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兩會(huì)對(duì)話|復(fù)星醫(yī)藥CEO:落實(shí)多元化醫(yī)療支付渠道,期待丙類(lèi)藥品目錄后續(xù)推進(jìn)

“我們非常期待國(guó)家牽頭探索丙類(lèi)藥品目錄,對(duì)促進(jìn)生物醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)保資金的可持續(xù)發(fā)展、對(duì)減輕患者支付壓力都很有幫助,非常期待后續(xù)推進(jìn)?!?月17日,在2025上海兩會(huì)現(xiàn)場(chǎng),上海市人大代表、上海復(fù)星醫(yī)藥(集團(tuán))股份有限公司CEO文德鏞在接受澎湃新聞?dòng)浾卟稍L時(shí)表達(dá)了上述觀點(diǎn)。
自2024年底的全國(guó)醫(yī)療保障工作會(huì)議提到“研究探索形成丙類(lèi)藥品目錄”,丙類(lèi)目錄就受到行業(yè)關(guān)注。2025年1月9日,國(guó)家醫(yī)保局召開(kāi)支持創(chuàng)新藥發(fā)展企業(yè)座談會(huì)。會(huì)議指出,下一步國(guó)家醫(yī)保局將著力完善“1+3+N”多層次保障體系,拓寬創(chuàng)新藥支付渠道;探索建立丙類(lèi)藥品目錄,引導(dǎo)惠民型商業(yè)健康保險(xiǎn)將創(chuàng)新藥納入保障責(zé)任。
1月17日,國(guó)家醫(yī)保局新聞發(fā)布會(huì)上,相關(guān)負(fù)責(zé)人也透露,丙類(lèi)目錄與每年的基本醫(yī)保藥品目錄調(diào)整同步開(kāi)展,計(jì)劃于今年年內(nèi)發(fā)布第一版。工作程序擬參照醫(yī)保目錄調(diào)整程序,但會(huì)發(fā)揮好市場(chǎng)主體的決定性作用,保險(xiǎn)公司充分參與。丙類(lèi)目錄的商保結(jié)算價(jià)格由國(guó)家醫(yī)保局組織保險(xiǎn)公司與醫(yī)藥企業(yè)協(xié)商確定,探索更嚴(yán)格的價(jià)格保密措施。
國(guó)家醫(yī)保局表示,丙類(lèi)目錄有利于構(gòu)建創(chuàng)新藥多元支付機(jī)制,支持醫(yī)藥新質(zhì)生產(chǎn)力發(fā)展。今年上海兩會(huì),文德鏞也帶來(lái)多項(xiàng)有關(guān)推進(jìn)落實(shí)多元化醫(yī)療支付渠道的建議。文德鏞認(rèn)為,醫(yī)保是老百姓看病用藥的主要保障,但醫(yī)保的總原則是“保基本”,對(duì)高價(jià)值創(chuàng)新藥械市場(chǎng)回報(bào)需求尚不能完全滿足,只有依靠商業(yè)保險(xiǎn)來(lái)補(bǔ)充。但商業(yè)保險(xiǎn)又因?yàn)檎w規(guī)模較小,仍然不能對(duì)創(chuàng)新藥械形成有效覆蓋。
他建議,相關(guān)部門(mén)加大數(shù)據(jù)開(kāi)放力度,依托醫(yī)保大數(shù)據(jù)創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室(商業(yè)保險(xiǎn))等平臺(tái),實(shí)現(xiàn)商業(yè)保險(xiǎn)數(shù)據(jù)與基本醫(yī)保數(shù)據(jù)的互通和共享,幫助商業(yè)保險(xiǎn)公司設(shè)計(jì)出更多具有實(shí)際應(yīng)用價(jià)值的保險(xiǎn)產(chǎn)品,提升商業(yè)保險(xiǎn)的市場(chǎng)份額。
此外,從政府端引導(dǎo)商業(yè)保險(xiǎn)行業(yè)優(yōu)化制度體系,制定既符合國(guó)情,又具有專(zhuān)業(yè)性的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和使用規(guī)范,并通過(guò)數(shù)字化、智能化等手段,有效嵌入保險(xiǎn)平臺(tái),提升商業(yè)保險(xiǎn)的普及率,推動(dòng)1+3+N多層次醫(yī)療保障體系盡快完善。2024年,多家跨國(guó)企業(yè)(MNC)高價(jià)收購(gòu)上海本土生物科技(Biotech)公司的案例,可以說(shuō)跨國(guó)企業(yè)“來(lái)華掃貨”已成為一種趨勢(shì),“這不僅影響了中國(guó)生物醫(yī)藥的自主創(chuàng)新能力,也對(duì)老百姓的用藥可及性造成潛在威脅?!蔽牡络O表示。
他建議,政府鼓勵(lì)鏈主企業(yè)強(qiáng)化資本帶動(dòng),引進(jìn)和孵化更多創(chuàng)新平臺(tái)和技術(shù)落地,推動(dòng)生物醫(yī)藥提能升級(jí)。政府牽線搭橋,定期組織生物科技公司和鏈主企業(yè)、金融機(jī)構(gòu)進(jìn)行路演交流,引導(dǎo)本土生物科技公司在合作時(shí)優(yōu)先考慮本土鏈主企業(yè)。對(duì)出售給跨國(guó)企業(yè)的特定創(chuàng)新管線,要求報(bào)備,形成“緩沖帶”。
今年上海政府工作報(bào)告中提到,上海集成電路、生物醫(yī)藥、人工智能三大先導(dǎo)產(chǎn)業(yè)規(guī)模達(dá)到1.8萬(wàn)億元。全社會(huì)研發(fā)經(jīng)費(fèi)支出相當(dāng)于全市生產(chǎn)總值的比例達(dá)到4.4%左右,每萬(wàn)人口高價(jià)值發(fā)明專(zhuān)利擁有量提高到57.9件。
文德鏞向澎湃新聞?dòng)浾弑硎?,上海在生物醫(yī)藥的創(chuàng)新發(fā)展上有先發(fā)優(yōu)勢(shì),未來(lái)希望能夠進(jìn)一步加入到產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展,深化落實(shí)上海先導(dǎo)產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略和國(guó)家戰(zhàn)略。他透露:“2025年,我們自主研發(fā)的全球首個(gè)獲批用于一線治療小細(xì)胞肺癌的抗PD-1單抗產(chǎn)品正在美國(guó)進(jìn)行橋接試驗(yàn),進(jìn)一步推進(jìn)美國(guó)的上市申報(bào)。自研MEK1/2抑制劑FCN-159片即將在中國(guó)獲批上市。此外,國(guó)產(chǎn)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人將進(jìn)一步提升患者可及性?!?/p>





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