剛剛過(guò)去的春節(jié)假期，大范圍高強(qiáng)度的寒潮席卷我國(guó)，影響了無(wú)數(shù)人的回鄉(xiāng)和返程之路，近年來(lái)不斷破紀(jì)錄的高溫?zé)崂耍瑯O端暴雨引發(fā)的洪水……頻繁發(fā)生的極端天氣刷新著人們的認(rèn)知。IPCC 第六次評(píng)估報(bào)告表明，氣候變化正在對(duì)人類(lèi)健康造成嚴(yán)重影響，預(yù)計(jì)到 2100 年，全球每年因氣候變化導(dǎo)致的死亡人數(shù)將增加250萬(wàn)。

健康議題長(zhǎng)期以來(lái)只是氣候討論的腳注，而去年在迪拜召開(kāi)的氣候大會(huì)（COP28）首次把健康議題納入了核心議程，舉辦了高級(jí)別的氣候和衛(wèi)生部長(zhǎng)會(huì)議，主席國(guó)首次設(shè)立“健康日”，以氣候與健康為主題的活動(dòng)數(shù)量也達(dá)到歷屆之最。

2023年12 月 2 日，COP28主席國(guó)與世界衛(wèi)生組織（WHO）發(fā)布了《氣候與健康宣言》（Declaration of Climate and Health），將健康置于氣候行動(dòng)的核心。這也是各國(guó)首次達(dá)成共識(shí)，要為應(yīng)對(duì)高溫?zé)崂?、空氣污染、傳染病以及氣候變化可能帶?lái)的糧食和營(yíng)養(yǎng)危機(jī)做好準(zhǔn)備。

“COP28是一個(gè)新的契機(jī)，2024年我想氣候與健康肯定是一個(gè)新的熱點(diǎn)?！闭f(shuō)這話(huà)的是中國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）病媒生物首席專(zhuān)家劉起勇，他同時(shí)擔(dān)任傳染病溯源預(yù)警與智能決策全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室 PI，WHO媒介生物監(jiān)測(cè)與管理合作中心主任，山東大學(xué)氣候變化與健康研究中心主任。

1985年劉起勇從山東大學(xué)畢業(yè)后加入CDC，主要從事媒介生物控制學(xué)、媒介生物傳染病學(xué)、氣候變化健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及適應(yīng)策略研究。他曾在40多個(gè)國(guó)家和地區(qū)做過(guò)與傳染病監(jiān)測(cè)與防控有關(guān)的工作和研究，現(xiàn)場(chǎng)參與過(guò)東南亞海嘯衛(wèi)生救援、印度洋地區(qū)基孔肯雅熱暴發(fā)、非洲瘧疾控制、寨卡病毒病全球大流行等國(guó)際衛(wèi)生應(yīng)急救援、媒介生物傳染病暴發(fā)應(yīng)急處置。

“剛工作時(shí)，我主要從事媒介生物傳染病監(jiān)測(cè)與控制工作，1991年的南方水災(zāi)，1998年特大水災(zāi)，我都被派到現(xiàn)場(chǎng)，那時(shí)我就在想，為什么水災(zāi)越來(lái)越頻繁，而且規(guī)模越來(lái)越大？”劉起勇說(shuō)，那時(shí)他們就意識(shí)到氣候變化的影響是比較大的，也正是從那時(shí)起他開(kāi)始逐漸關(guān)注氣候健康議題。

2003年，劉起勇被推薦到亞太環(huán)境與健康論壇-氣候變化、臭氧耗竭和生態(tài)系統(tǒng)變化主題工作組提供技術(shù)支持，2007、2008年他在WHO傳染病監(jiān)測(cè)與應(yīng)急反應(yīng)處工作期間，負(fù)責(zé)（focal point）氣候變化與傳染病主題工作。2011年，劉起勇?tīng)款^申報(bào)“氣候變化對(duì)人類(lèi)健康的影響與適應(yīng)機(jī)制研究”（國(guó)家973計(jì)劃項(xiàng)目），拿到了第一個(gè)氣候變化與健康的國(guó)家重大項(xiàng)目，項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)探索了氣候變化影響人類(lèi)健康的機(jī)制及應(yīng)對(duì)策略和技術(shù)，基本掌握了我國(guó)氣候敏感疾病譜、氣候脆弱人群特征，評(píng)估了氣候變化造成的額外疾病負(fù)擔(dān)，確定了氣候健康風(fēng)險(xiǎn)熱點(diǎn)地區(qū)，研制了針對(duì)高溫?zé)崂藲夂蚪】殿A(yù)警系統(tǒng)、氣候敏感疾病登革熱預(yù)警與控制系統(tǒng)等。

