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2.45億國(guó)人受影響!隱匿又危險(xiǎn)!這些舉措能降低高血壓死亡風(fēng)險(xiǎn)!
高血壓是腦卒中和冠心病的
重要危險(xiǎn)因素
應(yīng)該怎樣預(yù)防和控制?
治療高血壓存在哪些誤區(qū)?
一起了解

我國(guó)成人高血壓患者2.45億
中青年患者增長(zhǎng)最快
臨床上,高血壓主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性指無明確病因的血壓升高,繼發(fā)性指由某些確定病因或疾病引起的血壓升高。在我國(guó),95%的患者都屬于原發(fā)性高血壓。
《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2022》數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)成人高血壓發(fā)病率為27.8%,高血壓人群達(dá)2.45億。65歲以上老年人,高血壓發(fā)病率接近50%。近年來,我國(guó)各個(gè)年齡段的高血壓患者都有增長(zhǎng)趨勢(shì),尤其是中青年患者增長(zhǎng)最快。
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院主任醫(yī)師程文立表示,從2015年和1991年的兩組調(diào)查數(shù)據(jù)看,20歲到39歲的青年患者,高血壓發(fā)病率增加了144.4%;40到59歲的人群,高血壓發(fā)病率增加了87%。這與生活方式有很大關(guān)系,如因工作原因?qū)е麦w力活動(dòng)下降、吸煙飲酒等。
用藥宜早不宜遲
高壓在140以上,低壓在90以上就屬于高血壓。那么,在這個(gè)區(qū)間之內(nèi)就表示沒問題嗎?理想數(shù)值是多少?
血壓的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn):理想血壓為高壓低于120毫米汞柱,低壓低于80毫米汞柱。如果高壓在120~139毫米汞柱,低壓在80~89毫米汞柱,就屬于高血壓前期了。在未使用降壓藥物的情況下,非同日3次診室血壓測(cè)量,高壓高于等于140毫米汞柱或低壓高于等于90毫米汞柱,可診斷為高血壓。
高血壓具有隱匿性,會(huì)逐步損害身體。心血管疾病中,70%歸因于高血壓,包括腦出血、腦梗、心梗、腎衰等。如果早期進(jìn)行干預(yù),未來會(huì)極大程度減少腦卒中、心梗的風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防和控制高血壓要從日常生活做起,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),建議成人每天食鹽攝入量不超過5克,少吃高油和高糖食物,戒煙限酒,保證睡眠。最重要的是,遵醫(yī)囑用藥,宜早不宜遲。
目前常用的降壓藥主要有十大類,一百多種,患者需到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查后,根據(jù)醫(yī)生診斷進(jìn)行服藥。降壓藥沒有成癮性,需長(zhǎng)期服用。如果單一用藥效果不明顯,可以考慮聯(lián)合用藥。
如何降低高血壓死亡風(fēng)險(xiǎn)
研究發(fā)現(xiàn),多吃蘋果和香蕉能幫助控制血壓水平。
研究結(jié)果顯示:高血壓患者中常吃(每周吃3~6次)香蕉或蘋果的人,全因死亡率降低24%~40%;而當(dāng)患者對(duì)兩種水果攝入頻率都較高(每周吃3~6次)時(shí),全因死亡率下降了43%。同時(shí),該研究還發(fā)現(xiàn),常吃其他水果,如梨、菠蘿或葡萄,與高血壓患者的全因死亡率沒有顯示出顯著關(guān)聯(lián)。
1、香蕉
香蕉對(duì)血壓的調(diào)節(jié),主要和其中豐富的鉀有關(guān)。香蕉的鉀含量達(dá)256毫克/100克,是葡萄的(127毫克/100克)的兩倍,是菠蘿(113毫克/100克)的兩倍多,是雪花梨(85毫克/100克)的3倍。
充足的鉀元素不僅能促進(jìn)人體對(duì)鈉的排出,降低因高鈉引起的血壓上升;同時(shí)還能幫助舒張血管、增加氮一氧化物生成,通過減少血液對(duì)血管壁的壓力而降低血壓。
2、蘋果
蘋果中較為豐富的黃烷醇也能起到良好的降低血壓(尤其是舒張壓)效果。蘋果果皮中黃烷醇的含量為543.9~1227.9毫克/千克鮮重之間,果肉中黃烷醇的含量則為78.2~472.9毫克/千克鮮重。
同時(shí),黃烷醇還能降低血液膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇(壞膽固醇)水平,因此對(duì)心血管健康相當(dāng)有益。
這些誤區(qū)要注意
? 用芹菜汁、三七粉替代高血壓藥
蔡軍表示,現(xiàn)在市面上銷售的規(guī)范藥物經(jīng)過了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗(yàn),對(duì)肝臟和腎臟的影響很小,副作用非常輕微。很多人會(huì)通過民間的一些土方法,如喝芹菜汁、三七粉治高血壓,但就數(shù)據(jù)顯示,作用并不大。
? 喝酒降血壓
程文立表示,飲酒如果超過二兩,會(huì)對(duì)我們的血壓產(chǎn)生很大影響。飲酒時(shí)的血壓是下降的,但如果在晚上飲酒,第二天早晨會(huì)出現(xiàn)血壓反射性升高,血壓過多過大、忽高忽低的波動(dòng)也會(huì)帶來腦血管方面的風(fēng)險(xiǎn)。
? 高血壓藥與柚子同吃
程文立稱,柚子和一些降壓藥物之間是有相互作用的。硝苯地平類、非洛地平類、氨氯地平類的藥物,主要是通過CYP3A4(一種代謝酶)通路代謝,而柚子也是通路代謝,因此吃柚子后會(huì)增強(qiáng)降壓藥物的降壓作用,相當(dāng)于無形中增加了藥物劑量。
另外,專家提醒備孕女性一定要先測(cè)量血壓,如果血壓偏高,要在懷孕前就開始限鹽。
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