原創(chuàng) 常笑健康 

44歲的鄧先生，在去年5月底查出腎癌中晚期，有擴(kuò)散跡象。

但在此之前，他的身體并沒(méi)有什么明顯不適，只是有一次小便呈粉紅色，以為是水喝太少，上火造成的，也沒(méi)有引起重視?？舍t(yī)生卻說(shuō)這次異常尿液，就是腎癌的征兆！

從尿液中看腎臟健康

為自己的身體把把脈

尿檢是體檢的一大項(xiàng)目，事實(shí)上尿液顏色、尿量、尿液狀態(tài)都可以反映出我們的身體健康情況，特別是腎臟健康情況。

尿 色

五級(jí)警報(bào)：近乎無(wú)色的尿液

如果尿液很淡或近乎無(wú)色，除飲水過(guò)多外，常見(jiàn)于尿崩癥、糖尿病腎病。

四級(jí)警報(bào)：黃色

發(fā)熱、飲水少或大量嘔吐、腹瀉致使機(jī)體脫水會(huì)出現(xiàn)尿色黃，此外，尿色黃也是腎病綜合征、慢性腎炎、過(guò)敏性紫癜腎炎、腎性貧血等腎病的癥狀。

三級(jí)警報(bào)：黃褐色、黃綠色、棕綠色

這種顏色的尿液除去大黃、番瀉葉等服用中藥導(dǎo)致的因素外，可能是尿膽紅素及尿膽素增多所導(dǎo)致的，常見(jiàn)于隱匿性腎炎、慢性腎衰竭、腎積水、腎結(jié)核、腎盂腎炎等病癥。

二級(jí)警報(bào)：紅色

提到紅色尿液大家肯定會(huì)想到血尿。是的，除一些藥物可以紅色尿液外，血尿大多為病態(tài)的反應(yīng)，腎臟疾病中可以引起血尿的有急慢性腎衰竭、腎病綜合癥、尿毒癥、急進(jìn)性腎病、狼瘡性腎病、腎癌等。

一級(jí)警報(bào)：棕色、棕黑色、醬油色

如果紅色的尿液令你感到擔(dān)心的話，那么當(dāng)看到棕褐色或棕黑色尿液時(shí)，你肯定會(huì)更加恐懼了。這種顏色的嚴(yán)重性確實(shí)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大過(guò)尿液呈其他顏色！

很有可能是由于患上了腎結(jié)石疾病和腎衰弱疾病而誘發(fā)的尿路出血、急進(jìn)性腎炎，情況嚴(yán)重時(shí)可能是尿毒癥、狼瘡性腎病的表現(xiàn)。應(yīng)立即入院接受診療，防止病情貽誤。

除以上幾種尿液顏色外，臨床上還會(huì)出現(xiàn)藍(lán)色及乳白色的尿液，這同樣是腎臟病變所導(dǎo)致的尿液異常。

尿 量

多尿——飲水過(guò)多、尿崩癥

如果你一天之內(nèi)頻繁上廁所，所排尿量明顯大于一天飲水量，則需要警惕多尿。除了與日常的飲水量過(guò)多有關(guān)外，也可能是患上了尿崩癥的癥狀表現(xiàn)。

少尿——急性腎衰竭

如果你一天一夜都只上了1-2次廁所，且每次都尿的不多則需要警惕少尿了。

若出現(xiàn)這種少尿或無(wú)尿的情況通常是由于患有急性腎衰竭疾病所造成的，例如腎前性、腎性以及腎后性急性腎衰竭疾病等。

夜尿增加——慢性腎功能受損

如若發(fā)現(xiàn)夜尿量明顯增多（夜間六點(diǎn)到第二天清晨六點(diǎn)之間，排尿量大于白天的總排尿量），同時(shí)伴隨尿頻和尿急等情況，應(yīng)考慮腎功能不全。

尿液狀態(tài)

泡沫多——腎臟損傷

尿液泡沫量增多提示體內(nèi)蛋白經(jīng)由尿液而不斷流失，也就是常說(shuō)的“蛋白尿”，也是腎臟損傷的標(biāo)志。

對(duì)男性來(lái)說(shuō)有可能是排尿過(guò)急過(guò)高，沖擊而成。正常情況下，最多靜置30分鐘泡沫就會(huì)消失。

此外，腎臟病還有一些全身表現(xiàn)值得警惕，例如面部、眼瞼及雙下肢的浮腫、胃腸道不適、血壓升高等，除了定期體檢外，如果在日常生活中發(fā)現(xiàn)上述異常，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。

傷不起的腎

有4道健康防線

第一道：

多鍛煉、少憋尿

鍛煉身體可以提高機(jī)體免疫力，防止細(xì)菌及病毒感染，特別是鏈球菌感染。

憋尿事小，但壞處不少。尿液在膀胱內(nèi)儲(chǔ)存過(guò)久可能導(dǎo)致細(xì)菌繁殖，易引起膀胱炎、尿道炎，同時(shí)增加產(chǎn)生結(jié)石的幾率；長(zhǎng)時(shí)間憋尿還會(huì)引起尿液反流導(dǎo)致腎盂腎炎。

第二道：

平血壓、降血糖、控尿酸

在我國(guó)，高血壓、糖尿病和痛風(fēng)等引起的尿毒癥也越來(lái)越多見(jiàn)了。

對(duì)這種腎臟病，要積極治療原發(fā)疾病，用藥控制血壓、血糖、尿酸在達(dá)標(biāo)水平。

第三道：

慎用藥、拒偏方

很多藥物都存在腎毒性，對(duì)腎臟的傷害很大，不到治病的時(shí)候，不要隨意吃藥，就算是要吃藥也要好好聽(tīng)醫(yī)生的話，不要隨意增加藥量。

各種補(bǔ)藥、偏方更是要避之不及，會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，進(jìn)一步損傷腎臟。

第四道：

少鹽、少飲料、少海鮮啤酒

食鹽是日常飲食中不可或缺的調(diào)味料，但是如果吃多了，就會(huì)對(duì)腎臟造成損傷。

碳酸飲料中的咖啡因成分，對(duì)腎臟損害最大，它不僅可以升高血壓，還可以促進(jìn)人體內(nèi)鈣離子的排出，造成血壓增高及增加腎結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。

海鮮配啤酒，痛風(fēng)跟著走。高嘌呤食物不能長(zhǎng)期大量攝入，會(huì)讓自己處于血尿酸濃度增高的險(xiǎn)境當(dāng)中。除了關(guān)節(jié)，腎小管也是尿酸結(jié)晶容易沉積的部位，尿酸對(duì)腎臟的破壞雖然緩慢，但破壞性更大。

關(guān)注尿液健康，就是關(guān)注腎臟健康。

做一個(gè)小小總結(jié)，只要記住它，健康就不會(huì)輕易從尿中溜走了。

平日無(wú)論出現(xiàn)尿量持續(xù)過(guò)多或是過(guò)少，或者出現(xiàn)顏色尿、泡沫尿，或是排尿時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛這些都需要引起足夠重視，及時(shí)就醫(yī)！

參考文獻(xiàn)：

我是大醫(yī)生官微《“以為是上火，結(jié)果卻是癌！”腎癌最偏愛(ài)的3類(lèi)人，希望你一個(gè)都不占》

安桂霞. 守住腎臟的三道防線[J]. 家庭科學(xué)·新健康, 2017年(2期).

周巧丹. 看尿液顏色 辨疾病信號(hào)[J]. 保健與生活, 2022年(16期).

李春艷. 尿液：腎臟健康的“晴雨表[J]. 人人健康, 2020年(2期).

作者：小吳

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