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問(wèn)答|8歲兒童在水上樂(lè)園溺水,倒掛控水法可行嗎?
問(wèn):溺水者如何正確施救?
答:應(yīng)該根據(jù)溺水者被救上岸后的狀態(tài),采取相應(yīng)急救措施。

上海兒童醫(yī)學(xué)中心特診部副主任醫(yī)師趙醴醫(yī)生指出,溺水急救爭(zhēng)分奪秒,倒掛控水法并非首選處置措施,反而會(huì)拖延救治!這樣就算控出水份,也是溺水者胃里的水,并非氣道內(nèi)的水份。對(duì)于清醒或者昏迷有呼吸者,溺水時(shí)間短,不需要控水,控水會(huì)增加返流甚至窒息機(jī)會(huì)。而對(duì)于已經(jīng)心臟驟停者,控水耽擱復(fù)蘇時(shí)間,降低存活機(jī)會(huì)。
兒童落水2分鐘后便會(huì)失去意識(shí),4至6分鐘后,身體便會(huì)遭受不可逆轉(zhuǎn)的傷害。所以溺水急救需抓住4分鐘黃金時(shí)間,越早施救越好。趙醴醫(yī)生指出:“搶救的黃金時(shí)間是4分鐘。不過(guò)溺水比較特殊,就算超過(guò)10分鐘也應(yīng)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇到醫(yī)護(hù)人員到達(dá),因?yàn)槟缢粑韧!⑿奶杂?,末梢血管收縮會(huì)保證心腦供血?!?/p>
溺水者如何正確施救?趙醴醫(yī)生指出應(yīng)該根據(jù)溺水者被救上岸后的狀態(tài),采取相應(yīng)急救措施。
1.清醒,有呼吸有脈搏:呼叫120,陪伴,保暖,等待救援人員或送醫(yī)院觀察。
2.昏迷(呼叫無(wú)反應(yīng)),有呼吸有脈搏:呼叫120,清理口鼻異物,穩(wěn)定側(cè)臥位,等待救援人員。密切觀察呼吸脈搏情況,必要時(shí)心肺復(fù)蘇。
3.昏迷,無(wú)呼吸有脈搏:類(lèi)似“假死”狀態(tài),患者喉痙攣,無(wú)呼吸,脈搏微弱瀕臨停止,此時(shí)僅僅給予開(kāi)放氣道、人工呼吸,脈搏心跳即可迅速增強(qiáng)?;謴?fù)呼吸后,可側(cè)臥位,等待救援人員。
4.昏迷,無(wú)呼吸無(wú)脈搏:即刻清理口鼻異物,開(kāi)放氣道(Airway)、人工呼吸(Breathing)、胸外按壓(Compression),即采用傳統(tǒng)的A-B-C心肺復(fù)蘇急救順序(窒息性心臟驟停,人工呼吸供氧優(yōu)先)。切記同時(shí)呼叫120,并持續(xù)復(fù)蘇至患者呼吸脈搏恢復(fù)或急救人員到達(dá)。
趙醴醫(yī)生提醒,家長(zhǎng)帶孩子外出游泳必須注意:參加劇烈運(yùn)動(dòng)后,不能立即跳進(jìn)水中游泳,尤其是在滿身大汗,渾身發(fā)熱的情況下,不可以立即下水,否則易引起抽筋、感冒等。被污染的河流、水庫(kù),有急流處,兩條河流的交匯處以及落差大的河流湖泊,均不宜游泳。惡劣天氣如雷雨、刮風(fēng)、天氣突變等情況下,也不宜游泳。
要注意休息,不要長(zhǎng)距離游泳,不要遠(yuǎn)離伙伴。如果感到身體不適,要告訴同伴并上岸休息,在岸上觀看同伴游泳,留心他們的安全。小學(xué)生不游潛泳,更不能相互攀比潛水的時(shí)間誰(shuí)更長(zhǎng),潛水的距離誰(shuí)更遠(yuǎn)。這樣做很容易發(fā)生危險(xiǎn)。相關(guān)部門(mén)也應(yīng)建立防止淹溺的宜居環(huán)境,如所有水域應(yīng)加上防護(hù)欄;兒童尤其是幼兒接近水域時(shí)包括接近馬桶,有水的浴缸、水桶,成人不能松懈,特別注意加強(qiáng)監(jiān)管。
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