“我們對(duì)氣候變化與健康的科學(xué)研究，從科學(xué)認(rèn)知到科學(xué)決策，再到科學(xué)行動(dòng)，最后再到科學(xué)評(píng)價(jià)，其實(shí)是為了回答我們的適應(yīng)能力怎么樣，我們現(xiàn)在適應(yīng)的差距有哪些，如何提高氣候韌性、及時(shí)應(yīng)對(duì)和消除健康風(fēng)險(xiǎn)?！眲⑵鹩抡f(shuō)，“目前我們都知道氣候變化會(huì)帶來(lái)健康危害和風(fēng)險(xiǎn)，但是這種理解的深度、廣度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，特別是不同極端天氣和氣候事件都有自己的特征，需要我們進(jìn)一步做好基礎(chǔ)研究，才能提高認(rèn)識(shí)。盡管我們目前在這方面有一些投入，但是系統(tǒng)性、基礎(chǔ)性的調(diào)查研究和評(píng)估還是很缺乏。”

2022年中國(guó)發(fā)布的《國(guó)家適應(yīng)氣候變化戰(zhàn)略2035》劉起勇?tīng)款^起草了健康與公共衛(wèi)生章節(jié)。讓他欣喜的是，有關(guān)氣候與健康，在國(guó)家戰(zhàn)略層面從最早的幾行字到后來(lái)大半頁(yè)，再到如今有了一個(gè)專(zhuān)門(mén)的章節(jié)，這是前所未有的進(jìn)步。

“這本身就說(shuō)明從各部門(mén)到各學(xué)科，大家的共識(shí)逐漸形成，即保護(hù)人類(lèi)健康是應(yīng)對(duì)全球氣候變化的核心任務(wù)和終極目標(biāo)?！眲⑵鹩抡f(shuō)，健康是一個(gè)重要抓手，為了一個(gè)共同的人類(lèi)健康利益，每個(gè)領(lǐng)域都能找到自己的切入點(diǎn)和行動(dòng)的發(fā)力點(diǎn)。

中國(guó)疾病預(yù)防控制中心（CDC）病媒生物首席專(zhuān)家劉起勇 受訪(fǎng)者供圖

近日劉起勇接受了澎湃新聞（www.loaarchitects.com.cn）《臨界點(diǎn)》月刊專(zhuān)訪(fǎng)，以下為對(duì)話(huà)全文：

氣候變化對(duì)人類(lèi)健康的影響是全方位的

澎湃新聞：是什么契機(jī)讓你進(jìn)入到氣候變化與健康這一研究領(lǐng)域的？

劉起勇：大學(xué)畢業(yè)到CDC工作以后我就一直從事媒介生物傳染病監(jiān)測(cè)與控制工作，我們?cè)诒O(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)，盡管公共衛(wèi)生投入越來(lái)越大，但不少媒介生物傳染病的分布范圍越來(lái)越廣、流行頻率越來(lái)越高，甚至流行規(guī)模越來(lái)越大，這是什么原因呢？經(jīng)過(guò)進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)氣候變化是非常重要的驅(qū)動(dòng)因素，因?yàn)槊浇樯锖兔浇樯飩鞑サ牟≡退麄冊(cè)斐傻膫魅静×餍?，?duì)氣候非常敏感。從那時(shí)開(kāi)始我們就確認(rèn)氣候變化對(duì)傳染病特別是對(duì)媒介生物傳染病的影響非常大，也是這個(gè)原因我開(kāi)始逐漸增加對(duì)氣候變化與健康影響的認(rèn)識(shí)。

