近年來(lái)，多個(gè)抗腫瘤靶向新藥獲批，讓癌癥患者看到了治愈希望。在許多癌癥患者的靶向治療前，必經(jīng)的一個(gè)步驟就是基因檢測(cè)。

1月8日，國(guó)內(nèi)首個(gè)結(jié)直腸癌患者指南發(fā)布，參與指南撰寫(xiě)的中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸科副主任陳功針對(duì)患者疑慮的靶向治療基因檢測(cè)等問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)的解答。

“以前RAS基因檢測(cè)率在晚期結(jié)直腸癌患者中僅為20%左右?！?陳功在回答澎湃新聞（www.loaarchitects.com.cn）提問(wèn)時(shí)表示，檢測(cè)率低是因?yàn)橐郧盎颊哒J(rèn)為基因檢測(cè)能不能改變他的治療，患者做一個(gè)檢測(cè)希望能帶來(lái)好處，如果這種檢測(cè)最終只能提供給醫(yī)生更多的信息，對(duì)患者治療不能改變的話(huà)沒(méi)有用。

陳功解釋?zhuān)芯堪l(fā)現(xiàn)約有50%的結(jié)腸癌有RAS基因的突變，進(jìn)行RAS基因檢測(cè)可以篩查出無(wú)法從分子靶向藥物中獲益的患者，避免盲目用藥。

2018年底，各地落實(shí)惠民新政，國(guó)家談判的17種抗癌藥品納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍，其中用于結(jié)直腸癌的一線(xiàn)靶向治療藥物西妥昔單抗（愛(ài)必妥）自付直降90%，成為腸癌患者的福音。

使用愛(ài)必妥之前，需要進(jìn)行RAS基因的檢測(cè)，RAS基因野生型的結(jié)直腸癌患者才可以使用愛(ài)必妥并可以報(bào)銷(xiāo)。

未進(jìn)行基因檢測(cè)有相當(dāng)部分患者選擇“盲吃”，不僅貽誤治療，還影響治療效果?！斑@實(shí)際上造成了巨大的浪費(fèi)，愛(ài)必妥雖然現(xiàn)在進(jìn)了國(guó)家醫(yī)保，一個(gè)月要兩萬(wàn)多塊錢(qián)，如果沒(méi)有基因檢測(cè)，吃了藥有一半的人甚至60%的人都沒(méi)有效，錢(qián)也浪費(fèi)，治療也沒(méi)有效?！标惞φf(shuō)。

“如果只測(cè)一個(gè)RAS基因，也就一千多塊錢(qián)?！标惞υ诎l(fā)布指南時(shí)表示，從2019年開(kāi)始中國(guó)RAS基因檢測(cè)的比例將會(huì)大幅度攀升，而且大型的三甲醫(yī)院都可以檢測(cè)，還有多個(gè)商業(yè)公司都可以檢測(cè)。

在此次發(fā)布會(huì)上，健康時(shí)報(bào)、阿里健康?醫(yī)知鹿聯(lián)合發(fā)布結(jié)直腸癌患者指南。這是國(guó)內(nèi)首個(gè)面向患者的結(jié)直腸癌防治全流程指南，由22位腫瘤領(lǐng)域權(quán)威專(zhuān)家撰寫(xiě)審核，為大眾和患者提供一份結(jié)直腸癌預(yù)防、早篩、確診、治療、康復(fù)全流程疾病科普百科。

阿里健康副總裁張亮介紹，目前，“結(jié)直腸癌患者指南”已在阿里健康A(chǔ)PP首頁(yè)上線(xiàn)。除此之外，在UC瀏覽器手機(jī)版、支付寶、手機(jī)淘寶等渠道均可查看該指南，獲得關(guān)于結(jié)直腸癌從預(yù)防、治療至康復(fù)的全流程指導(dǎo)。