8歲的小豪，在公園里玩的時候摔了一跤，左腳踝蹭破了皮，有點滲血。他哭著回家問媽媽：“我受傷了，聽 說感染破傷風(fēng)會死的，嗚嗚嗚……”。 夏天到了，又值暑假，活潑好動的大小朋友們多了很多玩耍的時間，加上衣服穿的比冬季少很多，皮膚很容易受 到磕磕碰碰。受了外傷后要不要去醫(yī)院打破傷風(fēng)針呢？

01 什么是破傷風(fēng)？

破傷風(fēng)是一種急性感染性疾病，由破傷風(fēng)梭狀芽孢桿菌（破傷風(fēng)桿菌）感染導(dǎo)致，破傷風(fēng)桿菌會產(chǎn)生一種主要的致病因子—破傷風(fēng)痙攣毒素，它會引起全身骨骼肌強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣。重癥患者會出現(xiàn)痙攣、窒息和器官功能衰竭等癥狀，病死率高達(dá)30%~50%。如果沒有醫(yī)療干預(yù)，病死率高達(dá)100%，是極為嚴(yán)重的潛在致病性疾病。

02 破傷風(fēng)桿菌常見于哪些地方？

03 破傷風(fēng)桿菌是怎么致病的？

破傷風(fēng)桿菌本身對人體沒有侵襲力，但它會產(chǎn)生破傷風(fēng)痙攣毒素，成為破傷風(fēng)桿菌感染后的主要致病物質(zhì)。

破傷風(fēng)痙攣毒素是一種神經(jīng)毒素，通過與脊髓前角細(xì)胞和腦干神經(jīng)細(xì)胞高度親和，從而導(dǎo)致全身骨骼肌強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣，主要臨床表現(xiàn)是牙關(guān)緊閉、角弓反張等。由于交感神經(jīng)抑制過程也受到損害，會表現(xiàn)交感神經(jīng)過度興奮，如心動過速、出汗、血壓上升、體溫升高等癥狀。

破傷風(fēng)痙攣毒素毒性極強(qiáng)，2.5ng/kg即達(dá)到人體最低致死劑量。

04 哪些傷口容易發(fā)生破傷風(fēng)感染？

破傷風(fēng)常見的感染途徑有：

①尖銳物質(zhì)導(dǎo)致傷口很深形成的厭氧環(huán)境； ②動物咬傷； ③被土壤、唾液、糞便或污垢污染的傷口； ④燒燙傷、凍傷等傷口產(chǎn)生壞死組織并形成厭氧環(huán)境； ⑤傷口初期6小時內(nèi)未正確進(jìn)行消毒的傷口等。

破傷風(fēng)桿菌感染后潛伏期一般為3~21天，也可短至1天，長至數(shù)月，潛伏期越短，代表病情越重。

05 破傷風(fēng)預(yù)防的辦法有哪些？