澎湃新聞：氣候變化對(duì)健康有哪些影響？

劉起勇：氣候變化具有累積性、長(zhǎng)期性與復(fù)雜性，氣候變化對(duì)人類(lèi)健康的影響是全方位的，除了直接影響，還有間接影響，系統(tǒng)性的影響。直接影響比如寒潮、熱浪、洪水等極端天氣氣候事件造成的傷害死亡；間接影響是指氣候變化通過(guò)改變環(huán)境、生物因子和生態(tài)系統(tǒng)，從而造成疾病流行范圍、模式、頻率、規(guī)模的改變；系統(tǒng)性影響主要是指氣候變化通過(guò)影響自然生態(tài)和社會(huì)經(jīng)濟(jì)、特別是公共衛(wèi)生服務(wù)，對(duì)人群健康造成的復(fù)雜結(jié)局。隨著研究的逐漸深入，我們發(fā)現(xiàn)傳染病、慢性非傳染病有不少都跟氣候有關(guān)系，另外還有心理健康的影響，所以說(shuō)氣候?qū)】档挠绊懱貏e廣泛。

澎湃新聞：哪些算是氣候敏感疾病？

劉起勇：顧名思義，從整體來(lái)講，對(duì)于氣候變化和氣候因素比較敏感的疾病都屬于氣候敏感疾病。經(jīng)過(guò)科學(xué)研究和篩選發(fā)現(xiàn)，很多的疾病都有可能跟氣候變化有關(guān)系，包括傳染病、慢性非傳染疾病、傷害和死亡，以及心理衛(wèi)生和健康。

其中，媒介生物傳染病是典型的氣候敏感疾病。媒介生物本身對(duì)氣候很敏感，它攜帶的病原對(duì)氣候也是比較敏感的，所以我們一直在關(guān)注氣候變化會(huì)不會(huì)造成媒介生物傳染病的流行風(fēng)險(xiǎn)增加，流行強(qiáng)度上升。實(shí)際上有的疾病風(fēng)險(xiǎn)有可能隨著氣候變化會(huì)下降，這也是我們所關(guān)注的。

總體來(lái)講，經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)在氣候變化背景下風(fēng)險(xiǎn)上升的疾病遠(yuǎn)多于風(fēng)險(xiǎn)下降的疾病數(shù)量。

各種極端天氣對(duì)老年人的影響首當(dāng)其沖

澎湃新聞：作為“氣候變化對(duì)人類(lèi)健康的影響與適應(yīng)機(jī)制研究”（國(guó)家973計(jì)劃項(xiàng)目）首席科學(xué)家，在研究中你們得到了哪些認(rèn)識(shí)？

劉起勇：我們第一個(gè)要回答的科學(xué)問(wèn)題是氣候變化對(duì)中國(guó)人群健康有沒(méi)有影響？通過(guò)973計(jì)劃項(xiàng)目，我們初步確定中國(guó)氣候敏感疾病譜，當(dāng)時(shí)首次篩選確定了12個(gè)氣候敏感傳染病，7個(gè)是媒介生物傳染病，另外有腸道傳染病、呼吸道傳染病等5個(gè)。氣候敏感慢性非傳染疾病，當(dāng)時(shí)研究確定了心血管疾病，還有呼吸系統(tǒng)疾病、代謝性疾病等。

然后是氣候脆弱人群特征，針對(duì)高溫、熱浪、臺(tái)風(fēng)、寒潮、水災(zāi)、旱災(zāi)、沙塵暴等極端天氣事件，我們做了脆弱人群特征分析，發(fā)現(xiàn)在各種極端天氣下，對(duì)老年人群的影響都是首當(dāng)其沖的，還有孕產(chǎn)婦和兒童，以及患有慢性疾病或殘障的人群。不過(guò)，不同極端天氣事件也有些區(qū)別。我們也對(duì)職業(yè)性暴露進(jìn)行了分析，比如戶(hù)外工作者受熱浪的影響肯定是最大的。

