作者：李謙、趙靜（復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院閔行分院）

??2025年9月的一個(gè)清晨，上海閔行區(qū)。晨光微熹，68歲的陳老先生像往常一樣在小區(qū)散步。突然，他感覺(jué)右半邊身體像被瞬間抽走了力氣——右腿一軟，整個(gè)人猛地向右傾倒！他想伸手撐住，可右手臂沉重得如同灌了鉛，根本不聽(tīng)使喚。 萬(wàn)幸身旁的老伴反應(yīng)快，一把攙住了他才避免摔倒。

“老陳！你怎么了？”老伴驚慌地呼喊。陳老先生想回答，但他的舌頭和嘴巴像粘上了膠水，喉嚨里只能發(fā)出“嗬…嗬…”的模糊音節(jié)，短短幾十秒，一個(gè)健談開(kāi)朗的老人，右側(cè)身體徹底癱瘓，口不能言！老伴的心瞬間提到了嗓子眼——這太像電視里講的中風(fēng)了！

生死時(shí)速，從識(shí)別開(kāi)始??

危急關(guān)頭，老伴沒(méi)有慌亂太久。她想起社區(qū)宣傳過(guò)的“中風(fēng)120”口訣：

“1”看一張臉：她顫抖著捧起老伴的臉——左臉正常，右臉明顯下垂，嘴角歪斜！??

“2”查兩只胳膊：她用力想抬起老伴的雙手——右手臂軟綿綿的，完全使不上一點(diǎn)力氣！??

“0”聽(tīng)語(yǔ)言：老伴嗚嗚啦啦，根本講不清任何字詞！

“中風(fēng)了！快打120！”這個(gè)念頭像閃電般劃過(guò)腦海。她毫不猶豫地拿出手機(jī)撥通了“120”：“救命！我老伴突然不能動(dòng)了！說(shuō)話也不清楚！臉是歪的！”

為什么必須爭(zhēng)分奪秒？——腦細(xì)胞正在成片凋亡??

這通120電話，是老先生腦細(xì)胞救援的起點(diǎn)。每一秒的延誤，都意味著無(wú)可挽回的腦損傷。大腦是人體最精密的器官，卻非常脆弱。當(dāng)腦部血管被血栓堵塞（即缺血性腦卒中），血流中斷區(qū)域的腦細(xì)胞會(huì)以每分鐘190萬(wàn)個(gè)的速度死亡，時(shí)間拖得越久，受損的腦區(qū)就越大，癱瘓、失語(yǔ)、甚至危及生命的風(fēng)險(xiǎn)就越高。最初的4.5小時(shí)是靜脈溶栓的黃金時(shí)間窗，發(fā)病后的60分鐘，更是被稱為“黃金1小時(shí)”，是搶救效果最佳的窗口期。??

為什么必須立即打120？——專業(yè)力量是生命通道的關(guān)鍵??

有人可能會(huì)想：自己開(kāi)車(chē)送醫(yī)院不是更快嗎？但面對(duì)卒中，立刻撥打120是更優(yōu)、更安全的選擇：??

1.  精準(zhǔn)送達(dá)：120能確?；颊咦羁焖俣戎苯铀偷阶罱?、具備完備卒中救治能力的醫(yī)院，避免送錯(cuò)醫(yī)院再轉(zhuǎn)院延誤。

2.  即時(shí)啟動(dòng)“綠色通道”:120急救中心能立即聯(lián)系并“預(yù)警”最近且有救治能力的醫(yī)院卒中中心團(tuán)隊(duì)，神經(jīng)內(nèi)科、影像科、檢驗(yàn)科、介入團(tuán)隊(duì)提前待命，患者一到即可無(wú)縫銜接救治流程。陳老先生抵達(dá)醫(yī)院時(shí)，所有關(guān)鍵人員已在急診嚴(yán)陣以待。

3.  院前急救與監(jiān)護(hù)：救護(hù)車(chē)上配備了專業(yè)設(shè)備和人員，可在途中進(jìn)行初步病情評(píng)估、生命體征監(jiān)護(hù)，給予必要的緊急處理，并持續(xù)與目標(biāo)醫(yī)院溝通病情，為后續(xù)搶救奠定基礎(chǔ)。自行送醫(yī)途中若發(fā)生意外（如嘔吐窒息、病情惡化），后果不堪設(shè)想。

與時(shí)間賽跑：醫(yī)院里的極速救援??

