一位病危住院的老人，家屬在其病情危急時四次向醫(yī)生求救，當(dāng)值醫(yī)生卻因與整個科室的同事們忙著拍集體照，遲遲未予以及時施救，最終遭到了家屬的投訴，并引發(fā)糾紛。

事情發(fā)生在本月15日的山西省呂梁市文水縣。7月14日的晚上，84歲的老人康金蓮住進(jìn)了文水縣人民醫(yī)院接受救治。但次日（15日），康金蓮老人經(jīng)搶救無效臨床死亡。家屬認(rèn)為期間該科室的醫(yī)生只顧著集體拍照而影響了救治，從而導(dǎo)致了醫(yī)患之間的糾紛。

老人入院治療，次日上午突發(fā)不適

記者從文水縣人民醫(yī)院了解到，7月14日晚10點(diǎn)左右，患者康金蓮因為牙疼、干嘔的癥狀，被送往文水縣人民醫(yī)院進(jìn)行救治。經(jīng)過檢查后，患者康金蓮被安排到心內(nèi)科監(jiān)護(hù)室做進(jìn)一步治療。經(jīng)過醫(yī)生治療，當(dāng)晚患者康金蓮身體并無大礙。

15日上午9點(diǎn)多，患者康金蓮?fù)桓胁贿m，患者家屬馬上去找醫(yī)生。

患者家屬 武先生：病情就重了，難受得不行。我表弟就開始去叫醫(yī)生去了，醫(yī)生說你等等。

武先生告訴記者，他表弟在離病房不到10米的公共區(qū)域處，看到心內(nèi)科所有醫(yī)生護(hù)士都在整理衣服，準(zhǔn)備拍攝集體照。幾分鐘后，患者康金蓮又感到十分難受，于是患者家屬再次尋找醫(yī)生。

患者家屬 武先生：第二次不知道我三姨還是誰，趕緊跑過去叫醫(yī)生，醫(yī)生還是說等等。

監(jiān)控顯示：醫(yī)生拍照持續(xù)約20分鐘

隨后，記者也從文水縣人民醫(yī)院提供的當(dāng)天的監(jiān)控視頻里看到，7月15日上午9點(diǎn)14分，心內(nèi)科全體人員陸續(xù)開始從病房區(qū)走出開始拍攝集體照，照相過程一直持續(xù)到9點(diǎn)35分，整個過程持續(xù)了20多分鐘。

武先生告訴記者，在這段時間里，他們反復(fù)叫了醫(yī)生四次。直到最后一次，看到他們情緒激動，主治醫(yī)生才開始前往病房，對患者康金蓮進(jìn)行急救。

15日中午12點(diǎn)36分，患者康金蓮經(jīng)搶救無效死亡。

患者家屬 武先生：我現(xiàn)在質(zhì)疑的是，用藥咱不質(zhì)疑人家，搶救我要質(zhì)疑他。你們沒有在最佳的時間給我們家的病人進(jìn)行搶救，這段時間你們?nèi)ツ牧?？你（醫(yī)生）在外面照相，你（醫(yī)生）照相是不知道病人病情？不是，是我們叫了你（醫(yī)生）不來。

問題一：為什么工作時間搶救要為拍照讓路？

文水縣人民醫(yī)院院長李海云告訴記者，拍攝集體照是為了制作心內(nèi)科科室的宣傳冊。

文水縣人民醫(yī)院院長 李海云：因為原來心內(nèi)科的科室簡介沒有了，需要重新制作一下。原來安排星期六拍照，因為人員不全等其它原因，改到星期一。人員比較多，改到星期一上午。覺得用不了多長時間，很快就能拍完。

李海云告訴記者，15日上午10點(diǎn)多的時候，患者康金蓮已處于病重狀態(tài)；上午10點(diǎn)10分，醫(yī)生開始對患者康金蓮進(jìn)行搶救，在搶救期間患者家屬也找到了院長李海云。

文水縣人民醫(yī)院院長 李海云：7月15日12點(diǎn)多，我就見到了患者家屬。他們就提出投訴，說是發(fā)生了糾紛，中間有醫(yī)務(wù)人員在照相。

