本文指導(dǎo)醫(yī)生

付火保副主任醫(yī)師  中醫(yī)科

畢業(yè)于江西中醫(yī)學(xué)院，從事中醫(yī)臨床40余年。先后在國(guó)家級(jí)、省級(jí)及專題發(fā)表學(xué)術(shù)論文十余篇，中醫(yī)理知識(shí)扎實(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。

擅長(zhǎng)

反流性食管炎、慢性胃炎、便秘丶慢性腹泄、咳嗽、哮喘、高血壓、高血脂、糖尿病、失眠、更年期綜合征、腎炎、泌尿系結(jié)石、前列腺炎、陽(yáng)萎、早泄、不育、性功能障礙、痤瘡、扁平疣老年皮膚瘙癢癥等。并善于中藥膏方保健，中藥抑癌防癌病變等治療。

炎炎夏日，內(nèi)冷外熱，空調(diào)不吹不咳嗽，一吹就咳嗽，一咳咳不停，該怎么辦？疫情當(dāng)前，咳嗽聲起，周圍人群作鳥(niǎo)獸散！不怕！今天付火保，為大家講講咳嗽到底怎么回事？

咳嗽分為幾個(gè)類型

1、急性咳嗽

咳嗽持續(xù)時(shí)間：小于3周

常見(jiàn)病因：普通感冒、急性氣管-支氣管炎

2、亞急性咳嗽

咳嗽持續(xù)時(shí)間：3-8周

常見(jiàn)病因：感染后咳嗽(PIC)、咳嗽變異性哮喘(CVA)、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎(EB)、上氣道咳嗽綜合征(UACS)

3、慢性咳嗽

咳嗽持續(xù)時(shí)間：大于8周

常見(jiàn)病因：咳嗽變異性哮喘(CVA)、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎(EB)、上氣道咳嗽綜合征(UACS)/鼻后滴流綜合征（PNDS）、胃食管反流性咳嗽（GERC）、變應(yīng)性咳嗽（AC）

慢性咳嗽的病因

1、各種鼻、咽、喉疾病引起咳嗽

鼻部疾病引起分泌物倒流鼻后和咽喉等部位，直接或間接刺激咳嗽感受器，導(dǎo)致以咳嗽為主要表現(xiàn)的綜合征被稱為鼻后滴漏綜合征（PNDS）。

它的特點(diǎn)是發(fā)作性或持續(xù)性咳嗽，以白天咳嗽為主，入睡后較少咳嗽；有鼻部和(或)咽喉疾病的臨床表現(xiàn)和病史。 

2、胃食管反流性咳嗽

因胃酸和其他胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管，導(dǎo)致以咳嗽為突出的臨床表現(xiàn)，屬于胃食管反流?。℅ERD）的一種特殊類型。

咳嗽大多發(fā)生在日間和直立位以及體位變換時(shí)，干咳或咳少量白色黏痰。進(jìn)食酸性、油膩食物容易誘發(fā)或加重咳嗽；除了咳嗽以外還會(huì)有典型反流癥狀表現(xiàn)：燒心（胸骨后燒灼感）、反酸、噯氣等。

“3、哮喘”引起咳嗽

如果咳嗽超過(guò)2個(gè)月，則應(yīng)考慮變異型哮喘的可能。這是一種特殊類型的哮喘，咳嗽是其惟一或主要臨床表現(xiàn)，無(wú)明顯喘息、氣促等癥狀或體征，但有氣道高反應(yīng)性。

其主要表現(xiàn)是：刺激性干咳，通常咳嗽比較劇烈，夜間及凌晨咳嗽為其重要特征，感冒、冷空氣、灰塵及油煙等容易誘發(fā)或加重咳嗽。

4、其他

其他疾病也會(huì)引起咳嗽，比如慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥、氣管-支氣管結(jié)核等。由于臨床表現(xiàn)缺乏特征性，還需醫(yī)生具體分析進(jìn)行治療。

慢性咳嗽的預(yù)防

食療養(yǎng)生

除了傳統(tǒng)藥物治療，我們也可以在日常生活中，通過(guò)一些食物來(lái)進(jìn)行肺的保養(yǎng)，比如梨。

養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣

1）熬夜、飲食不規(guī)律、吸煙等都會(huì)引起免疫功能下降從而導(dǎo)致易感染體質(zhì)，故要糾正不良生活習(xí)慣。

2）建議每天堅(jiān)持鍛煉，可以每天做一些鍛煉肺功能的練習(xí)，比如：“腹式呼吸”、“八段錦”、登樓也是一種不錯(cuò)的肺功能鍛煉方法，也可以通過(guò)吹氣球來(lái)增加肺活量。

3）清淡飲食、良好睡眠，多吃瓜果蔬菜增加維生素?cái)z入，提高肺部免疫功能。

4）避免劇烈的冷熱溫差，尤其到了夏天，室內(nèi)外溫差大，過(guò)敏體質(zhì)者易咳嗽，建議室內(nèi)空調(diào)溫度不要太低，隨身攜帶保暖的衣物。

早診早治療

咳嗽需要引起重視，尤其現(xiàn)在疫情反復(fù)，一旦出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就診。另外急性咳嗽需治療徹底，一旦遷延成慢性咳嗽，不但生活質(zhì)量下降更會(huì)影響肺功能。