牙齒發(fā)黃發(fā)暗怎么辦？

牙齒顏色發(fā)黃發(fā)暗，門牙上有明黃褐色花斑，是什么原因，怎么改善？

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院牙體牙髓科主治醫(yī)師劉佳：

首先，造成牙變色的原因有很多，比較常見的是氟牙癥和四環(huán)素牙。

氟牙癥

氟牙癥又稱氟斑牙，具有地區(qū)性分布特點，為慢性氟中毒早期最常見且突出的癥狀。水中含氟量過高是本癥的病因。

氟主要損害釉質(zhì)發(fā)育期牙胚的成釉細胞，因此，過多的氟只有在牙發(fā)育礦化期進入機體，才會發(fā)生氟牙癥。

若6—7歲之前，長期居住在飲水中含氟量高的流行區(qū)，即使日后遷往他處，也不能避免以后萌出的恒牙受累，反之，7歲之后才遷入高氟區(qū)者，則不出現(xiàn)氟牙癥。

由于氟牙癥表層釉質(zhì)呈多孔性，易于吸附外來色素而產(chǎn)生氟斑，其特點是在同一時期萌出牙齒的釉質(zhì)上有白色到褐色的斑塊，嚴(yán)重者還并發(fā)釉質(zhì)的實質(zhì)缺損。

對于氟斑牙的最理想的預(yù)防方法是選擇新的含氟量適宜的水源或用活性炭去除水源中過量的氟。

對已形成的氟牙癥可用磨除、復(fù)合樹脂修復(fù)和烤瓷冠修復(fù)等方法處理。

四環(huán)素牙

四環(huán)素牙的病因是在牙齒發(fā)育礦化期，服用的四環(huán)素族藥物，可被結(jié)合到牙組織內(nèi)，使牙著色。

初呈黃色，以后逐漸由黃色變成棕褐色或深灰色。

這種轉(zhuǎn)變是緩慢的，并能為陽光促進，所以門牙唇面最先變色。

一般來說，前牙比后牙著色明顯。四環(huán)素對牙的主要影響是著色，有時也可合并牙釉質(zhì)發(fā)育不全。

四環(huán)素引起牙著色和牙釉質(zhì)發(fā)育不全，都只在牙齒發(fā)育期給藥才能顯現(xiàn)出來。

一般在6～7歲后再給藥，則不致引起令人注目的牙變色。

因此，為防止四環(huán)素牙的發(fā)生，妊娠和哺乳的婦女以及8歲以下的小兒不宜使用四環(huán)素類藥物。

治療的方法：

對于輕度和中度的四環(huán)素牙可使用冷光美白，冷光美白是通過特殊的低溫彩光照射，不僅可以去除牙齒表面的四環(huán)素沉積，同時可進入牙齒深層達到脫色的效果；

對于中重度四環(huán)素牙或是美白效果不佳的患牙可考慮貼面修復(fù)；

對于重度的四環(huán)素牙造成牙體缺損的患牙，全冠修復(fù)則是比較理想的選擇。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

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原標(biāo)題：《為什么牙齒的顏色會發(fā)黃、發(fā)暗，還有黃褐色的斑紋？》

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