市醫(yī)保局介紹，2026年度上海城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保即日起開始受理，至2025年12月25日結(jié)束。在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)且連續(xù)參保的人員，可享受2026年度（1月1日至12月31日）城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。除新生兒等特殊群體外，在非集中參保期內(nèi)參?；蛘呶催B續(xù)參保的人員參保，在待遇等待期滿后，方可享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。詳見↓

財(cái)政繼續(xù)加大補(bǔ)貼力度

推動(dòng)改革發(fā)展成果共享

近年來，通過新增醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、擴(kuò)充醫(yī)保藥品目錄、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、實(shí)施藥品耗材集中帶量采購、推廣應(yīng)用“醫(yī)保碼”等措施，上海參保居民的保障水平進(jìn)一步提升，就醫(yī)購藥更加便捷。

2026年上海繼續(xù)加大政府財(cái)政對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的投入力度，對每個(gè)參保居民給予普惠性補(bǔ)貼。同時(shí)，落實(shí)居住證參保要求，進(jìn)一步擴(kuò)大居保覆蓋范圍，在本市依法設(shè)立的各中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的在冊在籍學(xué)生和幼兒，不再區(qū)分本市戶籍和外省市戶籍，均可參加2026年本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

2026年居民醫(yī)?；I資標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（單位：元/人/年）

【服務(wù)推薦】

哪些藥品被納入了國家基本醫(yī)保藥品目錄？

上海市民可登錄“隨申辦市民云”APP→首頁搜索框中輸入關(guān)鍵字“醫(yī)保藥品”→點(diǎn)擊“醫(yī)保范圍藥品查詢”進(jìn)入服務(wù)頁面→選擇或輸入藥品信息后，點(diǎn)擊“查詢”按鈕，即可確認(rèn)藥品是否屬于醫(yī)保范圍。

繼續(xù)幫扶困難人群

努力實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保

繼續(xù)對困難人群參保進(jìn)行幫扶補(bǔ)助，城鄉(xiāng)居民中的特困人員、低保對象和低保邊緣家庭老人、重殘人員以及高齡老人等，政府相關(guān)部門繼續(xù)對其個(gè)人繳費(fèi)部分給予補(bǔ)貼。同時(shí)，各區(qū)政府及村集體經(jīng)濟(jì)繼續(xù)對農(nóng)村居民個(gè)人繳費(fèi)給予適當(dāng)補(bǔ)貼。

網(wǎng)上辦理更便捷

參保繳費(fèi)“零跑動(dòng)”

各類人員的參保登記方式均與往年一樣，沒有變化。除在校學(xué)生、在園（所）幼兒外，其他參保人員可至任意社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心完成2026年度參保登記，18周歲以上本市戶籍人員還可通過“一網(wǎng)通辦”線上辦理參保登記。完成參保登記的申請人，可在5個(gè)工作日后，通過線下、線上多個(gè)渠道，完成個(gè)人繳費(fèi)。

提醒：

為進(jìn)一步方便居民辦理參保手續(xù)，已參加2025年本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，無外省市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，且符合以下任一條件的人員，視作續(xù)保人員，不需要前往社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理參保登記手續(xù)，可直接通過線上繳費(fèi)渠道繳費(fèi)或由他人代為繳費(fèi)，或通過個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)繳費(fèi)，實(shí)現(xiàn)“零跑動(dòng)”（習(xí)慣線下窗口辦理的人員，仍可通過線下繳費(fèi)渠道自行繳費(fèi)）。具體條件如下：

1、上一年度年滿19周歲及以上的本市城鎮(zhèn)戶籍人員。

2、除在校學(xué)生、在園（所）幼兒以外的18周歲以下本市戶籍人員。

3、持有外國人永久居留證的人員（有效期內(nèi)，下同）。

4、本市戶籍人員的持《港澳居民居住證》或《臺灣居民居住證》的配偶及18周歲以下的子女，《上海市居住證》積分達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)分值人員的持《港澳居民居住證》或《臺灣居民居住證》的配偶及18周歲以下的子女，以及持有本市公安部門簽發(fā)的港澳臺居民居住證的未就業(yè)港澳臺居民。

5、持《上海市居住證》且積分達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)分值人員的外省市戶籍配偶及非本市在校學(xué)生（18周歲以下）和非在園（所）幼兒。

6、持B類居住證人員的配偶及非本市在校學(xué)生（18周歲以下）和非在園（所）幼兒。

線上線下繳費(fèi)均可

還可通過個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)繳費(fèi)

