我國(guó)已進(jìn)入新冠病毒低流行水平，近日多地宣布可檢測(cè)新冠抗體，不少市民對(duì)此很感興趣，新冠抗體是什么？有必要去檢測(cè)一下嗎？抗體里常見的檢測(cè)IgG和IgM有什么區(qū)別？解放日?qǐng)?bào)·上觀新聞?dòng)浾呔痛瞬稍L相關(guān)專家求解。

兩種抗體有明顯區(qū)別

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染病科高曉東醫(yī)生告訴記者，新冠抗體IgG與IgM都屬于免疫球蛋白，對(duì)于病毒感染具有一定診斷意義。兩者有明顯區(qū)別，抗體IgM感染以后7天內(nèi)就能產(chǎn)生，但相形之下抗體持續(xù)時(shí)間也較短，約為2-3周后就會(huì)轉(zhuǎn)為陰性。至于抗體IgG，感染后兩周內(nèi)才會(huì)出現(xiàn)，持續(xù)時(shí)間也比較長(zhǎng)（大多為數(shù)個(gè)月）。

需要指出的是，這兩個(gè)抗體其實(shí)并非新冠病毒的特異性抗體，包括類風(fēng)關(guān)等疾病也可能導(dǎo)致指標(biāo)升高，這意味著臨床存在一定假陽(yáng)性。專家透露，目前我國(guó)確實(shí)有特異性的新冠病毒抗體檢測(cè)，但僅限少數(shù)機(jī)構(gòu)臨床研究所用。

不是抗體高免疫水平就高

不少人以為抗體水平高，就是免疫水平高，其實(shí)這樣的認(rèn)知并不科學(xué)。

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科副主任王新宇說，感染新冠病毒后會(huì)導(dǎo)致人體內(nèi)相應(yīng)抗體水平升高，接種疫苗后也會(huì)產(chǎn)生類似的反應(yīng)，這種免疫反應(yīng)通常會(huì)隨之時(shí)間而逐漸減弱，抗體水平逐步下降。但新冠抗體檢測(cè)只是統(tǒng)稱，其實(shí)種類繁多，有之前提及的抗體IgM、抗體IgG，有針對(duì)S蛋白、針對(duì)N蛋白的檢測(cè)，還有針對(duì)所有抗原產(chǎn)生的總抗體……檢測(cè)方法也各有不同。研究中，還可以專門針對(duì)原始毒株、奧密克戎毒株檢測(cè)專門的中和抗體水平，因此不是簡(jiǎn)單說看抗體水平就能判斷是否免疫水平。

王新宇表示，一般來(lái)說，根據(jù)研究目的的不同，研究者會(huì)選用不同的檢測(cè)方法檢測(cè)不同的抗體水平，以反映專門針對(duì)某種病毒亞型的人群抗體水平，中和抗體水平檢測(cè)也可以用于免疫接種人群總體保護(hù)效果的評(píng)估。

記者獲悉，去年“大上海保衛(wèi)戰(zhàn)”期間，本市曾針對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的部分感染者開展過抗體檢測(cè)。高曉東說，對(duì)于個(gè)體而言，抗體IgM要用于動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)才更有意義。當(dāng)IgM處于峰值時(shí)，意味著感染進(jìn)展比較嚴(yán)重；當(dāng)IgM回落時(shí)，感染放緩。

此次新冠病毒感染高峰已過，是否有必要人人都去做一下抗體檢測(cè)呢？專家一致認(rèn)為，目前臨床開展的檢測(cè)新冠抗體對(duì)于個(gè)體來(lái)講，通常不能簡(jiǎn)單作為是否會(huì)免于再次感染的依據(jù)，臨床價(jià)值相對(duì)有限，并不建議所有人都進(jìn)行檢測(cè)。