新冠疫情感染高峰一過，身邊“陽康”后的親朋好友聚會，常常會聊起“胸悶”和“心慌”這兩個詞。他們中的大部分已經(jīng)去醫(yī)院反復(fù)就診，血指標(biāo)，常規(guī)心電圖及24小時心電圖、心超、肺CT均正常。

然而，這些正常的檢查結(jié)果，反而加重了他們的心理負(fù)擔(dān)，“是不是病毒性心肌炎沒有被查出來呢？”“會不會猝死呢？”……

面對這些心事重重的朋友，我常建議他們自問3個問題：

1、睡得好嗎？有無入睡困難，夢多、容易早醒？

2、是否對什么事都沒有興趣了？如愛“干飯”的，變得不思飲食，吃什么都覺不香；愛逛馬路購物的，不喜歡出門了；愛“侃大山”的，突然變得沉默懶言?；蛘?，是不是總覺煩躁、坐立不安？

3、是否隔三差五地感覺頭痛，頸痛，腰痛等渾身痛？

如果您自問上述三個問題，得到的是肯定答案，尤其是出現(xiàn)睡眠問題，那么務(wù)必就要關(guān)注一下，您的雙心健康了。

什么是“雙心”呢？簡單地說就是心臟和心理。器質(zhì)性心血管疾病的發(fā)生與發(fā)展，會導(dǎo)致精神心理問題的出現(xiàn)。精神心理問題也可出現(xiàn)以心血管系統(tǒng)癥狀為主要表現(xiàn)的的軀體癥狀。

2000多年前的西漢時期，《黃帝內(nèi)經(jīng)》對“心”的生理功能的描述：“心主血脈”，“心主神明”。古代先賢已經(jīng)認(rèn)識到心主導(dǎo)全身的血脈運行，同時統(tǒng)帥人的精神、意識、思維等心理活動的功能，這是世界上最早的雙心醫(yī)學(xué)的理念。

1995年，中國心血管病學(xué)專家胡大一教授，提出了雙心醫(yī)學(xué)的概念及雙心診療模式。對于“雙心”中所提及的精神心理問題，也由輕到重，分為“三個階段”。

第一階段，即焦慮情緒或抑郁情緒。情緒是人對自己所處環(huán)境的應(yīng)急，有時是一種保護反應(yīng)。比如，我們?nèi)⒓右豁椫匾荚?。進考場前，我們會坐立不安，心跳加速。一旦進入考場，考試正式開始，我們能迅速恢復(fù)平靜。這種考前短暫的緊張不安，就是焦慮情緒。焦慮及抑郁情緒通常持續(xù)短暫，能很快緩解，不用醫(yī)學(xué)處理。

第二階段，即焦慮狀態(tài)、抑郁狀態(tài)。焦慮狀態(tài)有軀體性焦慮癥狀?精神性焦慮癥狀以及坐立不安等運動性焦慮癥狀。抑郁狀態(tài)有顯著抑郁心境，喪失興趣或愉快感，表現(xiàn)有情緒?行為和軀體癥狀。這兩種狀態(tài)都提及軀體化癥狀。

軀體化癥狀，顧名思義就是軀體不適，從頭到腳，全身各系統(tǒng)，各臟器的不適反應(yīng)。其中最常見的就是心血管系統(tǒng)癥狀，胸悶、心慌為首要表現(xiàn)，在心血管內(nèi)科就診的人群最多。

現(xiàn)在有越來越多的心血管?？漆t(yī)生關(guān)注到雙心疾病。他們會通過一些自評、他評量表的測試，來協(xié)助診斷，給予醫(yī)學(xué)處理。這些處理包括心理處方、運動處方、調(diào)節(jié)情緒、改善睡眠的西藥處方以及中藥飲片、針灸治療等，均有明確的療效。

第三階段，即診斷焦慮或抑郁障礙。因癥狀持續(xù)并導(dǎo)致異常行為、嚴(yán)重影響其日常功能及社會功能，這一階段需要早期識別，及時轉(zhuǎn)診至精神?？浦委煛?/p>