另外，氣候變化對(duì)人群健康的影響也會(huì)造成額外的疾病負(fù)擔(dān)，我們當(dāng)時(shí)選了典型的疾病，比如對(duì)氣候敏感慢性病中的心血管疾病，氣候敏感傳染病中的登革熱、手足口病做了比較系統(tǒng)、全面的研究分析，還針對(duì)不同氣候帶、不同地理地貌做了比較分析，比如針對(duì)登革熱，我們做了高中低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的劃分，建立了預(yù)警閾值、應(yīng)對(duì)策略和機(jī)制。

以登革熱為代表的氣候敏感媒介生物傳染病已向高緯度地區(qū)擴(kuò)散

澎湃新聞：近年來(lái)氣候變化對(duì)健康的影響有怎樣的變化趨勢(shì)？

劉起勇：氣候變化的影響是逐漸地遷移和擴(kuò)大，但它的影響速度比我們想象的要快很多。比如我們當(dāng)時(shí)在山東做現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，當(dāng)?shù)厝藛?wèn)山東沒(méi)有登革熱為什么要選這里做研究，我說(shuō)我們是做前瞻性研究的，并不是有什么我們才做什么。我們當(dāng)時(shí)的研究結(jié)論認(rèn)為，山東肯定具備登革熱暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)果我們的項(xiàng)目2016年結(jié)題，2017年山東就發(fā)生了登革熱本地暴發(fā)。隨著氣候變化的發(fā)展和影響，登革熱流行區(qū)已從我國(guó)東南部熱帶地區(qū)向內(nèi)陸快速擴(kuò)展，跨過(guò)了長(zhǎng)江流域，蔓延到了黃河流域。登革熱流行省份從每年1到2個(gè)，擴(kuò)展到每年最多可達(dá)13個(gè)流行省份，而且還有進(jìn)一步擴(kuò)大的趨勢(shì)，造成了前所未有的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)和壓力。

我們針對(duì)沿海、內(nèi)陸、高原不同的典型地理單元做了研究之后發(fā)現(xiàn)，不同地方的氣候健康影響差別很大，影響強(qiáng)度不同。以媒介生物傳染病為例，媒介生物種類(lèi)非常豐富，僅蚊蟲(chóng)就可以分三大類(lèi)，有傳播登革熱的伊蚊，還有傳播乙腦的庫(kù)蚊和傳播瘧疾的按蚊。我們?cè)诶_做過(guò)研究，因?yàn)楦咴貐^(qū)海拔高、溫度低，實(shí)際上一直就沒(méi)有庫(kù)蚊，但隨著降水、溫度、濕度條件的變化，我們發(fā)現(xiàn)拉薩已經(jīng)有尖音庫(kù)蚊種團(tuán)，不斷入侵、定植、擴(kuò)散，形成了穩(wěn)定的本地種群。因?yàn)樗俏髂崃_病毒的重要傳播媒介，隨著這種庫(kù)蚊的到來(lái)，西尼羅病毒的傳播風(fēng)險(xiǎn)范圍也發(fā)生了變化。為了有效應(yīng)對(duì)和適應(yīng)氣候變化，我們必須針對(duì)氣候敏感疾病提前做好風(fēng)險(xiǎn)研判和預(yù)測(cè)預(yù)警，否則就會(huì)非常被動(dòng)，甚至可能造成一些較大的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)或事件。

澎湃新聞：我們對(duì)氣候健康影響的認(rèn)知水平如何？怎樣提高大家在這方面的認(rèn)知？

劉起勇：我們?cè)诒本?、寧波、廣州等不同緯度地區(qū)做了一些調(diào)研，發(fā)現(xiàn)公眾對(duì)氣候變化健康風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)知程度相對(duì)以前確實(shí)提高了很多，但理解的深度和行動(dòng)還是有一定差距。

從氣候變化帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)來(lái)看，近年來(lái)極端天氣事件超出我們想象，越來(lái)越頻發(fā)，強(qiáng)度不斷刷新歷史紀(jì)錄，影響越來(lái)越大。

