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卵巢早衰只補雌激素就夠了?

2025-05-20 11:04
來源:澎湃新聞·澎湃號·湃客
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很多女性認知里,認為卵巢早衰就是雌激素不足,可以通過補充雌激素來扭轉(zhuǎn)趨勢。上海婦科醫(yī)院-徐浦中醫(yī)醫(yī)院婦科醫(yī)生表示,卵巢早衰不等于單純的 “雌激素不足”,而且大量補充雌激素,只能是改善癥狀,并不能改善卵巢的功能,還存在一定的副作用。

這些信號或提示卵巢早衰

①月經(jīng)規(guī)律發(fā)生改變,如月經(jīng)量減少、月經(jīng)周期縮短、月經(jīng)周期延長、月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)。

②生育困難,如長時間備孕沒有成功。

③圍絕經(jīng)期癥狀提前出現(xiàn),如潮熱、盜汗、睡眠障礙、情緒改變、陰道干澀疼痛、性生活受影響等。

女性出現(xiàn)上述情況要重視,及時去醫(yī)院進行檢查和評估。

卵巢早衰=雌激素不足?

正常卵巢不僅分泌雌激素,還承擔(dān)排卵、合成孕激素及少量雄激素的功能。卵巢早衰患者的卵巢內(nèi)卵泡數(shù)量顯著減少甚至耗竭,導(dǎo)致雌激素、孕激素、抑制素B等多種激素共同缺乏,而非單一雌激素不足。

雌激素低是卵巢早衰的結(jié)果,不是卵巢早衰的原因。卵巢早衰是指女性在40歲前就表現(xiàn)出絕經(jīng),卵巢功能衰退雌激素就必然降低,相反雌激素低并不代表就是卵巢早衰,所以不能單獨憑雌激素的狀態(tài)來判斷是否發(fā)生了卵巢早衰。

卵巢早衰一味補充雌激素?

補充雌激素治療卵巢早衰需要綜合考慮多種因素,在補充雌激素之前務(wù)必咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的治療方案,并監(jiān)測治療效果和可能出現(xiàn)的副作用。需要注意的是補充雌激素只能是改善癥狀,并不能改善卵巢的功能,并不能從根本上逆轉(zhuǎn)卵巢早衰。而且長期大量補充雌激素,會給身體帶來一定的副作用:

①子宮內(nèi)膜持續(xù)增長,造成子宮內(nèi)膜增厚,出現(xiàn)子宮異常出血;

②大大提高子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等患病風(fēng)險;

③雌激素過高大腦很容易處在緊張狀態(tài)中,出現(xiàn)頭痛等癥狀;

④抑制促卵泡生成素和黃體生成素的降低,影響受孕。

雌激素補充是對癥治療的手段之一,但需要綜合考慮各種因素,采取個體化的治療方案,包括生活方式調(diào)整、藥物治療、心理支持等多方面的措施,以改善患者的生活質(zhì)量和健康狀況。

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