中新網(wǎng)1月25日消息，在國新辦今日舉行的新聞發(fā)布會上，國家衛(wèi)計(jì)委副主任曾益新表示，全科醫(yī)生與內(nèi)科、外科一樣，也是?？漆t(yī)生。全科并不意味著知識結(jié)構(gòu)、知識能力、知識水平就比其他?？漆t(yī)生差一些，而是他的知識結(jié)構(gòu)不一樣，他的知識結(jié)構(gòu)是非常寬泛的。全科醫(yī)生的崗位能力一點(diǎn)都不亞于其他?？漆t(yī)生。因此，全社會一定要樹立一個(gè)尊重全科醫(yī)生的觀念。

國新辦今日舉行新聞發(fā)布會，介紹《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制意見》有關(guān)情況。

會上有記者問：第一個(gè)問題，十九大報(bào)告里明確提出要加強(qiáng)全科醫(yī)生的建設(shè)，國家為什么要如此重視全科醫(yī)生建設(shè)這個(gè)工作？另外，全科醫(yī)生的建設(shè)和老百姓切身的利益有什么樣的關(guān)系？在地方上最近有一些案例，老百姓對于全科醫(yī)生的執(zhí)業(yè)范圍，包括職能有一些爭議，請介紹一下全科醫(yī)生明確的執(zhí)業(yè)范圍和職能，尤其是全科全到什么程度？

曾益新表示，文件里有一句話，全科醫(yī)生是居民健康的“守門人”，有兩個(gè)含義。

一是老百姓得病，第一道關(guān)口應(yīng)該是全科醫(yī)生，因?yàn)槿漆t(yī)生絕大部分都應(yīng)該是工作在基層、社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)，甚至村里面，老百姓有什么不舒服，第一時(shí)間去求助的就應(yīng)該是全科醫(yī)生。經(jīng)過全科醫(yī)生的診斷，對疾病做出一個(gè)判斷，如果是一些小的問題，他可以給予治療，如果他發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題是比較復(fù)雜的問題，就轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。因?yàn)樗谏鐓^(qū)里面居住，知道每個(gè)家庭的情況，知道每個(gè)人的生活習(xí)慣。比如有人說肚子痛，他知道這個(gè)人比較喜歡喝酒，或者是有什么不良嗜好，可以判斷他過去的情況，結(jié)合過去的病史能夠比較準(zhǔn)確地給出一個(gè)診斷，我們稱之為“熟人醫(yī)療”，這跟去大醫(yī)院看病的“陌生人醫(yī)療”是不一樣的，這是健康的第一道關(guān)口。

二是因?yàn)槿漆t(yī)生工作在社區(qū)，他可以更多的宣傳、普及、推廣一些健康理念，可以更多的從事預(yù)防保健和健康管理的工作，通過這些工作來減少疾病發(fā)生，或者把一些疾病控制在早期的狀態(tài)，如果是大病也能夠早期發(fā)現(xiàn)。從這個(gè)角度來說，他也是控制醫(yī)療費(fèi)用支出的“守門人”。

曾益新表示，“守門人”有兩個(gè)含義，一個(gè)是疾病，第一時(shí)間就診，篩選過濾。另外是對醫(yī)療費(fèi)用有一個(gè)把控。這是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)里面一個(gè)非常重要的基石和基礎(chǔ)，老百姓得病80%以上都是在社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)就可以處理的，真正的大病、重病，需要往上轉(zhuǎn)的比例不高，這一道關(guān)口要是做好了，大醫(yī)院的負(fù)擔(dān)就會得到緩解。

至于全科醫(yī)生怎么樣算全，全到什么程度？曾益新表示，首先要明確一個(gè)概念，全科醫(yī)生與內(nèi)科、外科一樣，也是?？漆t(yī)生。全科并不意味著知識結(jié)構(gòu)、知識能力、知識水平就比其他?？漆t(yī)生差一些，而是他的知識結(jié)構(gòu)不一樣，他的知識結(jié)構(gòu)是非常寬泛的，不管是小孩的、老人的，心血管的還是消化系統(tǒng)的都有了解。比如心臟放支架肯定不是他去做，但是他要知道什么樣的情況下需要放支架，要有這么一個(gè)判斷。

曾益新還表示，全科醫(yī)生的知識結(jié)構(gòu)還有一個(gè)很重要的特點(diǎn)，他要非常善于跟病人溝通、協(xié)調(diào)，體現(xiàn)人文關(guān)懷，因?yàn)楹芏嗟募膊⊥ㄟ^語言溝通、心理疏導(dǎo)就能夠化解了，所以全科醫(yī)生有自己的特點(diǎn)，但是崗位能力一點(diǎn)都不亞于其他?？漆t(yī)生。因此，全社會一定要樹立一個(gè)尊重全科醫(yī)生，特別是醫(yī)學(xué)同行，都要樹立這種觀念，包括其他的?？漆t(yī)生都要關(guān)心、支持全科醫(yī)生的發(fā)展。

（原題為《全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)范圍和職能有哪些？國家衛(wèi)計(jì)委釋疑》）