救護(hù)車(chē)抵達(dá)醫(yī)院，一場(chǎng)與時(shí)間的極限賽跑即刻在院內(nèi)上演：

無(wú)縫銜接：預(yù)通知的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)瞬間接手?？焖僭u(píng)估生命體征、建立靜脈通道、抽血化驗(yàn)，動(dòng)作迅捷如行云流水。

快速診斷：神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查，同時(shí)患者被推往CT室。頭顱CT掃描及頭頸部血管掃描完成，診斷急性腦梗死。

啟動(dòng)溶栓：醫(yī)生迅速與家屬溝通病情和治療方案?！巴馊芩?！”距離老先生入院僅38分鐘（遠(yuǎn)低于國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的60分鐘），靜脈溶栓藥物就注入了他的血管，開(kāi)始溶解血栓的進(jìn)程。

及時(shí)取栓：在溶栓的同時(shí)，腦血管檢查（頭頸部CTA）結(jié)果傳回：左側(cè)大腦中動(dòng)脈主干被血栓堵塞，這是大腦最主要的供血通道之一，單純靠靜脈溶栓可能難以打通這根“主干道”。時(shí)間就是大腦，介入醫(yī)生迅速與家屬溝通，家屬在理解病情后，簽字同意動(dòng)脈取栓。

導(dǎo)管室內(nèi)：醫(yī)生將一根細(xì)如發(fā)絲的導(dǎo)管，從股動(dòng)脈穿刺點(diǎn)出發(fā)，沿血管走行至堵塞部位，腦血管造影顯示：左側(cè)大腦中動(dòng)脈血流信號(hào)戛然而止，這正是導(dǎo)致老先生偏癱失語(yǔ)的元兇。主刀醫(yī)生屏息凝神，一個(gè)精巧的網(wǎng)狀支架在血栓處撐開(kāi)，待支架與血栓充分結(jié)合后，采用抽拉結(jié)合的方式，緩緩將整個(gè)系統(tǒng)連同支架和它捕獲的血栓一起取出。血流恢復(fù)了，血管成功再通！從入院到血管成功開(kāi)通，僅用了78分鐘！

術(shù)后第3天，陳老先生的右側(cè)肢體從完全癱瘓恢復(fù)到能自主抬起手臂，能在攙扶下行走，語(yǔ)言能力顯著改善，可以跟老伴進(jìn)行對(duì)話了。這正是搶在“黃金時(shí)間窗”內(nèi)進(jìn)行高效急救的成果，時(shí)間搶回來(lái)的不僅是生命，更是生活的尊嚴(yán)和質(zhì)量。

世界急救日：你，就是卒中急救鏈中最重要的一環(huán)！??

識(shí)別是起點(diǎn)：熟練掌握“中風(fēng)120”口訣（1看臉、2查臂、0聽(tīng)語(yǔ)）是每個(gè)家庭必備的急救技能。早一分鐘識(shí)別，就多一分希望。

呼救是關(guān)鍵：一旦懷疑卒中，毫不猶豫立即撥打120！這是啟動(dòng)高效救治鏈最關(guān)鍵的第一步。

時(shí)間就是大腦：公眾急救意識(shí)的提升、高效的院前急救系統(tǒng)、強(qiáng)大的院內(nèi)救治能力，環(huán)環(huán)相扣，才能與時(shí)間賽跑，挽救更多腦組織。

在腦卒中急救中，沒(méi)有人是旁觀者。我們每一個(gè)人掌握的知識(shí)和迅速的行動(dòng)，都可能成為自己或他人生命奇跡的創(chuàng)造者。世界急救日，讓我們共同學(xué)習(xí)急救知識(shí)，把握黃金時(shí)間窗，為生命爭(zhēng)分奪秒！