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特應(yīng)性皮炎和濕疹是一回事嗎？其實(shí)我們老百姓所說(shuō)的“濕疹”，大部分是特應(yīng)性皮炎。

為什么會(huì)得特應(yīng)性皮炎？

特應(yīng)性皮炎的發(fā)病與遺傳和環(huán)境等因素關(guān)系密切。父母親等家庭成員有過(guò)敏性疾病史的人群發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)更高。環(huán)境因素包括氣候變化、生活方式改變、不正確的洗浴、感染或過(guò)敏原刺激等。心理因素（如精神緊張、焦慮、抑郁等）也在特應(yīng)性皮炎的發(fā)病中發(fā)揮一定的作用。

特應(yīng)性皮炎不能根治。特應(yīng)性皮炎作為一種慢性瘙癢性炎癥性皮膚疾病，生活中的一些致敏物質(zhì)的刺激可能會(huì)誘發(fā)或加重皮炎，導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。但是，通過(guò)醫(yī)生的正確指導(dǎo)和合理治療，大多數(shù)患者的病情都能得到非常好的控制，一般不會(huì)影響生活質(zhì)量。

特應(yīng)性皮炎會(huì)傳染嗎？

特應(yīng)性皮炎不是傳染病，不會(huì)傳染給他人或者被他人傳染。特應(yīng)性皮炎控制不佳會(huì)給生活帶來(lái)什么影響?

患有特應(yīng)性皮炎的兒童，因瘙癢導(dǎo)致的抓撓和睡眠影響對(duì)生活質(zhì)量影響最大，睡眠障礙甚至可能影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，特應(yīng)性皮炎控制不良可能影響患兒上學(xué)的出勤率，還會(huì)影響在學(xué)校的表現(xiàn)。

特應(yīng)性皮炎還可能影響患兒的心理健康，心理障礙問(wèn)題的發(fā)生率和嚴(yán)重程度會(huì)隨著特應(yīng)性皮炎嚴(yán)重程度的增加而增加。

特應(yīng)性皮炎的臨床有哪些表現(xiàn)？

最基本的特征是皮膚干燥、慢性濕疹樣皮損和明顯瘙癢。兒童AD的皮損主要發(fā)生于面頸、四肢屈側(cè)（以肘窩及胭窩為主）和小腿伸側(cè)，皮損類(lèi)型：以亞急性和慢性皮損為主要表現(xiàn)，皮疹往往干燥肥厚，有明顯苔蘚樣變。

長(zhǎng)期控制是特應(yīng)性皮炎治療的重要目標(biāo)，特應(yīng)性皮炎是一種慢性疾病，長(zhǎng)病程和反復(fù)復(fù)發(fā)是它的重要特征。特應(yīng)性皮炎的癥狀雖然是間歇性出現(xiàn)，但皮膚屏障受損和免疫功能障礙是長(zhǎng)期存在的。

如何保持特應(yīng)性皮炎的長(zhǎng)期控制？

皮損控制后，可采用“主動(dòng)維持療法”，即在既往皮損部位和新發(fā)皮疹部位每周使用2次外用糖皮質(zhì)激素，可推遲特應(yīng)性皮炎的復(fù)發(fā)時(shí)間和減少?gòu)?fù)發(fā)次數(shù)，并減少糖皮質(zhì)激素的用量。

此外，即使沒(méi)有任何癥狀，也要每天滋潤(rùn)皮膚，這樣才能保護(hù)皮膚屏障，降低皮膚敏感性，減少微生物和過(guò)敏原的入侵，從而減輕瘙癢和復(fù)發(fā)。

日常生活中有哪些注意事項(xiàng)？

衣

給孩子選擇寬松舒適的衣服，建議穿著純棉、透氣的衣物。

食

食物過(guò)敏在兒童特應(yīng)性皮炎中可見(jiàn)，應(yīng)避免食用致敏食物，但也不應(yīng)過(guò)分忌口，以免影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育。

住

保持適宜的環(huán)境溫度，勤通風(fēng)，避免接觸塵螨、動(dòng)物皮毛、花粉等過(guò)敏原。還有避免使用地毯、羽絨被等可能有潛在過(guò)敏原的生活用品。

行

盡量避免過(guò)熱和出汗過(guò)多的激烈運(yùn)動(dòng)，防止過(guò)度日曬。如帶孩子前往灰塵、花粉、動(dòng)物較多場(chǎng)所（如動(dòng)物園、怡逢花季的植物園等）需佩戴口罩。

洗

避免過(guò)度洗浴，每日一次或隔日一次即可。建議洗浴溫度在32-37°C，洗浴時(shí)間5-10分鐘。推薦使用低敏無(wú)刺激的洗浴用品。洗澡后立即使用足量的保濕潤(rùn)膚劑，選擇不含香料的，低致敏的油基乳膏或軟膏。

避免搔抓

搔抓導(dǎo)致的皮損加重甚至繼發(fā)感染，非但不能止癢，還會(huì)加重病情。因此要避免搔抓，定期給孩子修剪指甲，同時(shí)可口服抗組胺藥或外用激素、冷濕敷等方式緩解瘙癢。

本文圖片來(lái)源：攝圖網(wǎng)

作者介紹

孫衛(wèi)國(guó)

淮安市第一人民醫(yī)院

皮膚科 主任醫(yī)師

簡(jiǎn)介：1996年于揚(yáng)州大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，在淮安市第一人民醫(yī)院從事皮膚病性病診療工作。2003-2004年、2014年先后兩次在中科院皮膚病醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。專(zhuān)科業(yè)務(wù)上擅長(zhǎng)常見(jiàn)皮膚病、性病的診、治和重癥皮膚病的治療以及紫外線激光、光動(dòng)力等物理治療。在教學(xué)方面，擔(dān)任皮膚專(zhuān)科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地主任，承擔(dān)技能操作帶教、考核；南京醫(yī)科大學(xué)實(shí)習(xí)醫(yī)師帶教、見(jiàn)習(xí)醫(yī)師理論課授課以及進(jìn)修醫(yī)師帶教等工作?？蒲蟹矫妫诮y(tǒng)計(jì)源以上醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論文20余篇，其中中華系列6篇。曾承擔(dān)市廳級(jí)課題3項(xiàng)，獲市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)、市衛(wèi)健委新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)、淮安市一院院級(jí)重大實(shí)用獎(jiǎng)、淮安市自然科學(xué)優(yōu)秀論文獎(jiǎng)多項(xiàng)。

原標(biāo)題：《奇癢難耐、反復(fù)發(fā)作，特應(yīng)性皮炎糾纏我的孩子怎么辦？》

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