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【社論】拉五保戶住院騙保:誰在縱容黑心生意?

據(jù)新京報報道,河北尚義縣一家叫“博康醫(yī)院”的民營醫(yī)院,打著“尚義縣中醫(yī)院”的名義,長期誘導五保戶、低保戶住院治療,涉嫌套取國家醫(yī)保資金。
以往常見的騙保套路有假住院、開假處方、一卡多用、代開藥等,尚義縣博康醫(yī)院則是假戲真做,做戲做全套。從表面上看,“病人”是真的,“檢查”是真的,“住院”也是真的。但是這種新套路反而更可怕,那些被過度檢查、過度治療的五保戶和低保戶面臨著很大的健康風險,只是不自知而已。
當?shù)匾晃淮逯魅我徽Z道破天機,“五保戶都是老弱病殘,或者智力有問題的人,都很好哄。”這些可憐的農(nóng)村人可能還覺得自己占了便宜,免費看病還有吃有喝,殊不知世上沒有免費的午餐。“有病沒病都得輸好幾天液”,萬一沒病治出病來,誰來負責?
說白了,這些五保戶、低保戶就是博康醫(yī)院的“肉雞”。博康醫(yī)院相當于雙向“薅羊毛”“割韭菜”,利用弱勢群體的身體騙取醫(yī)保資金。
必須追問的是,這家醫(yī)院有組織的騙保為何能夠長期持續(xù),愈演愈烈?“下鄉(xiāng)搬人”在當?shù)夭皇敲孛?,“已?jīng)搬了一年多,下面的村全搬,全管”。為什么尚義縣社保局近日才開始調查?有沒有人在縱容這門黑心生意?
舊的尚義縣中醫(yī)院是公立醫(yī)院,幾年前已經(jīng)停辦。而博康醫(yī)院是一家民營醫(yī)院,卻掛著中醫(yī)院的牌子、使用中醫(yī)院的名義,這無疑會誤導患者。尚義縣衛(wèi)生健康局辦公室工作人員稱,博康醫(yī)院和政府有協(xié)議啟動中醫(yī)院項目,但手續(xù)還沒辦下來。當?shù)卣试S民營醫(yī)院“掛羊頭賣狗肉”而不加制止,非常不負責任。
寶貴的醫(yī)保資金決不能淪為誰都能啃一口的“唐僧肉”。利用五保戶住院騙保跟許多其他騙保套路一樣,在技術上并沒有識別的難度,關鍵在于督促地方監(jiān)管部門主動作為,對騙保組織者、獲益者嚴厲打擊,對可能存在的包庇縱容者更要嚴肅處理。
頻繁發(fā)生的醫(yī)保騙保案已經(jīng)引起了國家層面的重視。今年4月11日,國家醫(yī)保局公布《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)管條例(征求意見稿)》,提出:“對組織、教唆他人騙取醫(yī)療保障基金支出等情節(jié)特別嚴重情形的,解除醫(yī)保定點服務協(xié)議、解除醫(yī)(藥)師服務資格,不再具有申請醫(yī)保定點資格,造成醫(yī)療保障基金損失的,責令退回醫(yī)療保障基金,并處違法數(shù)額五倍罰款。”希望嚴厲的罰則可以盡快落地,徹底改變醫(yī)保騙保者的“風險意識”。





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