近期天氣突然降溫，接連出現(xiàn)四十多歲同學(xué)、六十多歲校友離世的消息，讓人痛心之余更需警惕 —— 低溫環(huán)境下，人體心血管、呼吸系統(tǒng)等脆弱系統(tǒng)易受沖擊，中老年人尤其需要做好健康防護(hù)。這份科普將從 “風(fēng)險(xiǎn)誘因”“重點(diǎn)預(yù)防領(lǐng)域”“日常防護(hù)細(xì)節(jié)” 三方面，幫大家建立科學(xué)的冬季健康保護(hù)屏障。

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一、先明確：低溫為何會(huì)成為中老年人的 “健康殺手”？?

天氣驟冷時(shí)，人體會(huì)出現(xiàn)一系列應(yīng)激反應(yīng)，而中老年人因血管彈性下降、免疫力減弱、基礎(chǔ)疾病較多，更容易觸發(fā)健康危機(jī)：?

血管收縮引發(fā)連鎖反應(yīng)：低溫會(huì)讓全身血管快速收縮，導(dǎo)致血壓驟升（可能比平時(shí)高 20-30mmHg），心臟泵血負(fù)擔(dān)加重 —— 這對(duì)有高血壓、冠心病的人來說，可能誘發(fā)心肌梗死、腦出血；即使平時(shí)無明顯癥狀，長(zhǎng)期潛伏的血管問題也可能在此時(shí) “爆發(fā)”。?

呼吸系統(tǒng)抵抗力下降：冷空氣直接刺激呼吸道黏膜，會(huì)降低黏膜的防御功能，細(xì)菌、病毒更容易入侵，誘發(fā)感冒、支氣管炎、肺炎，甚至加重慢性阻塞性肺疾?。–OPD），對(duì)六十歲以上人群來說，肺部感染可能快速發(fā)展為重癥。?

身體調(diào)節(jié)能力減弱：中老年人新陳代謝變慢，體溫調(diào)節(jié)中樞反應(yīng)遲鈍，遇冷時(shí)產(chǎn)熱不足、散熱過快，不僅容易凍傷，還可能因寒冷導(dǎo)致身體機(jī)能紊亂，比如誘發(fā)心律失常、血糖波動(dòng)（糖尿病患者尤其需注意）。?

二、兩大高風(fēng)險(xiǎn)領(lǐng)域：重點(diǎn)預(yù)防這兩類疾病?

結(jié)合近期離世案例（中老年人為主），冬季需優(yōu)先防范 “心血管意外” 和 “呼吸系統(tǒng)重癥”，這兩類疾病在低溫環(huán)境下發(fā)病率會(huì)提升 30%-50%：?

（一）心血管疾病：從 “預(yù)防突發(fā)” 到 “日常管控”?

警惕早期信號(hào)，別把 “小不適” 當(dāng)小事?

低溫下若出現(xiàn)以下癥狀，可能是心血管危機(jī)的前兆，需立即就醫(yī)：?

胸悶、胸痛（尤其胸骨后壓榨性疼痛，可能放射到肩背、下頜），休息后無緩解；?

頭暈、頭痛突然加重，伴隨視物模糊、肢體麻木（可能是腦出血或腦梗死信號(hào)）；?

氣短、乏力明顯，爬幾層樓就喘不過氣，甚至夜間睡覺時(shí)憋醒（可能是心力衰竭表現(xiàn)）。?

基礎(chǔ)病患者：別擅自停藥，做好 “血壓 / 血糖監(jiān)測(cè)”?

四十歲以上人群若有高血壓、高血脂、糖尿病，冬季需格外注意：?

血壓會(huì)隨氣溫下降升高，需每天固定時(shí)間測(cè)血壓（如晨起后、睡前），若血壓持續(xù)超過 140/90mmHg，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥，切勿自行減藥或停藥；?

糖尿病患者需控制好血糖，低溫可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)，同時(shí)要注意腳部保暖（避免凍傷，因糖尿病患者末梢神經(jīng)不敏感，凍傷后易引發(fā)感染）。?

（二）呼吸系統(tǒng)疾病：從 “保暖” 到 “增強(qiáng)抵抗力”?

做好 “呼吸道保暖”，減少冷空氣刺激?

外出時(shí)務(wù)必戴口罩（選擇醫(yī)用外科口罩或 N95 口罩，既防冷空氣又防病毒），避免直接吸入冷空氣；若有慢性支氣管炎、哮喘，外出前可遵醫(yī)囑提前使用支氣管擴(kuò)張劑，減少急性發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。?

預(yù)防感染：少去人群密集處，做好家庭通風(fēng)?

冬季是流感、肺炎高發(fā)期，六十歲以上人群盡量少去商場(chǎng)、菜市場(chǎng)等密閉擁擠場(chǎng)所；家中每天開窗通風(fēng) 2-3 次，每次 30 分鐘（通風(fēng)時(shí)注意保暖，避免對(duì)著風(fēng)口）；若家人感冒，需做好隔離（戴口罩、分餐），避免交叉感染。?

