“從世界范圍來看，65歲人群患老年癡呆的概率是6.3%～6.5%，但90歲人群得癡呆的概率高達(dá)52%。但這個概率是可以改變的！”11月8日，在烏鎮(zhèn)舉行的世界互聯(lián)網(wǎng)大會數(shù)智健康論壇上，中國科學(xué)院院士陸林表示，腦機(jī)接口技術(shù)為阿爾茲海默癥等腦疾病防控帶來了新希望?！榜R斯克在做的一些事情，我們在國內(nèi)都做到了，并且我們的臨床病例比他做的更多?！?/p>

陸林院士

當(dāng)腦疾病步入人工智能時代

馬斯克在做什么？

從2016年創(chuàng)立腦機(jī)接口技術(shù)公司Neuralink起，馬斯克就一直在“盯”著團(tuán)隊研發(fā)通過植入電極來實(shí)現(xiàn)人腦與外部設(shè)備交互的技術(shù)。今年6月，Neuralink報告稱有7名患者完成了植入，他們已經(jīng)重獲跟物理世界交互的能力，可以用大腦玩馬里奧賽車、使命召喚，甚至可以控制機(jī)械臂寫字。10月，Neuralink又展示了第八位受試者——一位漸凍癥患者通過腦機(jī)接口控制機(jī)械臂進(jìn)食的畫面?！拔磥鞟I小模型、腦機(jī)接口和6G網(wǎng)絡(luò)會顛覆現(xiàn)在的手機(jī)形態(tài)，我們和世界的接口不再是手指，而是意識?！瘪R斯克宣稱。

而在國內(nèi)，相關(guān)研究也一直在有條不紊地展開，只是并不如馬斯克這么高調(diào)。

2025年3月，一位因高壓電事故四肢截肢的男性患者植入了腦機(jī)接口系統(tǒng)。借助該系統(tǒng)，他可以下象棋、玩賽車游戲，達(dá)到了跟普通人控制電腦觸摸板相近的水平。這是我國首例成功開展的侵入式腦機(jī)接口臨床試驗(yàn)。此前，一位因高位脊髓損傷導(dǎo)致全身癱瘓16年的患者成為國內(nèi)首位半侵入式腦機(jī)臨床試驗(yàn)受試者，經(jīng)過訓(xùn)練，他已經(jīng)能拿起水杯、握緊湯匙，甚至用手掌側(cè)面敲擊鍵盤“彈奏”出音符。而在烏鎮(zhèn)“互聯(lián)網(wǎng)之光”博覽會上，腦接口技術(shù)同樣引起了廣泛關(guān)注，一位脊髓損傷患者坐在輪椅上，頭戴輕便設(shè)備，僅憑意念就能讓輪椅靈活地避開障礙物，平穩(wěn)前行。

“國內(nèi)已經(jīng)完成了30例腦機(jī)接口臨床試驗(yàn)。”陸林院士說。作為中國腦計劃的推動者之一，他認(rèn)為，當(dāng)前已經(jīng)進(jìn)入腦疾病研究的人工智能時代，隨著中國腦計劃的推進(jìn)及人工智能技術(shù)的不斷發(fā)展和應(yīng)用，腦疾病發(fā)病機(jī)制有望得到更深入系統(tǒng)的闡述，從而實(shí)現(xiàn)對腦疾病的早期預(yù)警和精準(zhǔn)干預(yù)。

就在今年7月，山東第一醫(yī)科大學(xué)（山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院）腦機(jī)接口臨床與轉(zhuǎn)化中心（以下簡稱“中心”）正式成立。這是陸林擔(dān)任山東第一醫(yī)科大學(xué)校長以來作出的重要布局，而中心將在未來實(shí)現(xiàn)“三步走”。

第一步，通過在山東第一醫(yī)科大學(xué)的三家附屬醫(yī)院，設(shè)立腦機(jī)接口轉(zhuǎn)化病房，把已有的腦機(jī)接口技術(shù)在臨床上應(yīng)用，幫助解決患者的痛苦；第二步，依托山東省腦與類腦研究院，研發(fā)新技術(shù)，爭取新突破，并將其應(yīng)用于臨床；第三步，與企業(yè)合作，將新成果轉(zhuǎn)化成設(shè)備，尤其是便攜式設(shè)備。

“目前，我們已經(jīng)在山東省立醫(yī)院使用腦深部電刺激（DBS）技術(shù)完成了800多例病例，能夠幫助帕金森病患者自主行動，幫助老年癡呆患者改善記憶，提高他們的生活質(zhì)量?！标懥直硎荆诤罄m(xù)研究中，他們還會致力于讓腦機(jī)接口技術(shù)為更多人拓展生活邊界，如：讓失明者通過腦機(jī)接口接收外界信息，轉(zhuǎn)化成視覺感受；讓聽障患者可以將聲音語調(diào)編碼信號傳輸?shù)酱竽X里，轉(zhuǎn)化為聽覺感受等。

趕走心靈中的“黑狗”

陸林的貢獻(xiàn)遠(yuǎn)不限于腦機(jī)接口這一尖端方向。在應(yīng)對抑郁癥等常見精神障礙方面，他同樣是重要的“破局者”。

有一只黑狗，以攝取你的情緒為食。自從它跟隨在你身邊，你周圍的一切都好像變得黯淡無光、模糊不清，整個世界都被這只黑狗的身影充斥，它越高大，你就越喘不過氣來，甚至于想要結(jié)束自己的生命。