繳費(fèi)方式一覽表

個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)繳費(fèi)范圍

本市職保參保人通過家庭共濟(jì)，可以為配偶、父母、子女以及近親屬（兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）繳納2026年居保參保費(fèi)。

1、符合前述續(xù)保條件，且組建家庭共濟(jì)網(wǎng)并選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”的人員，醫(yī)保部門將于2025年12月2日起按批次，從組建人歷年賬戶結(jié)余資金中直接扣除共濟(jì)網(wǎng)內(nèi)家庭成員的參保繳費(fèi)，無需個(gè)人再通過線下或線上渠道繳費(fèi)；此類人員務(wù)必于2025年12月1日17:00前，確認(rèn)是否選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”。

2、由所在學(xué)校集中申報(bào)參加居民醫(yī)保，且組建家庭共濟(jì)網(wǎng)并選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”的人員，醫(yī)保部門將于2025年12月16日起分批次，從組建人歷年賬戶結(jié)余資金中直接扣除共濟(jì)網(wǎng)內(nèi)家庭成員的參保繳費(fèi)；此類人員務(wù)必于2025年12月15日17:00前，確認(rèn)是否選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”

3、本市農(nóng)村戶籍居民，通過集中參保方式參加居民醫(yī)保，且組建家庭共濟(jì)網(wǎng)并選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”的人員，醫(yī)保部門將于2025年12月6日起按批次，從組建人歷年賬戶結(jié)余資金中直接扣除共濟(jì)網(wǎng)內(nèi)家庭成員的參保繳費(fèi)，此類人員務(wù)必于2025年12月5日17:00前，確認(rèn)是否選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”。

4、通過社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心，申請參加2026年居民醫(yī)保的人員，在醫(yī)保部門審核通過的同時(shí)，即從組建人歷年賬戶結(jié)余資金中直接扣除共濟(jì)網(wǎng)內(nèi)家庭成員的參保繳費(fèi)；此類人員務(wù)必于辦理參保登記時(shí)確認(rèn)是否“共濟(jì)繳費(fèi)”，便于醫(yī)保部門審核通過后及時(shí)完成扣款及匯繳。

注意：

本市職保參保人希望使用個(gè)人職保賬戶為配偶、父母、子女及近親屬（兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）完成居保繳費(fèi)的人員，可在確保職保歷年賬戶結(jié)余資金可足額支付參保費(fèi)的前提下，通過“隨申辦市民云”APP、隨申辦微信小程序、隨申辦支付寶小程序或“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP的地方專區(qū)，組建家庭共濟(jì)網(wǎng)、選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”使用方式并保持選擇的狀態(tài)，以便醫(yī)保部門及時(shí)完成扣款及匯繳，避免錯(cuò)過截止繳費(fèi)期，影響待遇享受。

共濟(jì)繳費(fèi)查詢

01、續(xù)保人員

可于2025年12月5日起，通過“隨申辦市民云”APP、隨申辦微信小程序、或隨申辦支付寶小程序“醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)專區(qū)”查看共濟(jì)繳費(fèi)結(jié)果，也可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP，地方專區(qū)查看。

02、由所在學(xué)校集中申報(bào)參加居民醫(yī)保的人員

可于2025年12月29日起，通過上述渠道查詢共濟(jì)繳費(fèi)結(jié)果。

03、本市農(nóng)村戶籍居民，通過集中參保方式參加居民醫(yī)保

可于2025年12月11日起，通過上述渠道查詢共濟(jì)繳費(fèi)結(jié)果。

04、在社區(qū)事務(wù)中心申請參加2026年居民醫(yī)保的人員

在醫(yī)保部門審核通過后的次日，通過上述渠道查詢共濟(jì)繳費(fèi)結(jié)果。

在開展2026年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保登記參保受理工作之際，希望符合條件的居民在規(guī)定期限內(nèi)及時(shí)辦理參保手續(xù)，及時(shí)繳費(fèi)，確保個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇及時(shí)享受。有關(guān)參保登記和繳費(fèi)的辦理流程，可至就近的社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心咨詢；或撥打醫(yī)保服務(wù)熱線12393咨詢參保登記與共濟(jì)繳費(fèi)問題，撥打稅務(wù)熱線12366咨詢線上線下繳費(fèi)問題。

