經(jīng)濟(jì)、環(huán)境、社會(huì)需達(dá)成三足鼎立。綠色經(jīng)濟(jì)與社會(huì)生態(tài)經(jīng)濟(jì)(即照護(hù)經(jīng)濟(jì),The Care Economy),需齊頭并進(jìn)。為何?
照護(hù)危機(jī)的時(shí)代
照護(hù)活動(dòng)創(chuàng)造人力資本(human capital)和社會(huì)資本 (social capital),為一切經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)提供了基石, 其重要性不亞于糧食儲(chǔ)備。需知沒(méi)有社會(huì)再生產(chǎn),便沒(méi)有社會(huì)合作, 任何經(jīng)濟(jì)生產(chǎn)、政治生活和文化活動(dòng)都無(wú)法進(jìn)行,這個(gè)社會(huì)也無(wú)從延續(xù)下去。
而這種能力儲(chǔ)備,就像自然資源一樣,并非取之不盡用之不竭的。它的再生,需要給予不斷的培育和補(bǔ)給。而現(xiàn)代社會(huì)、尤其是像美國(guó)這樣的以自由市場(chǎng)為主導(dǎo)的資本主義國(guó)家,正在面臨一種社會(huì)生態(tài)危機(jī),按照美國(guó)政治哲學(xué)家南希?弗雷澤(Nancy Fraser)的說(shuō)法,它們已經(jīng)進(jìn)入“照護(hù)危機(jī)”的時(shí)代(Crisis of Care)。
危機(jī)表現(xiàn)在方方面面:時(shí)間匱乏——在這個(gè)過(guò)分強(qiáng)調(diào)經(jīng)濟(jì)效率的“工作狂”時(shí)代,人們沒(méi)有時(shí)間進(jìn)行必需的、有質(zhì)量的照護(hù)活動(dòng);照護(hù)提供者(女性為主)地位低下,其勞作被視為理所當(dāng)然,得不到應(yīng)有的物質(zhì)回報(bào)和社會(huì)認(rèn)可;雙職工家庭處境窘迫,夫妻二人如三明治般夾在工作壓力與照護(hù)老小的多重責(zé)任間,政府和社會(huì)支持卻如鏡花水月,縹緲難求……
危機(jī)的根源不難想見(jiàn),在于現(xiàn)代生產(chǎn)體系“涸澤而漁”的天性——重一時(shí)之利而無(wú)長(zhǎng)遠(yuǎn)之計(jì),重市場(chǎng)利潤(rùn)而不顧社會(huì)人情,以致社會(huì)再生產(chǎn)能力被透支,生產(chǎn)和再生產(chǎn)的生態(tài)鏈遭到破壞。而一個(gè)處于照護(hù)危機(jī)的社會(huì),往往貧富差距懸殊,社會(huì)矛盾激化,普羅大眾雖然疲于奔命,生活質(zhì)量(不但是精神的也是物質(zhì)的)卻每況愈下,社會(huì)幸福感不斷降低。套用網(wǎng)絡(luò)流行的說(shuō)法,這樣的社會(huì)生無(wú)可戀,衰退在所難免。
照護(hù)經(jīng)濟(jì)與就業(yè)
2007年美國(guó)爆發(fā)次貸危機(jī),2008-2009年大衰退時(shí)期失去約800萬(wàn)就業(yè)崗位。智庫(kù)和經(jīng)濟(jì)學(xué)家們?cè)诜此棘F(xiàn)存體制的同時(shí),也在尋找以公共財(cái)政投入刺激就業(yè)的有效途徑。錢究竟用在哪里,才算用在刀刃上了呢?
美國(guó)Levy經(jīng)濟(jì)研究所自2010年起發(fā)表了一系列研究推算,發(fā)現(xiàn)投資社會(huì)服務(wù)業(yè)(如兒童早期教育、居家長(zhǎng)期照護(hù))所創(chuàng)造的就業(yè)機(jī)會(huì),是投資大型基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的兩倍,并且這些機(jī)會(huì)能夠分配到社會(huì)最低層,亦即最貧困、受教育程度最低的失業(yè)人群那里。例如失業(yè)率最高的女性人群,她們從照護(hù)經(jīng)濟(jì)中獲得的就業(yè)機(jī)會(huì)是從基建投資那里獲得的16倍。
Levy的結(jié)論認(rèn)為,要?jiǎng)?chuàng)造公平有效的就業(yè)機(jī)會(huì),最佳途徑就是投資照護(hù)經(jīng)濟(jì)。而照護(hù)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展將推動(dòng)一個(gè)包容性的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu),或者說(shuō)“人民經(jīng)濟(jì)”的形成——在這樣的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)中,弱勢(shì)群體不但被納入生產(chǎn)過(guò)程,也被納入到消費(fèi)群體中;他們的消費(fèi)在補(bǔ)給社會(huì)再生產(chǎn)力的同時(shí),也進(jìn)一步刺激了其他生產(chǎn)行業(yè)的發(fā)展。如此循環(huán)往復(fù),正可謂“可持續(xù)性發(fā)展”。
不僅是Levy,國(guó)際工會(huì)聯(lián)盟(ITUC)去年的一份報(bào)告亦顯示:一個(gè)國(guó)家若將GDP的2%投放到照護(hù)經(jīng)濟(jì)所需的“社會(huì)基礎(chǔ)設(shè)施”中,就能將就業(yè)率提高2.4%-6.1%。這些新的就業(yè)機(jī)會(huì)有59%-70%會(huì)流向女性;同時(shí),男性的就業(yè)率也將提高1.4%-4%。
照護(hù)經(jīng)濟(jì)做得好的地方,通常經(jīng)濟(jì)發(fā)展穩(wěn)健,社會(huì)穩(wěn)定和諧。這里的“好”體現(xiàn)在包容性,利益眾生,服務(wù)社會(huì)。具體而言,其主體應(yīng)維持非營(yíng)利的性質(zhì),為社會(huì)提供公平的工作機(jī)會(huì)。

