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虛增傷殘騙保,上海抓獲125名“人傷黃牛”涉案金額近億元

經(jīng)查,2014年以來,犯罪嫌疑人宣某、王某等12名無業(yè)人員,各自糾集多名社會閑散人員,招攬誘騙交通事故傷者簽訂事故理賠代理協(xié)議,并伙同個別鑒定人虛構(gòu)、夸大傷殘等級,勾結(jié)個別律師通過民事訴訟等方式騙取保險理賠金。
什么是“人傷黃?!保?/p>
上海市公安局新聞發(fā)言人辦公室陸敏韡警官介紹,在交通事故處理中,由于理賠涉及環(huán)節(jié)多、手續(xù)復(fù)雜,在社會上出現(xiàn)了一個特殊的群體——“交通事故理賠中介”。他們熟悉理賠流程,專門為事故傷者代理索賠,從中收取服務(wù)費(fèi),俗稱“人傷黃牛”。
由于殘疾賠償金及精神撫慰金在理賠款中占比較高,金額較大,且直接與傷者的傷殘等級掛鉤,部分中介通過不法手段,謀求利益最大化。
“人傷黃?!比绾涡序_?
2015年12月,閔先生在步行時與一輛小客車發(fā)生碰撞,導(dǎo)致其肋骨多發(fā)性骨折,胸骨及肩胛骨骨折。2016年4月,“人傷黃牛”劉某、顧某等人冒充律師聯(lián)系到閔先生,蠱惑閔先生將事故理賠交由其代理。此后,雙方簽訂了交通事故賠償金買斷協(xié)議,約定由劉某、顧某等人向閔先生先行支付30萬元,而本次事故中獲賠的理賠金則全數(shù)歸劉某等人所有。

2016年6月,顧某陪同閔先生至上海某民營鑒定所位于惠南鎮(zhèn)的一處門面房(系違規(guī)鑒定場所)進(jìn)行傷殘鑒定。其間,鑒定人孔某僅為閔先生拍攝傷處照片,全程未與傷者交流,鑒定過程也僅持續(xù)幾分鐘便結(jié)束。
劉某等人還陪同傷者至醫(yī)院進(jìn)行通氣彌散殘氣測試。由于閔先生有長期吸煙史,其肺功能原有受損,最終測試結(jié)果為混合性肺通氣功能障礙??啄骋苹ń幽緦⒃摻Y(jié)果歸咎為交通事故造成的呼吸功能障礙,并杜撰傷者在鑒定過程中存在快走、蹬樓氣急明顯的癥狀,以此認(rèn)定傷者構(gòu)成呼吸功能障礙四級傷殘。
此后,律師錢某根據(jù)劉某指令,作為閔先生的訴訟代理人起訴肇事司機(jī)及保險公司,最終獲賠保險理賠金95萬余元,收益65萬元。
公安機(jī)關(guān)通過對上述案件調(diào)查取證發(fā)現(xiàn),傷者閔先生傷后均已痊愈,交通事故并未對其活動能力造成影響。
據(jù)此,公安機(jī)關(guān)會同市司法局組織專家對傷情開展評定,最終認(rèn)定上述傷者不構(gòu)成傷殘等級,原鑒定意見錯誤。
通過這起案例,澎湃新聞(www.loaarchitects.com.cn)記者發(fā)現(xiàn)在“人傷騙?!毕盗邪讣校叭藗S?!迸c個別鑒定人、律師相互勾結(jié),各司其職,犯罪鏈條主要包括以下三個環(huán)節(jié):
一是誘騙傷者代為理賠?!叭藗S牛”長期在上海多家醫(yī)院附近,冒用律所或鑒定所名義與傷者搭訕,以“幫助傷者提高傷殘等級,爭取更多理賠金”為誘餌,招攬誘騙交通事故傷者簽訂《事故理賠代理協(xié)議》,進(jìn)行“買斷人傷”或“協(xié)商分成”。
二是串通鑒定人虛構(gòu)傷情?!叭藗S?!贝硪慌藗讣螅瑫ㄖb定人定期前往“黃?!鞭k公點為多名傷者統(tǒng)一開展鑒定?!包S?!迸c鑒定人會當(dāng)場就相關(guān)人傷案件進(jìn)行勾兌并虛增傷殘等級。部分人傷案件中,鑒定人甚至?xí)谖磳嶋H開展鑒定的情況下即出具殘疾等級虛高的鑒定意見書。


三是虛假報告訴訟騙保。鑒定機(jī)構(gòu)出具虛假鑒定意見書后,“人傷黃?!睍韨吲c保險公司協(xié)商調(diào)解;而那些調(diào)解失敗的案例,“人傷黃?!眲t會委托勾結(jié)的律師提起民事訴訟。訴訟過程中,律師會根據(jù)“人傷黃?!狈答伒蔫b定意見書虛假程度,掌握與保險公司的談判尺度,以避免保險公司在訴訟期間申請重新鑒定推翻原有鑒定結(jié)論。事后,“人傷黃?!睍凑詹划?dāng)獲利情況支付“律師費(fèi)”。
目前,涉案的125名犯罪嫌疑人已被依法采取刑事強(qiáng)制措施,案件仍在進(jìn)一步偵辦中,相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)已停業(yè)整頓。上海市司法局將根據(jù)案件審理情況啟動行政處罰程序。
記者從上海市司法局了解到,針對“人傷黃牛”問題,市司法局也采取了一系列措施。包括落實中辦、國辦《關(guān)于健全統(tǒng)一司法鑒定管理體制的實施意見》;落實司法部“雙嚴(yán)十二條”,嚴(yán)把鑒定準(zhǔn)入關(guān);推動司法鑒定地方立法,健全制度設(shè)計;開展行業(yè)整治,清除害群之馬。去年,市司法局共對52家鑒定機(jī)構(gòu)和720名鑒定人進(jìn)行資格審查,通過書面考試和實務(wù)考核等方式,進(jìn)行執(zhí)業(yè)能力審查并督促整改。清退司法鑒定機(jī)構(gòu)受理點33個,注銷鑒定人93名。
據(jù)警方介紹,2018年全市人傷案件累計涉殘率同比下降4.26%,2018年道交傷殘賠款23.2億元,相較2017年道交傷殘賠款下降8600余萬元。市司法局還與物價管理部門多次開展價格檢查聯(lián)合執(zhí)法,打擊司法鑒定價格違法行為。





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