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南方地區(qū)呼吸道合胞病毒持續(xù)流行,專家提示需重視預(yù)防

澎湃新聞?dòng)浾?張依琳
2025-08-01 19:12
來源:澎湃新聞
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7月31日,中國疾控中心官網(wǎng)發(fā)布了最新全國急性呼吸道傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測情況(2025年第30周)。監(jiān)測顯示,0-4歲嬰幼兒中,住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例里呼吸道合胞病毒(RSV)仍排名第一。

第30周呼吸道樣本主要病原體核酸檢測陽性率區(qū)域差異。

中疾控?cái)?shù)據(jù)顯示,第30周,全國哨點(diǎn)醫(yī)院報(bào)告的流感樣病例數(shù)占門急診就診總數(shù)的比例(流感樣病例百分比)為3.2%;哨點(diǎn)醫(yī)院門急診流感樣病例呼吸道樣本檢測陽性率前三位病原體為新型冠狀病毒(13.5%)、腸道病毒(5.8%)和鼻病毒(4.7%);住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例呼吸道樣本檢測陽性率前三位病原體為呼吸道合胞病毒(5.8%)、副流感病毒(4.5%)和新型冠狀病毒(4.3%)。

中疾控?cái)?shù)據(jù)分析顯示,新型冠狀病毒檢測陽性率近期反彈后本周繼續(xù)下降,南方省份檢測陽性率整體高于北方省份;南方省份呼吸道合胞病毒檢測陽性率高于北方省份,主要集中在0-4歲病例組。

澎湃新聞注意到,從2025年第24周(2025年6月9日—6月15日)起,合胞病毒持續(xù)在0-4歲嬰幼兒住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例中排名第一。在住院嚴(yán)重急性呼吸道感染病例中,呼吸道合胞病毒也連續(xù)多周在南方省份排名第一。

呼吸道合胞病毒是兒童最常見、具有高度傳染性的呼吸道病毒,是嬰幼兒下呼吸道感染(以肺炎和毛細(xì)支氣管炎為主)住院的首要檢出病原。

根據(jù)中疾控發(fā)布的呼吸道合胞病毒感染健康科普知識,人呼吸道合胞病毒在全球廣泛流行,不同地域流行季節(jié)存在差異,寒/溫帶地區(qū)主要在冬春季流行;熱帶和亞熱帶地區(qū)潮濕雨季感染率明顯增高。就我國而言,北方地區(qū)的流行高峰為冬春季,部分南方地區(qū)的流行高峰在冬季或潮濕雨季,其他時(shí)間多呈低水平流行。

“呼吸道合胞病毒在北方有很明顯的流行季節(jié),一般10-11月到第二年的3-4月是明顯的流行季節(jié)?!鄙钲谑袐D幼保健院新生兒科主任楊傳忠在此前接受澎湃新聞采訪時(shí)表示,在亞熱帶地區(qū),如廣東、廣西、福建等地,由于沒有明顯的冬春季節(jié)分界,病毒全年呈散發(fā)狀態(tài),全年都可能是疾病的流行季節(jié)。

楊傳忠介紹,合胞病毒感染以呼吸道癥狀為主,典型表現(xiàn)為喘息、喘憋(呼吸困難),屬于喘息性支氣管炎范疇,部分患兒可伴發(fā)熱,小嬰兒咳嗽癥狀常不明顯。RSV感染易引發(fā)心功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥,6個(gè)月以下嬰兒為高危人群,3-6歲后發(fā)病率逐漸下降。

據(jù)南國早報(bào)報(bào)道,近日廣西一名出生僅1個(gè)月的女嬰感染呼吸道合胞病毒,短短3天發(fā)展為重度肺炎并出現(xiàn)呼吸衰竭,雖經(jīng)全力搶救,最終仍不幸去世。該事件引發(fā)廣泛關(guān)注,警示RSV對嬰幼兒的嚴(yán)重威脅。

楊傳忠表示,門診接診的呼吸道疾病患兒中,絕大部分是呼吸道合胞病毒感染,尤其是6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒、早產(chǎn)兒及體弱兒。數(shù)據(jù)顯示,在因喘息住院的6個(gè)月齡以下患兒中,約85%是由RSV感染引起。在廣東地區(qū),這類病例無明顯流行高峰,即使是健康足月兒也可能感染。

呼吸道合胞病毒是導(dǎo)致兒童急性下呼吸道感染的首要致病原因。日前,世衛(wèi)組織發(fā)布首份呼吸道合胞病毒免疫指南,針對兒童感染情況提出建議。

世衛(wèi)組織公布的數(shù)據(jù)顯示,在全球范圍內(nèi),呼吸道合胞病毒每年引起超過360萬5歲以下兒童住院,約10萬兒童死亡,其中約半數(shù)死亡病例為6個(gè)月以下嬰兒。世衛(wèi)組織建議,各國根據(jù)自身衛(wèi)生系統(tǒng)條件、成本效益和預(yù)期接種覆蓋率,選擇引入針對孕婦的二價(jià)呼吸道合胞病毒疫苗或單克隆抗體尼塞韋單抗。

孩子感染呼吸道合胞病毒后,家長如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)?廣州市婦女兒童醫(yī)療中心內(nèi)科部副主任、呼吸科病區(qū)主任印根權(quán)曾對澎湃新聞表示,呼吸道合胞病毒檢測通過咽拭子是可以測出來的。一般來講,針對病原體有三種檢測手段:第一是測DNA;第二個(gè)是做培養(yǎng),找到病原;第三是做抗體檢測,對血清抗原抗體做檢測?!芭袛嗪⒆邮欠袷呛粑篮习《?,首先看流行病學(xué)的特征,咳嗽、喘息的病人都像呼吸道合胞病毒的流行癥狀。第二,看孩子本身有沒有呼吸道病毒感染的特征,呼吸道合胞病毒最大的特征是喘、憋、呼吸困難?!?/p>

印根權(quán)介紹,預(yù)防呼吸道感染性疾病要注意四個(gè)部分:第一,標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院的預(yù)防方法。酒精擦拭、紫外線消毒等等;第二,家庭的預(yù)防手段。比如說通風(fēng)、勤洗手,戴口罩,保持社交距離等;第三,預(yù)防免疫。主動(dòng)免疫的疫苗有條件就打,也可以選擇合胞病毒被動(dòng)免疫制劑(單抗)等預(yù)防手段;第四,提升自身抵抗力。好好睡覺、好好吃飯、鍛煉身體、開心快樂,這是預(yù)防的金標(biāo)準(zhǔn)。

    責(zé)任編輯:湯宇兵
    圖片編輯:朱偉輝
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