更多的腫瘤靶向藥有望納入醫(yī)保。

上海市人社局局長趙祝平透露，在當(dāng)前17種藥的基礎(chǔ)上，應(yīng)考慮將更多的腫瘤靶向藥納入醫(yī)保。國家藥品目錄名單今年正在調(diào)整，有一些腫瘤藥品在國家頂層設(shè)計(jì)當(dāng)中已經(jīng)納入。

對于個人醫(yī)保賬戶購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，趙祝平說，這項(xiàng)政策主要是保基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外的自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，希望上?？梢韵刃邢仍?。目前承辦此業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司已承保了4.3萬多筆，醫(yī)保個人賬戶已使用2000多萬，執(zhí)行情況好于預(yù)期。

談醫(yī)保

在4月26日舉行的2017上海民生訪談欄目中，趙祝平就醫(yī)保問題回答了市民關(guān)切。

對于將部分腫瘤靶向藥物納入醫(yī)保，趙祝平表示，靶向藥開發(fā)周期比較長，投入費(fèi)用也比較大，所以藥價比較貴，而且很多靶向藥物都是進(jìn)口原研藥。為了切實(shí)減輕惡性腫瘤大病的醫(yī)療費(fèi)用，市人社局通過公開談判降低價格之后，17種臨床使用廣、療效確切的腫瘤靶向藥于今年年初納入了醫(yī)保結(jié)算方案。

“現(xiàn)在藥廠要降價，比如說降價30%，醫(yī)保報(bào)銷60%，降價20%，醫(yī)保報(bào)銷30%，他降價10%，醫(yī)保報(bào)銷10%?！壁w祝平說，這樣就調(diào)動了企業(yè)的積極性。凡是需要這些藥品的患者，每配一盒藥，個人按照一定的比例購買，“通過企業(yè)降一點(diǎn)，醫(yī)保報(bào)一點(diǎn)，個人承擔(dān)一點(diǎn)的辦法解決這個問題?！?/p>

他進(jìn)一步舉例說，相比較以前的市場價格，參保人員個人支付降價幅度都是比較大的，比如說某乙肝的治療用藥300mg，30片，原來的價格是1395元，患者全額支付；此次通過降費(fèi)，納入醫(yī)保支付之后，個人定額支付費(fèi)用只有200元，降低了86%。再比如慢性細(xì)胞白血病，治療用藥之前要近1.3萬元，患者全額支付；而通過納入醫(yī)保支付，個人支付費(fèi)用5060元，降低實(shí)際費(fèi)用60%。

“現(xiàn)在17種藥當(dāng)中，讓病人可以及時配得到，我們隨著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)展，應(yīng)該要考慮更多的靶向藥納入到醫(yī)保目錄當(dāng)中，這是一個方向?！壁w祝平表示，國家藥品目錄名單今年正在調(diào)整，有一些腫瘤藥品在國家頂層設(shè)計(jì)當(dāng)中已經(jīng)納入進(jìn)去，納入之后就可以進(jìn)入醫(yī)保支付。

此外，趙祝平透露，自今年起，上海醫(yī)保個人賬戶資金可以購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)。承辦此項(xiàng)業(yè)務(wù)的幾家保險(xiǎn)公司已承保了4.3萬多筆，醫(yī)保個人賬戶已使用2000多萬，執(zhí)行情況好于預(yù)期。

“醫(yī)保個人支付這件事情我們要做。”趙祝平說，去年他們還專門到人社部征詢?nèi)松绮康闹С?，希望上?？梢韵刃邢仍?，?yīng)該說現(xiàn)在還是比較順利的，這項(xiàng)政策主要是?；踞t(yī)療保險(xiǎn)之外的自費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用，受到很多年輕人的關(guān)注。

談工資

趙祝平局長還談到了最低工資、職稱評定等民生問題。

今年4月1日起，上海月最低工資標(biāo)準(zhǔn)從2190元調(diào)整到2300元，增加110元，增幅5%；小時最低工資標(biāo)準(zhǔn)從19元調(diào)整到20元。月最低工資的增幅和增加額都低于上年。

趙祝平對此解釋說，在保障低收入勞動者及其家庭基本生活的同時，要統(tǒng)籌兼顧企業(yè)的承受能力、有利于減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)。按照中央“三去一降一補(bǔ)”的精神，在研究今年最低工資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整時，上海對這兩方面因素進(jìn)行了統(tǒng)籌考慮，增幅有所降低。

需要特別說明的是，上海最低工資標(biāo)準(zhǔn)不包括加班工資，不包括中夜班津貼和夏季高溫津貼及有毒有害等特殊工作環(huán)境下的崗位津貼，不包括伙食補(bǔ)貼、上下班交通費(fèi)補(bǔ)貼、住房補(bǔ)貼，也不包括個人依法繳納的社會保險(xiǎn)費(fèi)和住房公積金。實(shí)行這一口徑的，全國就上海和北京。按照同樣的口徑比較，目前上海最低工資全國最高。

趙祝平還透露，參評職稱的職業(yè)，將增加設(shè)計(jì)人員、社會工作者和網(wǎng)絡(luò)文學(xué)作家。

其中，設(shè)計(jì)人員包括工業(yè)產(chǎn)品設(shè)計(jì)、建筑園林、裝飾設(shè)計(jì)、電腦動漫設(shè)計(jì)等領(lǐng)域。初步想法是：將其中一部分人員通過完成繼續(xù)教育納入工程系列，另一部分人員通過改革工藝美術(shù)職稱評價標(biāo)準(zhǔn)，將現(xiàn)代設(shè)計(jì)納入工藝美術(shù)系列職稱。

對于社會工作者，目前從事社會工作和管理的專業(yè)人才可通過職業(yè)水平考試取得初、中級資格，但是高級資格沒有。對此，市人社局正與市民政局一起研究高級社工師水平評價辦法，打通社工人才的職業(yè)發(fā)展通道。

此外，市人社局還會同市委宣傳部、市作家協(xié)會，共同研究網(wǎng)絡(luò)文學(xué)作家的專業(yè)水平認(rèn)證工作。