很多朋友又說，“雙心問題，如果主要是精神因素，那不就是俗稱的‘作’嘛？”但是，在“陽”之前，自己的確沒有任何心臟不舒服的癥狀，性格也豁達開朗，“陽”過以后，為何會出現(xiàn)“雙心“的問題呢？從中醫(yī)理論中，首先可以找到答案。

新冠病毒感染屬于熱病，熱病原本耗氣傷陰，加上用退熱藥發(fā)汗，有些人還伴隨食欲減退，腹瀉等癥狀，更耗傷氣血津液，導(dǎo)致心脈失養(yǎng)，心神不寧，故有胸悶，心慌不適。此時，因為對新冠病毒感染的后遺癥、病毒性心肌炎等疾病的不正確理解，網(wǎng)絡(luò)上又沸沸揚揚地涌現(xiàn)出許多個案報道，導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列焦慮、抑郁的心理問題。

思慮過甚，會氣機郁結(jié)，甚至氣滯血瘀，進一步使心失濡養(yǎng)，加重胸悶心悸的癥狀。正如《類經(jīng)》所說：“情志之傷，雖五臟各有所屬，然求其所由，無不從心而發(fā)?！?/p>

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也指出：焦慮、抑郁的核心是五羥色胺和去甲腎上腺軸的紊亂。五羥色胺受體分布在大腦，也分布在心臟。所以我們焦慮時，出現(xiàn)心慌的癥狀，如果測心率，的確會偏快；有些人會出現(xiàn)“早搏”；有些驚恐發(fā)作的病人，心電圖還會表現(xiàn)為“心肌缺血”。所以“陽”過以后，如果各項檢查都正常，但仍有心慌、胸悶等不適，您可不是簡單的“作”，需要關(guān)注雙心的健康，早識別、早診斷，早干預(yù)。

建議上述人群，要加強日常的養(yǎng)心護神，中醫(yī)自古注重 “形神合一”的整體觀念，所以有很多養(yǎng)護調(diào)攝的方法。比如茶飲方，取玫瑰花5朵，氣虛加大棗3-5枚，陰虛者西洋參9克;眼目干澀者可加入枸杞子10克、菊花5克，煎湯代茶，可以根據(jù)個人的口味，調(diào)入冰糖或蜂蜜,以減少玫瑰花的澀味。玫瑰性甘微苦，入肝脾兩經(jīng)，有很好的理氣解郁之效。

另外，一些美食達人也可以學(xué)習(xí)烹飪一些藥膳，如蓮子百合龍眼粥，用百合、蓮子、龍眼肉、粳米加適量水煮沸后，改用小火煮20分鐘，煮至湯似粥狀時，再加入蜂蜜即可。蓮子，百合均有鎮(zhèn)靜安神之效，龍眼肉安神兼補血，可改善睡眠質(zhì)量，緩解心慌等不適。

中藥的香囊是中醫(yī)獨特的外治療法之一，香包以藥物之味，經(jīng)口鼻吸入，以治療疾病，古稱“衣冠療法”。取薄荷、薰衣草，玫瑰花、降香、月季花、木香、陳皮等研粉，放入縫制好的香袋，隨身佩戴或放在車?yán)锛胺块g里，可解郁，可寧心，亦可助眠。

在心悸、胸悶時，也可以像武俠小說中的大俠一樣點穴，以迅速緩解癥狀。如手臂內(nèi)外側(cè)的腕橫紋上2寸(兩拇指蓋)處的內(nèi)外關(guān)穴；手腕上對齊小拇指的凹陷處的神門穴。找準(zhǔn)穴位，用手指輕輕用力按揉，每個穴位2-3分鐘，可以有效緩解癥狀。

同時，“陽康”以后更要“動”起來，短期內(nèi)不主張劇烈運動，推薦六字訣、八段錦、太極拳。學(xué)習(xí)這些傳承千百年的“武功秘籍”，雖然不能打通“奇經(jīng)八脈”成為武林霸主，但確實可以通過疏通經(jīng)脈、促進氣血運行，從而起到調(diào)暢情志、補養(yǎng)心氣的作用。

總之，疫去春來，“陽康”后，大家更要珍惜健康生活。有四句話送給大家：胸悶心慌不用急，雙心健康要關(guān)注，茶食香點功法妙，“心心”向榮諸病消。