所以，一方面我們從認(rèn)知上比以前有提高了，但還沒(méi)能跟得上氣候變化的速度和強(qiáng)度。科學(xué)界的研究本身也還存在較大差距，所以還是需要抓緊做基礎(chǔ)研究，否則面對(duì)新的變化我們就很難理解、認(rèn)知和適應(yīng)。比如我們當(dāng)時(shí)在做研究時(shí)預(yù)測(cè)，登革熱會(huì)繼續(xù)向高緯度、高海拔地區(qū)擴(kuò)展，結(jié)果2019年就一下報(bào)告了十多個(gè)省份發(fā)生本地傳播暴發(fā)，氣候驅(qū)動(dòng)登革熱的傳播流行是非常快速的，我們科學(xué)家自己都感到吃驚，更何況部門(mén)決策者和公眾。

公共衛(wèi)生領(lǐng)域的研究只盯著眼下的東西是不行的，我們必須要有前瞻性，帶著非功利的心去鉆研，否則就會(huì)一直處在疲于奔命的被動(dòng)應(yīng)急狀態(tài)。

保護(hù)人類(lèi)健康是應(yīng)對(duì)全球氣候變化的核心任務(wù)和終極目標(biāo)

澎湃新聞：氣候健康屬于交叉學(xué)科，目前不同學(xué)科之間的交叉研究是否順暢？還需要哪方面去加強(qiáng)？

劉起勇：總體來(lái)看大家對(duì)這種交叉融合的研究逐漸有了更多的共識(shí)，特別是近年來(lái)無(wú)論是地球科學(xué)、環(huán)境領(lǐng)域的還是氣象領(lǐng)域的學(xué)者，都對(duì)氣候健康研究非常感興趣，也做了一些探索性研究，越來(lái)越多的人參與進(jìn)來(lái)，這是很大的進(jìn)步。

從國(guó)家適應(yīng)氣候變化戰(zhàn)略來(lái)看，有關(guān)氣候與健康，從最早的幾行字到后來(lái)大半頁(yè)，再到2022年發(fā)布的《國(guó)家適應(yīng)氣候變化戰(zhàn)略2035》有了一個(gè)專(zhuān)門(mén)的章節(jié)，這是前所未有的進(jìn)步。這本身就說(shuō)明從各部門(mén)到各學(xué)科，大家的共識(shí)逐漸形成，即保護(hù)人類(lèi)健康是應(yīng)對(duì)全球氣候變化的核心任務(wù)和終極目標(biāo)，健康是全球氣候行動(dòng)的一個(gè)重要抓手。

從IPCC第五次全球評(píng)估以來(lái)的報(bào)告到去年COP28把健康提升到氣候行動(dòng)的核心地位，健康既是我們應(yīng)對(duì)氣候變化的目的，又是一種手段，為了人類(lèi)自身的共同健康，我們要減緩氣候變化，讓它降下速度，讓我們能夠跟得上，能夠健康適應(yīng)氣候變化。

現(xiàn)在已經(jīng)是一個(gè)非常好的時(shí)機(jī)，我們需要進(jìn)一步凝聚共識(shí)，增強(qiáng)我們的行動(dòng)力度，加強(qiáng)衛(wèi)生醫(yī)療系統(tǒng)的氣候韌性建設(shè)，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)保護(hù)人類(lèi)健康和公共衛(wèi)生安全。我們也是按照生態(tài)環(huán)境部、國(guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家疾控局的統(tǒng)一部署，進(jìn)一步推動(dòng)國(guó)家戰(zhàn)略氣候變化健康適應(yīng)行動(dòng)的落地。

澎湃新聞：世界衛(wèi)生組織去年發(fā)布報(bào)告稱(chēng)，2023年全球登革熱病例激增，接近歷史峰值，這對(duì)中國(guó)有什么影響？

