在備孕的征程中，許多人將目光聚焦于飲食、作息與環(huán)境，卻常常忽略一個關鍵因素——肥胖。#上海減重醫(yī)院#上海徐浦中醫(yī)醫(yī)院減重中醫(yī)表示，體重超標不僅關乎體型，更與生育能力密切相關，成為影響受孕成功率的“隱形殺手”。

肥胖對于女性生育的影響

排卵異常：肥胖女性往往存在內分泌紊亂的情況，過多的脂肪會促使雄激素轉化為雌激素，導致體內雌激素水平升高，進而抑制卵泡刺激素和黃體生成素的分泌，影響卵泡的發(fā)育和排卵，出現(xiàn)排卵障礙，如多囊卵巢綜合征（PCOS），表現(xiàn)為月經不規(guī)律、閉經等，降低受孕幾率。

子宮內膜異常：持續(xù)的高雌激素水平會使子宮內膜過度增生，不僅會影響受精卵的著床，還增加了子宮內膜癌的發(fā)病風險。此外，肥胖引起的慢性炎癥反應也可能影響子宮內膜的容受性，使胚胎難以在子宮內順利著床和發(fā)育。

激素失衡：肥胖可導致瘦素、脂聯(lián)素等脂肪細胞因子分泌異常。瘦素水平升高可能會抑制下丘腦-垂體-性腺軸的功能，干擾正常的生殖內分泌調節(jié)。脂聯(lián)素水平降低則與胰島素抵抗增加有關，進一步加重內分泌紊亂，影響生育功能。

免疫炎癥反應：肥胖狀態(tài)下，體內會出現(xiàn)慢性低度炎癥反應，炎癥因子如腫瘤壞死因子-α、白細胞介素-6等水平升高。這些炎癥因子會干擾生殖系統(tǒng)的正常生理功能，影響卵子的質量、胚胎的發(fā)育以及子宮內膜的容受性，還可能導致輸卵管周圍粘連，影響卵子的運輸。

即便成功受孕，肥胖孕婦在孕期也面臨更高風險：

妊娠期并發(fā)癥：妊娠糖尿病、妊娠期高血壓、子癇前期等疾病的發(fā)生率顯著上升；

胎兒發(fā)育異常：胎兒巨大兒、早產、先天性心臟病等風險增加；

分娩困難：剖宮產率升高，產程延長、產后出血等并發(fā)癥幾率增大。

肥胖對于男性生育的影響

影響精子質量：肥胖男性的陰囊周圍脂肪過多，會使局部溫度升高，不利于睪丸生精功能，導致精子數(shù)量減少、活力降低以及畸形精子率增加。此外，肥胖引起的內分泌紊亂會影響雄激素的合成與代謝，使體內雄激素水平下降，雌激素水平相對升高，從而抑制精子的發(fā)生和成熟。

勃起功能障礙：肥胖男性常伴有高血壓、糖尿病等慢性疾病，這些疾病可損傷血管和神經，導致陰莖勃起功能障礙，影響性生活質量和受孕機會。同時，肥胖還可能引起心理壓力增加，進一步加重勃起功能障礙。

溫馨提醒：肥胖對生育的影響是多維度、系統(tǒng)性的。無論是備孕夫妻，還是關注健康的人群，都應重視體重管理。