院長李海云在和家屬溝通后，當(dāng)天下午3點(diǎn)，文水縣人民醫(yī)院也聯(lián)系了當(dāng)?shù)匦l(wèi)體局和派出所。

文水縣人民醫(yī)院院長 李海云：下午在衛(wèi)體局和派出所的見證下，我們醫(yī)患雙方對監(jiān)控視頻進(jìn)行了封存，對病人的病歷進(jìn)行了封存。16日下午省醫(yī)調(diào)委介入，跟醫(yī)患雙方進(jìn)行初步的商討。

而針對患者康金蓮死亡是否因為照相而延誤了治療這個問題，院長李海云表示，目前仍在調(diào)查中。

文水縣人民醫(yī)院院長 李海云：這個醫(yī)調(diào)委已經(jīng)組織專家進(jìn)行鑒定，最后的結(jié)果我覺得還是按醫(yī)調(diào)委最后的結(jié)果來判斷。

問題二：拍攝照片和老人死亡是否有直接聯(lián)系？

文水縣人民醫(yī)院的院長李海云已經(jīng)表示：這之間的關(guān)系相關(guān)部門已經(jīng)組織專家進(jìn)行了鑒定，最后的結(jié)果還要等最后的官方調(diào)查結(jié)果來判斷，也就是目前還沒有定論。不過事發(fā)后山西省衛(wèi)健委在本月23日通過其官網(wǎng)發(fā)布消息稱：“已與呂梁市衛(wèi)健委成立聯(lián)合調(diào)查組，對呂梁市前期調(diào)查情況進(jìn)行核實(shí)和督導(dǎo)?！倍移渲幸蔡岬搅恕皩δ暽?、違背醫(yī)療行業(yè)道德準(zhǔn)則、面對患者生死置若罔聞?wù)摺闳萑獭瑥膰?yán)、從重、從快進(jìn)行查處?！边@也是官方較早的一個定性。

就在25日傍晚，山西省呂梁市政府新聞辦通過其官方微博“呂梁發(fā)布”回應(yīng)稱：此事經(jīng)媒體曝光后，當(dāng)?shù)爻闪⒂筛笔虚L帶隊的調(diào)查組，在山西省衛(wèi)健委指導(dǎo)下展開深入調(diào)查，核實(shí)詳情，督導(dǎo)處理。在這份回應(yīng)中對事件的性質(zhì)又有了一個新的定性：“以病人為中心”的觀念淡漠、質(zhì)量安全意識淡化、醫(yī)療風(fēng)險防范意識不強(qiáng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育不足。

此外，這份回應(yīng)還披露稱：經(jīng)文水縣委、縣政府和有關(guān)部門研究，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，分別對相關(guān)責(zé)任人作出嚴(yán)肅處理。

目前已有多名涉事人員受到處理

昨天（25日），山西省衛(wèi)生健康委員會、呂梁市政府新聞辦先后對外發(fā)布，經(jīng)文水縣委、縣政府和有關(guān)部門研究，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，分別對此事件中的相關(guān)責(zé)任人作出嚴(yán)肅處理：責(zé)令政府分管副縣長作出書面檢查；對縣衛(wèi)生健康和體育局局長進(jìn)行誡勉談話；給予縣人民醫(yī)院黨支部書記、院長黨內(nèi)嚴(yán)重警告處分；給予縣人民醫(yī)院副院長黨內(nèi)警告處分；給予縣衛(wèi)生健康和體育局醫(yī)政醫(yī)管股股長黨內(nèi)警告處分；給予縣人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)科主任記過處分；給予縣人民醫(yī)院辦公室副主任、心內(nèi)科主任、心內(nèi)科護(hù)士長撤職處分；給予縣人民醫(yī)院心內(nèi)科主治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士暫停執(zhí)業(yè)活動一年的行政處分；給予縣人民醫(yī)院心內(nèi)科一名相關(guān)醫(yī)生行政警告處分。

醫(yī)療糾紛鑒定結(jié)果尚未對外公布

目前，山西省醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會已就這次醫(yī)療糾紛，組織專家鑒定。具體結(jié)果尚未對外公布。呂梁市也要求文水縣及相關(guān)部門做好患者家屬安撫慰問工作，按照醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會調(diào)解結(jié)果做好善后工作，并將該問題的處理結(jié)果通報全市各級衛(wèi)生健康部門，要求舉一反三、引以為戒。

新聞時評：醫(yī)生豈能只顧拍照不救人？

央視評論員 洪琳

在我們的普遍認(rèn)知里，爭分奪秒地治病救人是白衣天使的天職。搶救是第一位的，肯定是高于拍攝集體照的。然而醫(yī)護(hù)人員卻無視了四次前來求救和催促的病人家屬，什么時候救人成了選擇題？