劉起勇：2023年，中國(guó)也受到了全球登革熱暴發(fā)流行的影響，得益于國(guó)家疾控局和中國(guó)疾控中心的精準(zhǔn)預(yù)警預(yù)判，提前部署，主動(dòng)、有效應(yīng)對(duì)，盡管輸入病例顯著增加導(dǎo)致了本地的多點(diǎn)小規(guī)模傳播流行，避免了類(lèi)似其他國(guó)家的大暴發(fā)、大流行，登革熱防控非常成功。

傳染病預(yù)防控制國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)（現(xiàn)更名為傳染病溯源預(yù)警與智能決策全國(guó)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室）全國(guó)病媒生物監(jiān)測(cè)系統(tǒng)簡(jiǎn)介 澎湃新聞?dòng)浾?刁凡超 攝

隨著全球化、氣候變化、城市化的發(fā)展，登革熱輸入病例快速增加，中國(guó)適合登革熱傳播流行范圍越來(lái)越大，登革熱防控壓力越來(lái)越大。我國(guó)有10億人生活在登革熱風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，約2億人處于登革熱高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，但得益于國(guó)家建立的生態(tài)學(xué)、病原學(xué)和抗藥性“三位一體”的全國(guó)媒介生物監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)和媒介生物可持續(xù)控制策略和技術(shù)體系，我們一直在加強(qiáng)媒介生物預(yù)測(cè)預(yù)警、主動(dòng)精準(zhǔn)控制媒介伊蚊，切斷傳播途徑，控制輸入引起的登革熱暴發(fā)流行規(guī)模，避免引起大暴發(fā)、大流行。

氣候與健康的基礎(chǔ)性和應(yīng)用性研究還需加強(qiáng)

澎湃新聞：針對(duì)氣候健康風(fēng)險(xiǎn)，什么樣的預(yù)警你認(rèn)為是比較有效的？

劉起勇：中國(guó)疾控中心曾做過(guò)一個(gè)高溫?zé)崂说慕】碉L(fēng)險(xiǎn)預(yù)警系統(tǒng)，選了典型區(qū)域試點(diǎn)推廣?？商崆耙粌芍茚槍?duì)特定人群發(fā)布預(yù)警信息。有了預(yù)警，還要依靠地方疾控中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，因?yàn)樯鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)的老年人、孕產(chǎn)婦、有基礎(chǔ)病人等氣候脆弱人群的信息掌握比較全面，可以通過(guò)社區(qū)直接對(duì)應(yīng)到個(gè)人落實(shí)提示和幫扶行動(dòng)。例如，我們之前在濟(jì)南市歷城區(qū)通過(guò)社區(qū)發(fā)布高溫?zé)崂说慕】殿A(yù)警，通過(guò)當(dāng)?shù)丶部刂行膫鬟_(dá)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，再到居民小區(qū)、樓棟去逐層落實(shí)。如果社區(qū)提前掌握這些重點(diǎn)人群的信息，能夠?qū)?yīng)到人、落實(shí)到人，那么這種預(yù)警才是有效的。

也可以通過(guò)單位，比如濟(jì)南的公交系統(tǒng)，他們除了做告知提醒高溫?zé)崂颂煲囡嬎?lèi)的，還會(huì)提供綠豆湯讓司機(jī)隨身帶上，另外也會(huì)檢查維護(hù)公交車(chē)上的空調(diào)系統(tǒng)正常等等，這些手段也是比較細(xì)致和有效的。

當(dāng)然，對(duì)于提高氣候健康預(yù)警的系統(tǒng)性、精準(zhǔn)性，還需依靠氣象、衛(wèi)生等多部門(mén)協(xié)同、合作，及跨學(xué)科研究。

澎湃新聞：對(duì)氣候與健康風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對(duì)你有何建議？

