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帕金森病患者為何常常顯得“懶散”?
原創(chuàng) 編輯 肖廣維 醫(yī)師 王世龍
在這個快節(jié)奏的現(xiàn)代社會中,“懶”好像已經(jīng)成了一種流行病,人們常常用“懶癌”自嘲,表達(dá)自己對生活、工作的懈怠和無奈,很多時候的懶并不是單純的身體不愿動,而是一種心理作用,而帕金森患者中,卻普遍存在“懶”的現(xiàn)象,為什么他們身上會出現(xiàn)“懶”的特征呢?

家屬常??梢杂^察到,帕金森患者有時在床上一躺就是一天,他們往往伴有睡眠障礙,白天睡不醒,晚上睡不著,甚至需要動用安眠藥才可以入睡,盡管如此,還是會因?yàn)樗哔|(zhì)量差而醒來,但白天卻能睡得很好,無論發(fā)生什么事,都很難讓他們從睡夢中醒來。
其實(shí),帕金森患者的這種“懶”不是真的懶,而是因?yàn)榕两鹕瓕?dǎo)致他們意志力衰退,喪失了活躍,行為不受控制,由于神經(jīng)系統(tǒng)的損傷,他們需要更多的精力和時間完成日常行為動作,哪怕平時什么事情都不做,身體也會感覺到很累,所以早發(fā)現(xiàn)早治療顯得尤為重要。
一位71歲患者,在8年前確診的帕金森,早期確診后就給予了多巴胺類藥物治療,起初患者還能到公園溜達(dá),僅6年時間過去,患者便已出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍和行動緩慢,需借助步行器協(xié)助短距離行走,有時還伴有異動、幻覺發(fā)生,女兒曾多次想要領(lǐng)他就醫(yī),但隨之而來的就是謾罵和責(zé)備,脾氣越發(fā)的暴躁,事后又很后悔,子女們也都沒了辦法,在親朋好友那里得知,現(xiàn)在有一種新的就診方式“遠(yuǎn)程視頻會診”,患者在家就能看病,通過網(wǎng)上了解到,這種就診方式是國家大力提倡的一種就診方式,子女們便想盡辦法的幫他預(yù)約掛號。

初次就診時,患者的藥剛好在失效時間段,可以清晰看到患者最原始時的狀態(tài),患者顫顫巍巍的手,以及走路時的右腿明顯拖步,抬腿無力,佝僂著的背部,眼睛干澀,舌苔白膩,且多條裂紋,以中間一條大裂痕為主,舌兩側(cè)齒痕較深,口水較多。
通過第一個月調(diào)理,患者反饋癥狀加重,王醫(yī)生意識到,患者病情已在快速發(fā)展的路上,于是加大藥量,終于在第二個周期時病情改善。
為了更好的評估患者的病情,醫(yī)生邀請其到北京面診,患者行動多有不便,給患者造成不小的壓力,但為了更精準(zhǔn)的用藥,王醫(yī)生曾多次建議面診,遭到家屬的拒絕,家屬也曾說明原因,但耐不住王醫(yī)生的多次勸說,也意識到了其中問題,硬著頭皮護(hù)送患者到北京面診。
在面診過后,醫(yī)生針對其病情做出評估,藥量劑量有所調(diào)整,改變了藥物作用方向,患者的病情相比之前有了更明顯的緩解,王醫(yī)生表示,藥的作用是有限的,身體承受能力也有限,按規(guī)劃治療才能緩解病情。

經(jīng)過近半年的調(diào)理,患者又能到公園溜達(dá)了,但疾病還需積極控制,莫等加重明顯了才意識到問題!
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