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為何對(duì)醫(yī)保斷繳人員和未按時(shí)參保人員設(shè)待遇等待期?官方回應(yīng)

楊陽(yáng)、龍曉勤/央視新聞
2024-08-01 16:25
綠政公署 >
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國(guó)務(wù)院新聞辦今天舉行國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì),介紹《關(guān)于健全基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保長(zhǎng)效機(jī)制的指導(dǎo)意見(jiàn)》(以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見(jiàn)》)。《指導(dǎo)意見(jiàn)》專門設(shè)定居民醫(yī)保非集中征繳期繳費(fèi)和斷繳人員的等待期,為什么會(huì)作出如此安排?

醫(yī)保制度設(shè)置待遇等待期是適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的需要。與很多國(guó)家的社會(huì)保險(xiǎn)采取強(qiáng)制參保不同,我國(guó)居民醫(yī)保當(dāng)前還不是強(qiáng)制參保,設(shè)置等待期實(shí)際上是對(duì)所有參保人的保護(hù)。

如果不采取必要的保護(hù)措施,就可能有部分人員選擇性參保繳費(fèi),在健康時(shí)不參保不繳費(fèi)不做貢獻(xiàn),在生病時(shí)參保繳費(fèi)享受別人的貢獻(xiàn),這對(duì)其他參保的人來(lái)說(shuō)是不公平的。如果生病了再參保,按2023年全國(guó)居民醫(yī)保次均住院費(fèi)用算,用400元左右的繳費(fèi),平均報(bào)銷4437元,就意味著一個(gè)人一次住院就占了其他10多個(gè)人的便宜。因此著眼制度長(zhǎng)期可持續(xù),需要對(duì)斷繳人員和未按時(shí)參保人員設(shè)定待遇等待期,在等待期里發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)保將不予報(bào)銷。

    責(zé)任編輯:柴敏懿
    圖片編輯:朱偉輝
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