最終病人的死亡與醫(yī)護(hù)人員拍照是否構(gòu)成醫(yī)療責(zé)任關(guān)系，這有待相關(guān)部門進(jìn)一步地鑒定調(diào)查。我們今天要討論的是，合影中的這些醫(yī)護(hù)人員他們這種行為和態(tài)度，暴露了什么？

“以病人為中心”的觀念淡漠、服務(wù)意識的淡化以及職業(yè)道德的缺失

這個事件反映出最大的一個問題就是，這家醫(yī)院相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員沒有“以病人為中心”這樣的觀念，可以說這樣的觀念非常淡漠。我想把這家醫(yī)院和不久之前成為網(wǎng)絡(luò)熱點(diǎn)的“東單路口”做一個對比。在這起事件中我們知道，病人的家屬是四次去催促、去懇求醫(yī)護(hù)人員對病人進(jìn)行救治，在這樣的情況下都沒有得到醫(yī)護(hù)人員的回應(yīng)。而在東單路口，大家都知道，由于臨近協(xié)和醫(yī)院，網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)了非常熱烈的討論：協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員在經(jīng)過這個路口時，發(fā)現(xiàn)有人處于發(fā)病、急病的狀態(tài)，馬上停下來救治。因此大家稱，東單路口是全北京、全中國、全世界甚至全宇宙最安全的路口。因為這里就有我們非常敬佩的白衣天使。而這家醫(yī)院的事情實(shí)際上是給出了一個相反的例子。因此從中反映出，服務(wù)意識的淡化、職業(yè)道德的缺失，這是這次事件反映出的最主要的問題。包括剛剛談到，這本來就是一個病危的病人，醫(yī)院相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員本身就應(yīng)該對這樣一個病人的病情給予額外的關(guān)照。當(dāng)她的家屬來懇求醫(yī)護(hù)人員來進(jìn)行救助的時候，他們應(yīng)該清楚，一個急癥病人、一個病危病人，她的病情肯定是出現(xiàn)了更加惡化的狀況。因此不管你手頭在做什么事情，你要分得清輕重緩急。因為在醫(yī)院里面，治病救人肯定是第一要務(wù)。

在山西省衛(wèi)健委指導(dǎo)下展開深入調(diào)查，督導(dǎo)處理后，我們看到對事件的性質(zhì)有一個定性：“以病人為中心”的觀念淡漠、質(zhì)量安全意識淡化、醫(yī)療風(fēng)險防范意識不強(qiáng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育不足。這個定性是不是擊中了問題的要害？

問題處理要直指醫(yī)護(hù)的初心和使命

這只是問題當(dāng)中的一個主要的方面。關(guān)于這個問題的調(diào)查解決包括處理等等，要直指“初心”和“使命”。剛剛我們談到了服務(wù)意識的淡化、職業(yè)道德的缺失、醫(yī)生的醫(yī)德缺失等等問題，但是還反映出另外一個問題：醫(yī)療技術(shù)的問題。我相信當(dāng)時合影的很多醫(yī)護(hù)人員如果有人能夠意識到，這是一個危重的病人，他一定會放下手頭合影這件事情，馬上投入到搶救之中。因此我想，這樣的一個調(diào)查處理的結(jié)果，不能僅僅是回應(yīng)網(wǎng)絡(luò)上的輿情，不是對涉事的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理后就結(jié)束了，還要反思一下：這個醫(yī)院在醫(yī)療的過程中，包括對病人病情惡化的判斷上有沒有技術(shù)上或者是職業(yè)上的缺失？本身這也是醫(yī)療水平的關(guān)鍵。因此我想相關(guān)調(diào)查應(yīng)當(dāng)解決兩點(diǎn)：一是能不能做到“以病人為中心”，這是一個醫(yī)風(fēng)醫(yī)德的問題；另外就是醫(yī)術(shù)的問題。當(dāng)病人家屬四次懇求你的時候，是什么樣的原因讓你對這樣的懇求棄之不顧，繼續(xù)去拍照？這里就反映出，如果你是基于當(dāng)時病人的病情沒有那么嚴(yán)重的話，恐怕醫(yī)院方面需要進(jìn)行進(jìn)一步的調(diào)查。

（原題為《老人病危求救醫(yī)生忙拍照 新聞時評：醫(yī)生豈能只顧拍照不救人？！》）