2026年度本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保相關(guān)政策問答

2026年城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保待遇有哪些？

2026年居民醫(yī)保住院和門急診醫(yī)保報(bào)銷比例按現(xiàn)行政策執(zhí)行。居民醫(yī)保參保人員的基本醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)見下表：

上海市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇表

注：2026年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)待遇及最高支付限額按相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。

2026年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)如何調(diào)整？

為了保證城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度可持續(xù)發(fā)展，2026年政府財(cái)政繼續(xù)加大對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的投入力度，提高了居民醫(yī)?？偦I資標(biāo)準(zhǔn)。具體為：

70周歲以上人員，籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為7601元/年，其中個(gè)人繳費(fèi)700元/年、財(cái)政補(bǔ)助6901元/年；

60-69歲人員，籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為7601元/年，其中個(gè)人繳費(fèi)870元/年、財(cái)政補(bǔ)助6731元/年；

19-59歲人員，籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為4581元/年，其中個(gè)人繳費(fèi)1040元/年、財(cái)政補(bǔ)助3541元/年；

中小學(xué)生和嬰幼兒，籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為2891元/年，其中個(gè)人繳費(fèi)400元/年、財(cái)政補(bǔ)助2491元/年；本市各類高等院校、科研院所中接受普通高等學(xué)歷教育的全日制本科學(xué)生、高職高專學(xué)生以及非在職研究生（以下簡稱“大學(xué)生”），籌資標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為1621元/年，其中個(gè)人繳費(fèi)400元/年、財(cái)政補(bǔ)助1221元/年。

2026年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)如何調(diào)整？

2026年，充分考慮居民的承受能力，按照國家要求，適度調(diào)整個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。具體為：

70周歲以上人員，個(gè)人繳費(fèi)調(diào)整為700元/年；

60-69歲人員，個(gè)人繳費(fèi)調(diào)整為870元/年；

19-59歲人員，個(gè)人繳費(fèi)調(diào)整為1040元/年；

中小學(xué)生、嬰幼兒以及大學(xué)生，個(gè)人繳費(fèi)調(diào)整為400元/年。

2026年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的覆蓋范圍有何變化？

2026年，本市落實(shí)居住證參保要求，進(jìn)一步擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋范圍。在本市依法設(shè)立的各中小學(xué)校、中等職業(yè)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)的在冊在籍學(xué)生和幼兒，不再區(qū)分本市戶籍和外省市戶籍，均可參加2026年本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。

2026年本市困難人群參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的補(bǔ)助政策有何變化？

與往年一樣。2026年，本市繼續(xù)對困難人群參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實(shí)行幫扶補(bǔ)助，政府對特困人員、城鄉(xiāng)低保家庭成員和低保邊緣家庭老人、重殘人員，以及高齡老人等的個(gè)人繳費(fèi)部分繼續(xù)予以補(bǔ)助。其中本市低保邊緣家庭中60周歲以上人員，個(gè)人在參保時(shí)繳納120元，剩余部分由醫(yī)療保障部門給予資助；其余困難人員給予全額補(bǔ)助。

2026年度本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的登記繳費(fèi)期如何設(shè)置？

2026年，本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的集中參保期截至2025年12月25日17:30，建議符合條件的居民在2025年12月23日前及時(shí)辦理登記參保手續(xù)，并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)完成繳費(fèi)，確保個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)待遇按時(shí)享受。

2026年本市城鄉(xiāng)居民如何辦理參保登記繳費(fèi)手續(xù)？

2026年，醫(yī)保部門負(fù)責(zé)參保登記、審核參保資格；稅務(wù)部門負(fù)責(zé)按政策核定繳費(fèi)數(shù)額并收繳。

各類人員的參保登記方式基本與往年一樣。

全日制大學(xué)生、中小學(xué)校在冊學(xué)生和在園（所）幼兒，由學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)統(tǒng)一辦理登記手續(xù)和代為收取個(gè)人繳費(fèi)；

農(nóng)村居民由其戶籍所在的村委會(huì)辦理登記確認(rèn)手續(xù)；

其他參保人員可至任意社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理參保登記，18周歲以上本市戶籍人員還可通過“一網(wǎng)通辦”線上辦理參保登記。完成參保登記的申請人，可在5個(gè)工作日后，通過線下、線上多個(gè)渠道，完成個(gè)人繳費(fèi)。

