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結(jié)直腸癌潛伏期長達(dá)數(shù)年!消化內(nèi)科專家詳解8個防控策略

2025-05-09 11:15
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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結(jié)腸,這個長約1.5米的管狀器官,每天要處理約1.5升的食物殘渣。當(dāng)麻辣火鍋的辛辣刺激成為味蕾常態(tài),煙熏燒烤的焦香頻繁占據(jù)餐桌——這些舌尖上的歡愉,都可能成為腸道“入侵者”的溫床……

山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)二科主任劉長江表示,結(jié)直腸癌也就是大腸癌,主要是腺瘤性腸息肉演變而來。腸道腫瘤發(fā)展是一個漫長的過程,由“腺瘤——不典型增生——癌”的演變過程大概要經(jīng)過10至15年。因此,只要及時發(fā)現(xiàn)并切除息肉,阻斷惡變進(jìn)程,就可以大大降低結(jié)直腸癌的發(fā)病幾率。

正確識別

結(jié)直腸癌的危險信號

1.排便習(xí)慣的“異常電波”

結(jié)直腸癌早期可能沒有明顯的癥狀,或者僅出現(xiàn)一些非典型癥狀,如排便習(xí)慣的改變、輕微的腹痛或腹脹感、以及糞便中可能帶有潛血。

【專家提示】

當(dāng)便秘腹瀉交替出現(xiàn)、便意頻繁卻排不凈、糞便變細(xì)如鉛筆,這些都可能是腫瘤占位引起。

2.便便的“血色密碼”

隨著腫瘤的生長,結(jié)直腸癌中期癥狀逐漸明顯。持續(xù)性腹痛或腹脹感升級,可能出現(xiàn)腹部包塊;排便異常加劇,甚至因腫瘤破裂出血或腸道黏膜受到侵蝕而發(fā)生便血;出現(xiàn)貧血、乏力、體重下降等全身癥狀。

【專家提示】

結(jié)直腸癌出血常與糞便混合,可能伴有黏液或顏色暗紅,且伴隨排便習(xí)慣改變(如變細(xì)、里急后重)。

3.全身的“能量警報”

結(jié)直腸癌發(fā)展至晚期,全身癥狀顯著且嚴(yán)重。腹痛劇烈,常為陣發(fā)性絞痛;出現(xiàn)貧血、消瘦、乏力等惡病質(zhì)狀態(tài);易轉(zhuǎn)移到肝臟、肺部等器官,導(dǎo)致肝區(qū)疼痛、黃疸、呼吸困難、咳嗽等臨床癥狀。

【專家提示】

當(dāng)出現(xiàn)不明原因的體重下降、持續(xù)性疲勞感、夜間盜汗,都需要警惕。

如何預(yù)防結(jié)直腸癌?

做對這8件事,降低發(fā)病風(fēng)險

1.飲食管理,把好“入口關(guān)”

少吃紅肉(牛肉、豬肉等)和加工肉類(香腸、火腿、培根等),多吃全谷物,新鮮蔬菜、水果,豆類,遠(yuǎn)離燒烤和油炸食品,建議用蒸、煮、燉代替。

2.控制體重,避免暴飲暴食

減少高糖飲料(奶茶、可樂等)和高熱量零食的攝入,建議男性腰圍≤90cm,女性≤85cm。

3.戒煙限酒,別讓毒素“腐蝕”腸道

吸煙會增加患結(jié)直腸癌的風(fēng)險,酒精會直接刺激腸道粘膜,建議男性每天飲酒不超過2杯(1杯≈啤酒250ml),女性不超過1杯,最好不喝。

4.堅持運動,避免久坐

久坐不動會增加結(jié)直腸癌風(fēng)險,每周至少進(jìn)行5天中等強度運動,比如跳廣場舞、騎自行車、游泳、快走等。

5.及時干預(yù)與積極治療腸道疾病

長期患有潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病的人群風(fēng)險較高,需定期復(fù)查腸鏡并遵醫(yī)囑治療;普通人群若長期腹瀉、便秘或便血,應(yīng)及時就醫(yī)。

6.腸鏡檢查:結(jié)直腸癌診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”

建議普通人群從45歲開始篩查(有家族史或癥狀者需提前);腸鏡檢查正常的人,可間隔5-10年復(fù)查;若篩檢出腫瘤,可選擇內(nèi)鏡下或外科手術(shù)切除,并進(jìn)行綜合治療;若檢出息肉,切除后需遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查,避免癌變。

7.家族史:高風(fēng)險人群要警惕

有結(jié)直腸癌家族史的人群發(fā)病風(fēng)險增高,建議比親屬確診年齡提前10年開始腸鏡檢查,必要時進(jìn)行遺傳基因檢測。

8.慎用保健品,保持好心情

通過適當(dāng)曬太陽或食用蛋黃、魚類補充維生素D,不盲目服用保健品,保持心情愉悅。

劉長江主任表示,做好科學(xué)預(yù)防與早期篩查,結(jié)直腸癌的發(fā)生與發(fā)展完全可防可控。結(jié)直腸癌的早期篩查方法,除了上述腸鏡檢查,還包括腫瘤標(biāo)記物檢測、大便潛血試驗等,也能為早期發(fā)現(xiàn)腸道病變提供重要依據(jù),有助于及時捕捉健康隱患,守護(hù)腸道健康。

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