劉起勇：應(yīng)對(duì)和消除氣候變化健康危害和健康風(fēng)險(xiǎn)，還需要政府、學(xué)術(shù)界、社會(huì)各界的通力合作，共同應(yīng)對(duì)氣候變化帶來(lái)的健康挑戰(zhàn)?？傮w上我們要堅(jiān)決落實(shí)《國(guó)家適應(yīng)氣候變化戰(zhàn)略2035》的整體安排和國(guó)家疾控局氣候健康行動(dòng)的具體部署，提升應(yīng)對(duì)氣候變化健康適應(yīng)能力，保障健康中國(guó)建設(shè)國(guó)家戰(zhàn)略實(shí)施。在監(jiān)測(cè)預(yù)警方面，要更好地發(fā)揮氣候、健康監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)的作用，特別是要對(duì)原來(lái)監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)進(jìn)行及時(shí)的修訂、完善和更新，讓這些在運(yùn)行的監(jiān)測(cè)系統(tǒng)更容易捕捉到氣候敏感疾病的趨勢(shì)變化和風(fēng)險(xiǎn)變化。

在氣候與健康行動(dòng)方面，按照統(tǒng)一部署，做好試點(diǎn)、示范和推廣。我們要把氣候變化健康適應(yīng)行動(dòng)落地到社區(qū)，落地到不同的單位，創(chuàng)建一些更好的示范項(xiàng)目，讓大家都來(lái)學(xué)習(xí)，如何更有效地應(yīng)對(duì)氣候變化的健康風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)人群健康，保障公共衛(wèi)生安全。

繼續(xù)加強(qiáng)氣候變化對(duì)人群健康影響的機(jī)制機(jī)理研究。目前我們都知道氣候變化會(huì)帶來(lái)健康風(fēng)險(xiǎn)，但是這種理解的深度、廣度還不夠，特別是不同極端天氣事件都有自己的特征，需要我們進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步做好基礎(chǔ)研究。盡管我們現(xiàn)在在這方面有一些投入，但是基礎(chǔ)性的調(diào)研和研究還是很缺乏。

另外一方面的研究是應(yīng)用性的研究，怎么在操作層面上更好地做好氣候變化健康適應(yīng)，包括針對(duì)氣候脆弱人群，如何避免更大的公共衛(wèi)生風(fēng)險(xiǎn)，還是有很多的應(yīng)用性研究需要去做。比如我們的預(yù)警系統(tǒng)具體怎么來(lái)布置，運(yùn)營(yíng)系統(tǒng)怎么來(lái)發(fā)布信息，才能更有效地傳達(dá)和被公眾接受，公眾接受后再如何轉(zhuǎn)化成行動(dòng)獲得一個(gè)好的效果。這需要交叉學(xué)科來(lái)做，也需要借助人工智能等現(xiàn)代技術(shù)來(lái)發(fā)揮作用。

另外，國(guó)際合作也非常重要，因?yàn)闅夂蜃兓且粋€(gè)全球性的問(wèn)題，需要不同國(guó)家不同地區(qū)共同行動(dòng)，構(gòu)建應(yīng)對(duì)氣候變化的人類(lèi)衛(wèi)生健康共同體。加強(qiáng)國(guó)際交流，互相地學(xué)習(xí)、借鑒，互相促進(jìn)、提高，甚至聯(lián)合研究和創(chuàng)新。全球氣候變化是我們?nèi)祟?lèi)共同面臨的挑戰(zhàn)，共同行動(dòng)非常必要。

我們現(xiàn)在提倡“同一健康”(One Health)，談到健康不再只是做疾病控制和健康部門(mén)的事，現(xiàn)在大家越來(lái)越認(rèn)識(shí)到，其實(shí)它涉及各個(gè)層面，各個(gè)領(lǐng)域，不管是農(nóng)業(yè)、生態(tài)還是其他領(lǐng)域，都跟健康密切相關(guān)，都在健康里面發(fā)揮很重要的作用，都能找到自己的切入點(diǎn)和行動(dòng)的發(fā)力點(diǎn)，加強(qiáng)部門(mén)協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)和資源共享，形成氣候變化健康適應(yīng)的合力。所以全球、全社會(huì)為了人類(lèi)共同健康利益，促進(jìn)我們共同的行動(dòng)，我想還是有很大的提升空間。2024年將是一個(gè)新的契機(jī)，新的起點(diǎn)，我想氣候與健康肯定是一個(gè)新的熱點(diǎn)。