提醒：

為進(jìn)一步方便居民辦理參保手續(xù)，已參加2025年本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，無外省市基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，且符合以下任一條件的人員，視作續(xù)保人員，不需要前往社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心辦理參保登記手續(xù)，可直接通過線上繳費(fèi)渠道繳費(fèi)或由他人代為繳費(fèi)，或通過個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)繳費(fèi)，實(shí)現(xiàn)“零跑動(dòng)”（習(xí)慣線下窗口辦理的人員，仍可通過線下繳費(fèi)渠道自行繳費(fèi)）。具體條件如下：

上一年度年滿19周歲及以上的本市城鎮(zhèn)戶籍人員。

除在校學(xué)生、在園（所）幼兒以外的18周歲以下本市戶籍人員。

持有外國人永久居留證的人員（有效期內(nèi)，下同）。

本市戶籍人員和《上海市居住證》積分達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)分值人員的持《港澳居民居住證》或《臺灣居民居住證》的配偶和18周歲以下的子女，以及持有本市公安部門簽發(fā)的港澳臺居民居住證的未就業(yè)港澳臺居民。

持《上海市居住證》且積分達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)分值人員的外省市戶籍配偶及非本市在校學(xué)生（18周歲以下）和非在園（所）幼兒。

持B類居住證人員的配偶及非本市在校學(xué)生（18周歲以下）和非在園（所）幼兒。

線上線下繳費(fèi)均可

還可通過個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)繳費(fèi)

線下

繳費(fèi)渠道

各社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心、辦稅服務(wù)廳窗口。

指定銀行（工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、浦發(fā)銀行、建設(shè)銀行、平安銀行、民生銀行、招商銀行）的全市各網(wǎng)點(diǎn)柜面。

線上

繳費(fèi)渠道

“一網(wǎng)通辦”的“城鄉(xiāng)居民社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納”模塊（http://zwdt.sh.gov.cn）。

隨申辦APP-首頁“個(gè)人社保繳費(fèi)”模塊或首頁【精選主題】-【社保繳費(fèi)】-“城鄉(xiāng)居民社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納”模塊。

上海稅務(wù)官網(wǎng)或APP（shanghai.chinatax.gov.cn），電子稅務(wù)局實(shí)名認(rèn)證登錄，“我要辦稅-社保業(yè)務(wù)-申報(bào)繳費(fèi)-城鄉(xiāng)居民社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納”模塊。

“上海稅務(wù)”微信公眾號-便民辦稅-城鄉(xiāng)居民繳費(fèi)。

支付寶APP：方式1：市民中心-社保-個(gè)人社保繳費(fèi)；方式2：市民中心-社保-第三方服務(wù)-上海城鄉(xiāng)居民社保繳費(fèi)。

微信APP：方式1：隨申辦小程序-個(gè)人社保繳費(fèi)；方式2：關(guān)注工商銀行上海市分行微信公眾號-e點(diǎn)通-服務(wù)大廳-社保專區(qū)-個(gè)人社保繳費(fèi)模塊。

云閃付APP：城市服務(wù)-社保繳費(fèi)-城鄉(xiāng)居民社保費(fèi)繳納。

指定銀行APP（工商銀行APP、農(nóng)業(yè)銀行APP、上海銀行APP、招商銀行APP）。

【服務(wù)推薦】

以通過“隨申辦市民云”APP

在線完成個(gè)人社保繳費(fèi)操作舉例：

一、登錄“隨申辦市民云”APP→首頁搜索框中輸入關(guān)鍵字“個(gè)人社保繳費(fèi)”，并點(diǎn)擊進(jìn)入服務(wù)頁面

如辦理對象選擇“本人”，默認(rèn)帶出身份信息，點(diǎn)擊下一步；

辦理對象選擇“他人”，填寫姓名、身份證件類型、身份證件號碼，點(diǎn)擊下一步

2、系統(tǒng)自動(dòng)查詢參保信息，選擇需繳納的社保費(fèi)，點(diǎn)擊“下一步”，進(jìn)入繳費(fèi)信息提交界面。

3、點(diǎn)擊“提交”，可以選擇云閃付、支付寶、微信繳納

2026年居民醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)繳費(fèi)的范圍是什么？

個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)繳費(fèi)范圍，與2025年一樣，可以為配偶、父母、子女，以及近親屬（兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）繳納2026年居保參保費(fèi)。

1、符合前述續(xù)保條件，且組建家庭共濟(jì)網(wǎng)并選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”的人員，醫(yī)保部門將于2025年12月2日起按批次，從組建人歷年賬戶結(jié)余資金中直接扣除共濟(jì)網(wǎng)內(nèi)家庭成員的參保繳費(fèi)，無需個(gè)人再通過線下或線上渠道繳費(fèi)；此類人員務(wù)必于2025年12月1日17:00前，確認(rèn)是否選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”。

