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男子從方艙回家胸痛8小時后就醫(yī),醫(yī)生:胸痛不要“屏”
4月27日凌晨零點,一名67歲男性心?;颊呓?jīng)120救護(hù)車,被送入上海市東方醫(yī)院本部院區(qū)。
院方透露,這名患者于4月26日剛從方艙醫(yī)院解除隔離觀察回家,在家洗澡時感到胸痛,怕到醫(yī)院麻煩,就在家“屏”著,熬了8個多小時才叫救護(hù)車送來醫(yī)院。
到醫(yī)院時,這名患者已經(jīng)開始出現(xiàn)精神不振、血壓偏低等不穩(wěn)定狀態(tài),心電圖檢查提示“廣泛前壁心梗”,該院心內(nèi)科會診后馬上啟動了心梗救治快速通道。

急診介入手術(shù)。 上海市東方醫(yī)院 供圖
東方醫(yī)院本部心內(nèi)科主任張奇表示,經(jīng)過造影檢查,這名患者的病情比他想象的要嚴(yán)重得多,三根主要冠狀動脈中供血范圍最大的前降支血管開口完全閉塞了,還含有大量血栓。另外,回旋支血管遠(yuǎn)端有一個大分支也趨于閉塞。如果回旋支血管在治療過程中受累,對患者是極為致命性的。
手術(shù)由醫(yī)生張奇、郭蔚一同完成,總共耗時30多分鐘。心內(nèi)科急診團(tuán)隊完成了從準(zhǔn)備到介入治療整個環(huán)節(jié),術(shù)后患者癥狀明顯緩解,血壓、心率也趨于穩(wěn)定。隨后,患者被護(hù)送到監(jiān)護(hù)病房,導(dǎo)管室也完成相應(yīng)的消殺工作。
4月27日白天在查房時,患者反饋身體比前一天情況大大好轉(zhuǎn)。但由于患者閉塞血管供血面積巨大,在家耽誤時間也長,盡管到醫(yī)院后快速開通了閉塞血管,但他心臟受到的打擊仍然是巨大的,后續(xù)風(fēng)險還是很大。張奇表示,他仔細(xì)查閱了患者的各項檢查結(jié)果,與床位醫(yī)生一起制定好患者后續(xù)藥物治療方案。
“近期在疫情封控時期,我們科室接診的心?;颊咧校旧隙际窃诩依锘蛟趩挝桓綦x中‘屏’了很長時間、甚至幾天才來醫(yī)院看病的?!睆埰嬲f,封控期間,由于患者活動減少、焦慮增加,熬夜、抽煙等不良生活習(xí)慣更甚,這些對心血管系統(tǒng)都有重要的影響,“無論是伴有慢性疾病的人群,還是中青年人群,如果出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適癥狀時,一定要十分重視,盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查,千萬不要‘屏’,目前,我們醫(yī)院的兩院區(qū)心內(nèi)科也都始終配備著24小時待命隊伍,隨時應(yīng)對急危重癥患者?!?/p>





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