“抑郁癥就是這樣的一只黑狗，糾纏著很多人使他們無法輕易擺脫?！标懥终f。“心靈中的黑狗”，是陸林對抑郁癥的一個經(jīng)典比喻。抑郁癥很常見，根據(jù)世界衛(wèi)生組織估算，全球有超過3億抑郁癥患者，而根據(jù)2019年我國精神疾病的流行病學(xué)調(diào)查研究的結(jié)果，抑郁癥的終身患病率高達(dá)6.9%。

對陸林來說，這不只是一組數(shù)字，更是健康和生命。多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，讓他認(rèn)識到，中國社會對精神心理健康的認(rèn)識程度不足，很多人都羞于談?wù)撟约旱木窕蛐睦韱栴}。為此，他不斷進(jìn)行各種形式的科普。“大部分心理問題和精神疾病都可以治好，我們要告訴大眾，出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，就跟患感冒一樣常見?！?/p>

事實(shí)上，公眾對于精神衛(wèi)生認(rèn)識不足，是一個由來已久的問題。早在20世紀(jì)80年代，在華北煤炭醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)華北理工大學(xué)醫(yī)學(xué)部）臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)時，陸林就接觸到了大量心理學(xué)和哲學(xué)著作，進(jìn)而對精神衛(wèi)生產(chǎn)生了興趣。1994年，他考入華西醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)中心）精神病學(xué)專業(yè)，攻讀博士學(xué)位；5年后，即步入精神科臨床實(shí)踐中。那時，精神科在我國的處境更為冷門，精神科醫(yī)生也不太被大眾所接受。但陸林堅信精神衛(wèi)生具有極其重要的意義，他想要在當(dāng)時有限的藥物和治療手段中尋求更多的突破。

為此，陸林相繼在華西醫(yī)院和美國國立衛(wèi)生研究院開展博士后工作，對相關(guān)研究產(chǎn)生了全新的認(rèn)識。2005年，“充電”之后的陸林回國了。此后20年，他在精神精神心理疾病及睡眠醫(yī)學(xué)領(lǐng)域開展了系統(tǒng)性、開創(chuàng)性的工作——提出了干預(yù)病理性記憶的新模式，開發(fā)了快速抗抑郁的新靶點(diǎn)，改變了傳統(tǒng)的治療理念，對于精神心理疾病和睡眠障礙的防治具有重大理論意義和應(yīng)用價值。他本人，也成為我國精神病學(xué)與臨床心理學(xué)專業(yè)首位中國科學(xué)院院士。

睡眠是個大問題

近日，陸林團(tuán)隊在《柳葉刀·公共衛(wèi)生》發(fā)表綜述，評估中國睡眠健康流行病學(xué)現(xiàn)狀。文章指出，不良睡眠已給中國的公眾健康和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來了日益沉重的負(fù)擔(dān)。睡眠障礙不僅會顯著增加抑郁、焦慮、認(rèn)知損害等精神健康問題的風(fēng)險，還會加劇心血管疾病、癌癥等多種慢性軀體疾病的發(fā)生率與死亡率。

“15年前，有個學(xué)生在國外開車等紅綠燈時睡著了，警察過來詢問情況，他說自己睡著了，警察就建議他去醫(yī)院看一看，最終發(fā)現(xiàn)他是發(fā)作性睡病患者，吊銷了他的駕照?！标懥钟龅降陌咐恢惯@一個。也正因此，2014年，他決定在北京大學(xué)第六醫(yī)院成立專注于睡眠障礙診療的?？撇》?。這在當(dāng)時不乏爭議，但陸林認(rèn)為發(fā)展睡眠醫(yī)學(xué)勢在必行。而他作為首席科學(xué)家開展了國內(nèi)首個睡眠領(lǐng)域的“973”計劃項(xiàng)目，開設(shè)了我國首個“睡眠醫(yī)學(xué)”課程，主持編制了《中國失眠障礙綜合防治指南》《中國睡眠醫(yī)學(xué)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指南》系列臨床指南，并組織編寫了《健康中國行動（2019—2030年）——睡眠健康倡議書》等。

在陸林的執(zhí)著推動下，睡眠醫(yī)學(xué)吸引了越來越多研究者加入。加強(qiáng)抑郁障礙、焦慮障礙、睡眠障礙、兒童心理行為發(fā)育異常、老年癡呆等常見精神障礙和心理行為問題干預(yù)，更是被寫進(jìn)“十四五“規(guī)劃。而隨著“中國腦計劃”的正式啟動，我國腦科學(xué)研究也將邁上一個新的臺階。

當(dāng)前，我國仍有超過60%的居民面臨睡眠困擾，完全無睡眠問題的人群僅占19%?！拔覀?yōu)槭裁葱枰X？為什么有情緒？記憶如何產(chǎn)生，又如何遺忘？很多問題都需要我們不斷研究?！弊鳛椤爸袊X計劃”腦疾病領(lǐng)域的召集人，陸林認(rèn)為要把握新的機(jī)遇，尤其要助力人工智能等新技術(shù)介入相關(guān)治療和調(diào)控。一切都在向更好的方向發(fā)展。

祝我們都睡個好覺，像陸林期許的那樣。

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