2、由所在學(xué)校集中申報(bào)參加居民醫(yī)保，且組建家庭共濟(jì)網(wǎng)并選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”的人員，醫(yī)保部門將于2024年12月16日起分批次，從組建人歷年賬戶結(jié)余資金中直接扣除共濟(jì)網(wǎng)內(nèi)家庭成員的參保繳費(fèi)；此類人員務(wù)必于2025年12月15日17:00前，確認(rèn)是否選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”。

3、本市農(nóng)村戶籍居民，通過集中參保方式參加居民醫(yī)保，且組建家庭共濟(jì)網(wǎng)并選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”的人員，醫(yī)保部門將于2025年12月6日起按批次，從組建人歷年賬戶結(jié)余資金中直接扣除共濟(jì)網(wǎng)內(nèi)家庭成員的參保繳費(fèi)，此類人員務(wù)必于2025年12月5日17:00前，確認(rèn)是否選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”。

4、通過社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心，零星申請方式參加2026年居民醫(yī)保的人員，在醫(yī)保部門審核通過的同時(shí)，即從組建人歷年賬戶結(jié)余資金中直接扣除共濟(jì)網(wǎng)內(nèi)家庭成員的參保繳費(fèi)；此類人員務(wù)必于辦理參保登記時(shí)確認(rèn)是否“共濟(jì)繳費(fèi)”，便于醫(yī)保部門審核通過后及時(shí)完成扣款及匯繳。

【服務(wù)推薦】

如何讓我的醫(yī)保個(gè)人賬戶實(shí)現(xiàn)家庭共濟(jì)？

?2021年，國辦印發(fā)文件，將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍從職工本人，擴(kuò)大到其參加基本醫(yī)保的“配偶、父母、子女”。以上海舉例，上海醫(yī)保參保人可通過“隨申辦市民云”APP組建“醫(yī)保家庭共濟(jì)”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保卡共濟(jì)使用。

1、實(shí)名登錄“隨申辦市民云”APP→搜索關(guān)鍵字“醫(yī)保共濟(jì)”→點(diǎn)擊“醫(yī)保賬戶家庭共濟(jì)”進(jìn)入服務(wù)專區(qū)→點(diǎn)擊“立即辦理” ；

2、根據(jù)共濟(jì)關(guān)系組建人的身份證件類型，選擇對應(yīng)辦理入口操作；

（以“身份證類型發(fā)起人辦理入口”進(jìn)入操作為例）：點(diǎn)擊“組建家庭共濟(jì)網(wǎng)”（身份證）→人臉識別→立即辦理；

3、可通過手動(dòng)輸入“共濟(jì)關(guān)系人”信息（姓名、證件類型、證件號碼、社?？ㄌ?、與組件人關(guān)系）添加共濟(jì)關(guān)系成員；

4、確認(rèn)共濟(jì)人信息→發(fā)起人電子簽名→勾選我已閱讀并同意《組建家庭關(guān)系網(wǎng)服務(wù)指南》→點(diǎn)擊“發(fā)起組建”；

5、家庭共濟(jì)方式主要包括共濟(jì)支付、共濟(jì)繳費(fèi)兩種，可單選，也可復(fù)選；

6、組建成功。

提醒：

希望使用個(gè)人職保賬戶為配偶、父母、子女及近親屬（兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）完成居保繳費(fèi)的人員，可在確保職保歷年賬戶結(jié)余資金可足額支付參保費(fèi)的前提下，通過“隨申辦市民云”APP、隨申辦微信小程序、隨申辦支付寶小程序或“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP的地方專區(qū)，組建家庭共濟(jì)網(wǎng)、選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”使用方式，以便醫(yī)保部門及時(shí)完成扣款及匯繳，避免錯(cuò)過截止繳費(fèi)期，影響待遇享受。

不希望通過“共濟(jì)繳費(fèi)”方式參保繳費(fèi)的，家庭共濟(jì)網(wǎng)組建人務(wù)必在醫(yī)保部門處理不同人群“共濟(jì)繳費(fèi)”扣款的前一日，通過上述渠道取消“共濟(jì)繳費(fèi)”方式。