以北歐高福利國(guó)家瑞典為例。2015年,瑞典人口約978萬(wàn),從事健康行業(yè)(Health Workers)的有76萬(wàn),也就是說(shuō),每12.82個(gè)瑞典人就享有一個(gè)專業(yè)健康工作人員,這還不包括早期兒童發(fā)展和老年人照護(hù)行業(yè)的從業(yè)者。據(jù)統(tǒng)計(jì),每3.6個(gè)0-14歲的瑞典孩子就享有一個(gè)專業(yè)早教服務(wù)人員,每16.24個(gè)老人享有一個(gè)專業(yè)服務(wù)老年人的工作人員。
反觀照護(hù)經(jīng)濟(jì)做得不好的地方,往往經(jīng)濟(jì)衰退,社會(huì)問(wèn)題叢生。以美國(guó)為例,2008年經(jīng)濟(jì)危機(jī)以來(lái),其政府一方面將大量公共財(cái)政用于救贖華爾街,另一方面實(shí)行公共支出的“冰凍政策”;對(duì)基礎(chǔ)設(shè)施及綠色經(jīng)濟(jì)的投入十分有限,更遑論照護(hù)經(jīng)濟(jì)了。
而根據(jù)ITUC的研究,美國(guó)如果把GDP的2%投資于社會(huì)服務(wù)行業(yè),那么它本可創(chuàng)造1300萬(wàn)個(gè)就業(yè)機(jī)會(huì)。可惜并沒(méi)有,窮人的錢反而被用去救濟(jì)富人了。這也就是為什么前勞工部長(zhǎng)羅伯特·萊奇會(huì)把美國(guó)近年的經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇稱為“貧血式”的復(fù)蘇,而打著勞工旗號(hào)的“異數(shù)”特朗普會(huì)在“復(fù)蘇”的2016年逆襲上位。
中國(guó)的工作崗位流失問(wèn)題
作為世界第一人口大國(guó),失業(yè)問(wèn)題一直是懸在中國(guó)頭上的達(dá)摩克利斯之劍。在經(jīng)濟(jì)下行的當(dāng)下,這種壓力會(huì)更大。根據(jù)林毅夫教授的數(shù)據(jù),2015年中國(guó)制造業(yè)的失業(yè)崗位多達(dá)1.24億,按照9.4億勞動(dòng)人口計(jì)算,當(dāng)年制造業(yè)的失業(yè)率為13.19%。

細(xì)分的話,中國(guó)的失業(yè)人群有四個(gè)層次:因工廠倒閉而失業(yè)的流動(dòng)農(nóng)民工、外資撤出后失去豐厚薪酬的都市白領(lǐng)、剛畢業(yè)即失業(yè)的大學(xué)生,以及初、高中畢業(yè)后長(zhǎng)期在家待業(yè)的城市青年。如何兼顧這四個(gè)層次的就業(yè)問(wèn)題?
以美國(guó)為鑒,筆者認(rèn)為應(yīng)大力投資照護(hù)經(jīng)濟(jì),營(yíng)建良好的社會(huì)生態(tài)。事實(shí)上,不管在發(fā)達(dá)國(guó)家還是發(fā)展中國(guó)家,照護(hù)經(jīng)濟(jì)都將是未來(lái)就業(yè)機(jī)會(huì)的重要來(lái)源。隨著人口結(jié)構(gòu)的變化,尤其是人口老年化,全球范圍內(nèi)對(duì)照護(hù)服務(wù)的需求會(huì)越來(lái)越高——不管我們發(fā)明了多少先進(jìn)機(jī)器人和自動(dòng)化設(shè)施,照顧人的工作,始終都必須由人來(lái)完成。
中國(guó)正在進(jìn)入一個(gè)快速老齡化的時(shí)期,“上有老下有小”的家庭已無(wú)力獨(dú)自承擔(dān)照護(hù)活動(dòng)。這也使得投資照護(hù)經(jīng)濟(jì),發(fā)展“社會(huì)基礎(chǔ)設(shè)施”,成為經(jīng)濟(jì)社會(huì)轉(zhuǎn)型的題中應(yīng)有之義。具體而言,我們可以改革教育課程結(jié)構(gòu)、提高照護(hù)崗位地位、創(chuàng)建合理合格的培訓(xùn)機(jī)制等等,全方位創(chuàng)造照護(hù)行業(yè)從高層管理到底層直接服務(wù)的崗位,將各層次的失業(yè)人員吸納到新的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)中來(lái)。而就像上文所說(shuō)的,這既是對(duì)社會(huì)再生產(chǎn)能力的補(bǔ)充,也是對(duì)社會(huì)總需求的拉動(dòng),并在最終再生新的經(jīng)濟(jì)動(dòng)力。
也惟其如此,我們才可能進(jìn)入可持續(xù)發(fā)展的“新常態(tài)”。
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“四維頻道”由西華盛頓大學(xué)社會(huì)學(xué)系終身教授羅寶珍、養(yǎng)老投資和運(yùn)營(yíng)專家羅珊珍共同主持。專欄第一部分“老吾老”探討中國(guó)式養(yǎng)老,嘗試從政治、經(jīng)濟(jì)、醫(yī)療、文化、教育等不同維度為人口老齡化的問(wèn)題求解。





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