有基礎(chǔ)肺病者：備好急救藥，定期復(fù)查?

慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、肺纖維化患者，冬季需備好沙丁胺醇?xì)忪F劑、噻托溴銨粉吸入劑等急救藥物，若出現(xiàn)咳嗽加重、痰量增多（尤其黃膿痰）、呼吸困難加重，需立即就醫(yī)，避免發(fā)展為呼吸衰竭。?

三、日常防護(hù)：5 個(gè) “關(guān)鍵細(xì)節(jié)”，幫中老年人平安過冬?

除了針對(duì)性預(yù)防疾病，日常做好這些細(xì)節(jié)，能進(jìn)一步降低健康風(fēng)險(xiǎn)：?

保暖：“分層穿衣” 比 “穿得厚” 更重要?

避免穿一件過厚的衣服（活動(dòng)時(shí)易出汗，脫衣后反而著涼），建議采用 “內(nèi)衣 + 毛衣 + 羽絨服” 的分層穿搭，方便根據(jù)室內(nèi)外溫度調(diào)整；重點(diǎn)保暖部位：頭部（戴帽子，避免熱量從頭部散失）、頸部（戴圍巾，保護(hù)頸動(dòng)脈免受冷空氣刺激）、手腳（穿保暖鞋、戴手套，避免手腳冰涼導(dǎo)致血管收縮）。?

運(yùn)動(dòng)：“溫和鍛煉” 為主，避免晨起劇烈運(yùn)動(dòng)?

冬季運(yùn)動(dòng)不宜過早（尤其避免凌晨 5-7 點(diǎn)出門，此時(shí)氣溫最低，且心血管處于脆弱狀態(tài)），建議上午 10 點(diǎn)后或下午 3-4 點(diǎn)，選擇散步、太極拳、八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)，每次 30 分鐘左右（以身體微微發(fā)熱、不喘氣為宜）；運(yùn)動(dòng)前一定要熱身 5-10 分鐘（如活動(dòng)關(guān)節(jié)、快走），避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心梗。?

飲食：“溫?zé)?、低鹽、高纖維”，避免 “三高飲食”?

多吃溫?zé)崾澄铮ㄈ鐭嶂?、湯面、燉菜），幫助身體保暖；減少高鹽、高油、高糖食物（如腌肉、油炸食品、甜點(diǎn)），避免加重血管負(fù)擔(dān)；適量吃富含膳食纖維的食物（如芹菜、燕麥、蘋果），預(yù)防便秘（冬季活動(dòng)減少易便秘，排便時(shí)用力過猛可能導(dǎo)致血壓驟升，誘發(fā)腦出血）。?

作息：“早睡晚起”，避免熬夜和過度勞累?

冬季日照時(shí)間短，建議每晚 10 點(diǎn)前入睡，早上 7 點(diǎn)后起床（避免過早起床，此時(shí)氣溫低、血壓易波動(dòng)）；避免過度勞累（如長(zhǎng)時(shí)間做家務(wù)、熬夜帶娃），保證每天 7-8 小時(shí)睡眠，讓身體有足夠的時(shí)間修復(fù)，增強(qiáng)抵抗力。?

情緒：避免 “情緒激動(dòng)”，保持心態(tài)平和?

低溫環(huán)境下，人的情緒容易變得低落或煩躁，而情緒激動(dòng)（如生氣、焦慮）會(huì)導(dǎo)致血壓驟升、心率加快，增加心血管意外風(fēng)險(xiǎn)；建議通過聽音樂、和家人聊天、養(yǎng)花種草等方式調(diào)節(jié)情緒，保持心態(tài)平和。?

四、特別提醒：這 3 類人群，冬季需 “重點(diǎn)監(jiān)護(hù)”?

獨(dú)居老人：建議子女每天通過電話或視頻聯(lián)系，了解老人身體狀況；條件允許的話，可安裝智能設(shè)備（如智能血壓計(jì)、緊急呼叫器），方便老人及時(shí)求助。?

“隱形” 基礎(chǔ)病患者：四十歲以上人群若平時(shí)無明顯癥狀，但有吸煙史、肥胖、家族心血管病史，冬季需主動(dòng)做一次健康體檢（查血壓、血脂、血糖、心電圖），排查潛在風(fēng)險(xiǎn)。?

近期有 “小毛病” 者：若出現(xiàn)輕微感冒、咳嗽、頭暈，不要硬扛，及時(shí)就醫(yī)治療，避免小病變大病。?

冬季雖寒冷，但只要做好科學(xué)防護(hù)，就能最大程度降低健康風(fēng)險(xiǎn)。希望這份科普能幫到大家，也愿我們身邊的人都能平安、健康地度過這個(gè)冬天。