如何查詢2026年本市城鄉(xiāng)居民“共濟(jì)繳費(fèi)”是否成功？

1、符合前述續(xù)保條件，且組建家庭共濟(jì)網(wǎng)并選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”的市民，可于2025年12月5日起，通過“隨申辦市民云”APP、隨申辦微信小程序、或隨申辦支付寶小程序“醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)專區(qū)”查看共濟(jì)繳費(fèi)結(jié)果，也可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP，地方專區(qū)查看。

2、由所在學(xué)校集中申報(bào)參加居民醫(yī)保，且已選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”的人員，可于2025年12月29日起，通過上述渠道查詢共濟(jì)繳費(fèi)結(jié)果。

3、本市農(nóng)村戶籍居民，通過集中參保方式參加居民醫(yī)保，且已選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”的人員，可于2025年12月11日起，通過上述渠道查詢共濟(jì)繳費(fèi)結(jié)果。

4、通過零星參保方式申請參加2026年居民醫(yī)保的人員，在醫(yī)保部門審核通過的次日，通過上述渠道查詢共濟(jì)繳費(fèi)結(jié)果。

另外，建議在共濟(jì)繳費(fèi)扣款成功的10個(gè)工作日后，通過上海稅務(wù)官方網(wǎng)站電子稅務(wù)局、隨申辦在線下載繳費(fèi)證明，或至就近社區(qū)事務(wù)受理服務(wù)中心和辦稅服務(wù)大廳打印繳費(fèi)證明。

【服務(wù)推薦】

完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)后，上“隨申辦市民云”APP即可打印繳費(fèi)憑證。

1、登錄“隨申辦市民云”APP→首頁搜索框中輸入關(guān)鍵字“繳費(fèi)證明”→點(diǎn)擊“靈活就業(yè)及城鄉(xiāng)居民社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)證明開具”進(jìn)入申請頁面；

2、點(diǎn)擊“查詢”，開具本人證明或代開他人繳費(fèi)證明；

3、點(diǎn)擊“證明開具”→待制作成功后，點(diǎn)擊查看即可。

及時(shí)參加2026年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，有哪些好處？

自2025年起，本市對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員設(shè)置了兩項(xiàng)激勵(lì)措施。一是基金零報(bào)銷激勵(lì)。為引導(dǎo)公民增強(qiáng)自身健康第一責(zé)任人意識，對當(dāng)年參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，且沒有報(bào)銷過醫(yī)療費(fèi)用的參保人，次年正常參保后，可提高城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最高支付限額。二是連續(xù)參保激勵(lì)。自2025年起，對連續(xù)參保滿4年的參保人員，從第5年起，每多參保1年，可提高城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最高支付限額。

對斷保人員的約束機(jī)制是什么?

由于居民醫(yī)保是自愿參保，為保護(hù)全體參保人的合法權(quán)益，避免部分人員健康時(shí)不參保、生病才參保的逆向選擇，根據(jù)國家要求，自2025年起，對未在居民醫(yī)保集中參保期內(nèi)參?；蛭催B續(xù)參保的人員，參保后要有固定待遇等待期3個(gè)月。其中，對斷保人員，增設(shè)變動(dòng)等待期，每多斷保1年，在固定待遇等待期基礎(chǔ)上增加變動(dòng)待遇等待期1個(gè)月。參保人可通過補(bǔ)繳修復(fù)變動(dòng)待遇等待期，每多繳1年可減少1個(gè)月變動(dòng)待遇等待期，連續(xù)斷繳4年及以上的，修復(fù)后固定待遇等待期和變動(dòng)待遇等待期之和不少于6個(gè)月。如參保人未參加2025年居民醫(yī)保，參加2026年居民醫(yī)保后，將有3個(gè)月待遇等待期。

此外，自2025年起，對斷保人員再參保繳費(fèi)的，降低城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)最高支付限額。

怎么判斷居民醫(yī)保是否屬于連續(xù)參保？

連續(xù)參保的年限從2025年起開始計(jì)算。職工醫(yī)保參保年限不納入居民醫(yī)保連續(xù)參保年限計(jì)算。

參保人員已連續(xù)2年（含2年）以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，因就業(yè)等個(gè)人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系的，且中斷繳費(fèi)時(shí)間不超過3個(gè)月的，繳費(fèi)參加居民醫(yī)保后，可視同連續(xù)參保。

文章內(nèi)容和配圖來源：隨申辦綜合自市醫(yī)保局。轉(zhuǎn)載和授權(quán)請聯(lián)系原作者