近期上海的天氣是又蒸又煮，未來(lái)上海持續(xù)高溫。家長(zhǎng)們帶娃出門(mén)，很多人都會(huì)拿著防曬噴霧，從上到下一通“噴噴噴”。然而，就是這個(gè)習(xí)慣，讓杭州一7歲女孩不到一天確診急性過(guò)敏性肺炎，已接近“白肺”。

上海瑞金醫(yī)院醫(yī)生發(fā)文提醒，兒童身體發(fā)育尚未成熟，自我保護(hù)能力較弱，若使用不當(dāng)，不慎吸入噴霧，可能引發(fā)鼻炎或誘發(fā)哮喘急性發(fā)作，嚴(yán)重可導(dǎo)致“白肺”。

據(jù)當(dāng)事人家長(zhǎng)回憶，當(dāng)時(shí)，一家人想趁著暑期的“尾巴”來(lái)杭州游玩。戶外艷陽(yáng)高照，7歲的涵涵出門(mén)前拿著媽媽的防曬噴霧，對(duì)著自己面部噴了又噴。防曬噴霧冰冰涼涼，噴完后，涵涵咳嗽了一兩聲。在外面玩了沒(méi)多長(zhǎng)時(shí)間，涵涵開(kāi)始劇烈咳嗽，甚至連早飯也咳吐了。之后癥狀加重，出現(xiàn)呼吸急促，精神萎靡……父母趕緊帶她前往醫(yī)院就診。

陳國(guó)慶副主任醫(yī)師接診后，迅速為涵涵安排了簡(jiǎn)單的血檢和胸片檢查，胸片結(jié)果提示兩肺大片斑片影，已接近“白肺”，血常規(guī)則提示白細(xì)胞升高、C反應(yīng)蛋白正常。

陳國(guó)慶了解了涵涵的病史并結(jié)合臨床表現(xiàn)，基本考慮是防曬噴霧吸入后導(dǎo)致急性過(guò)敏性肺炎。

陳國(guó)慶說(shuō)，“這是急性過(guò)敏性肺炎的典型表現(xiàn)，來(lái)勢(shì)通常較為兇猛，如果不及時(shí)就診，可能會(huì)發(fā)展為重癥肺炎，出現(xiàn)呼吸衰竭等情況，危及生命?！?

入院治療后，涵涵的病情很快好轉(zhuǎn)，第2天，氣促的癥狀明顯緩解，精神胃口恢復(fù)如前，咳嗽也在治療48小時(shí)后完全消失。

嬰幼兒和兒童誤吸后健康風(fēng)險(xiǎn)高。無(wú)論成人還是兒童，在使用防曬噴霧時(shí)，呼吸道"誤吸"在所難免。那么，到底吸入了什么？吸入了多少？

一般情況下，防曬噴霧噴出的顆粒物比PM10還大，即粒徑超過(guò)10微米。因此，較難突破口鼻咽喉屏障，被人體吸入后難以進(jìn)入下呼吸道。

嬰幼兒和兒童高風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)于呼吸道系統(tǒng)尚未發(fā)育完善的嬰幼兒和兒童，誤吸后健康風(fēng)險(xiǎn)更高。

首先，小朋友們的呼吸道長(zhǎng)度較短；

其次，鼻腔內(nèi)鼻毛以及氣管/支氣管纖毛數(shù)量少，對(duì)于外界吸入物的防御能力相對(duì)較弱；

此外，小朋友大多不會(huì)自主屏住呼吸，可能有更多的外界吸入物進(jìn)入上、下呼吸道。

警惕防曬噴霧過(guò)敏出現(xiàn)"白肺"

所謂的白肺，是指在胸片或肺部CT等影像學(xué)檢查中，看到患者肺部呈現(xiàn)大范圍的白色陰影。

新冠病毒等導(dǎo)致的白肺是病毒占據(jù)了肺部空間，從上、下呼吸道到肺部，大面積受累。而誤吸防曬噴霧所導(dǎo)致的"白肺"主要是呼吸道黏膜受到噴霧中的溶劑或溶質(zhì)成分刺激，誘發(fā)一系列過(guò)敏反應(yīng)，從而導(dǎo)致廣泛的氣管、支氣管乃至肺水腫，這個(gè)時(shí)候，大量的液體從血管中滲出到肺部，肺部無(wú)法正常通暢工作。

這種由過(guò)敏導(dǎo)致的"白肺"發(fā)生概率極低，僅在極個(gè)別人身上出現(xiàn)，停用相關(guān)產(chǎn)品后，病情在3-7天內(nèi)基本可以緩解，影像學(xué)復(fù)查也能看到"白肺"表現(xiàn)逐步消失。

浙江省人民醫(yī)院兒科周琴主任醫(yī)師提到，國(guó)家藥監(jiān)局曾經(jīng)在官方網(wǎng)站發(fā)布安全使用防曬“噴霧”化妝品提示：不建議兒童使用防曬“噴霧”化妝品，尤其是低齡兒童、過(guò)敏體質(zhì)兒童，這類化妝品要放在兒童接觸不到的地方。

成年人也會(huì)中招

浙江一20歲女子在使用防曬噴霧時(shí)，一邊大面積噴灑一邊說(shuō)話，結(jié)果剛噴完就咳嗽不止，且越來(lái)越不舒服。1個(gè)小時(shí)后，她到醫(yī)院就醫(yī)，檢查報(bào)告提示“白肺”，最終被診斷為“急性過(guò)敏性肺炎”。

醫(yī)生表示，噴涂防曬噴霧時(shí)，很多懸浮顆粒在周?chē)目諝庵袛U(kuò)散，很容易被吸進(jìn)體內(nèi)。因此，防曬噴霧盡量不要對(duì)臉噴涂，最好在通風(fēng)處使用。

正確的使用方法

上海瑞金醫(yī)院特別提醒

大家應(yīng)明確自身否屬于過(guò)敏體質(zhì)，了解防曬噴霧的成分并掌握正確使用方法。如必須使用防曬噴霧時(shí)，建議家長(zhǎng)將該產(chǎn)品先噴于手掌后，再涂抹于兒童皮膚表面。

皮膚敏感的兒童一般不建議用防曬噴霧，甚至不建議用防曬化妝品。遮陽(yáng)帽、防曬衫這些“硬”防曬的方式更妥當(dāng)；如在游泳、踢球等不方便戴帽子的情況下，選擇防曬產(chǎn)品才是必要的。

護(hù)眼保

大家可能都下意識(shí)覺(jué)得，暑假就是孩子放松的時(shí)間。然而，結(jié)合近年來(lái)眼科門(mén)診熱搜來(lái)看，“暑假”卻是近視的 “高危期”，在暑期家長(zhǎng)們既要抓住機(jī)會(huì)，調(diào)整孩子的生活習(xí)慣，也要抓緊時(shí)間對(duì)已有的視力問(wèn)題進(jìn)行妥善治療，對(duì)未來(lái)的視力隱患備好保障。而能夠?yàn)榧议L(zhǎng)提供視檢快速通道、權(quán)威專家看診預(yù)約、配鏡折扣等醫(yī)療資源的“護(hù)眼?！?，無(wú)疑是家長(zhǎng)守護(hù)孩子視力健康的首選。掃描下方二維碼，即可前往【護(hù)眼?！繉^(qū)，解鎖“省心、省時(shí)、又省錢(qián)”的近視防控新體驗(yàn)。

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