讓居民來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，就是回到“第二個家”。

作為社區(qū)衛(wèi)生綜合改革先行先試區(qū)，上海長寧區(qū)衛(wèi)生健康委近日傳出消息：在縱向醫(yī)聯(lián)體已積累成熟經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，成立家庭醫(yī)生橫向醫(yī)聯(lián)體，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生團(tuán)隊之間定期溝通，資源共享，為更好提供基層健康服務(wù)貢獻(xiàn)智慧錦囊。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心搭平臺，為家庭醫(yī)生提供更多施展才能的舞臺。記者了解到，作為改革創(chuàng)新舉措，長寧區(qū)近年來培養(yǎng)孵化出多個家庭醫(yī)生工作室，有效提升了服務(wù)能級、更調(diào)動了家庭醫(yī)生工作積極性。而今，家庭醫(yī)生是社區(qū)居民的健康守門人、費(fèi)用控制人和資源調(diào)配人。以區(qū)內(nèi)天山路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為例，陶齊淵家庭醫(yī)生工作室創(chuàng)新推出“天山美小護(hù)”服務(wù)，在全市率先探索了互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理落地實踐模式，由此獲得居民好評并成為新政策的示范標(biāo)桿。

怎樣進(jìn)一步釋放家庭醫(yī)生服務(wù)供能，對接居民的簽約服務(wù)？長寧區(qū)衛(wèi)生健康委副主任江萍介紹，以往“3+2+1”（三級、二級、一級醫(yī)療結(jié)構(gòu)）縱向醫(yī)聯(lián)體已開展數(shù)年，在上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互動中，轉(zhuǎn)診制度形成、家庭醫(yī)生技術(shù)水準(zhǔn)也有了長足進(jìn)展。此次長寧區(qū)在全市率先建立家庭醫(yī)生橫向聯(lián)合體，將實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生資源的共建與共享。

縱橫交錯的醫(yī)聯(lián)網(wǎng)絡(luò)，將能家庭醫(yī)生綜合服務(wù)能力有效提升，讓簽約居民在轄區(qū)內(nèi)同質(zhì)化獲得全程、綜合、連續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。江萍進(jìn)一步解釋，針對重點人群的簽約服務(wù)，家庭醫(yī)生橫向醫(yī)聯(lián)體也可進(jìn)一步提升簽約率，幫助居民與家醫(yī)之間建立更緊密、長期、穩(wěn)定的契約式服務(wù)。

此外，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心明確“全專結(jié)合”、“優(yōu)勢互補(bǔ)”發(fā)展定位后，長寧社區(qū)還將在轉(zhuǎn)診基礎(chǔ)上，利用現(xiàn)有管理構(gòu)架和網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)協(xié)調(diào)和整合，探索中心與中心之間跨區(qū)域簽約服務(wù)模式。

成熟的社區(qū)管理經(jīng)驗共享、家庭醫(yī)生之間也需“傳經(jīng)送寶”。剛成立的橫向醫(yī)聯(lián)體，已帶來答案。來自區(qū)內(nèi)6位家庭醫(yī)生工作室負(fù)責(zé)人最近相互分享了各自的運(yùn)營工作經(jīng)驗。

華陽社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：嚴(yán)瑋家庭醫(yī)生工作室明確了工作室與中心、工作室與成員的雙簽約模式，從人權(quán)、財權(quán)、事權(quán)明確了家庭醫(yī)生與平臺之間的關(guān)系，也為社區(qū)衛(wèi)生綜合改革詮釋了全新內(nèi)容。不同家庭醫(yī)生工作室的孵化內(nèi)容，令人眼前一亮。

仙霞社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：葉曉景領(lǐng)銜的葉子家庭醫(yī)生工作室，獨(dú)辟蹊徑開設(shè)“談心角”（心理咨詢室）。居民可以與家庭醫(yī)生進(jìn)行親密的隱私性交流，工作室成員一旦有困惑、瓶頸和心結(jié)，也可以及時溝通；而醫(yī)護(hù)雙向選擇、預(yù)約門診等團(tuán)結(jié)協(xié)作相互補(bǔ)臺，也實現(xiàn)了明確分工、規(guī)范管理的團(tuán)隊模式。葉子工作室而今每年完成健康教育50余場次，工作室診療每年達(dá)1萬余人次。

新華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：袁志敏家庭醫(yī)生工作室以心臟康復(fù)為其特色，通過一級、二級預(yù)防為糖尿病、高血壓、高脂血癥、肥胖等高危人群實行干預(yù)，還開出了包括運(yùn)動、營養(yǎng)、心理、藥物、戒煙五張?zhí)幏?，探索本土化適宜技術(shù)，彌補(bǔ)只治不防、只防不治的割裂現(xiàn)象。工作室還自創(chuàng)了新華健心操、經(jīng)絡(luò)拍打筷子操等，幫助居民規(guī)范心臟康復(fù)。

據(jù)悉，長寧區(qū)成立家醫(yī)橫向醫(yī)聯(lián)體后，將通過為期兩年的系統(tǒng)建設(shè)，基本實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)資源共建共享。

記者了解到，未來一年是橫向醫(yī)聯(lián)體的試點階段。試點階段中，工作室間、工作室與中心相關(guān)業(yè)務(wù)科室間啟動雙向聯(lián)合工作模式。圍繞孕產(chǎn)婦、老年人、功能社區(qū)職業(yè)人群等重點人群，探索簽約居民跨區(qū)域簽約服務(wù)模式。家庭醫(yī)生聯(lián)盟組織開展系列互促互學(xué)活動，同時開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理信息平臺開展需求調(diào)研。

明年至后年的發(fā)展階段，長寧家庭醫(yī)生工作室將各自形成品牌特色、?？铺亻L、服務(wù)優(yōu)勢等，中心內(nèi)部家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)介服務(wù)流程暢通，為有需求的簽約重點人群轉(zhuǎn)介至區(qū)內(nèi)橫向聯(lián)合體的其它社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生進(jìn)行診治或提供協(xié)同、連續(xù)的健康管理服務(wù)。

（原標(biāo)題為《未來兩年，這個區(qū)的家庭醫(yī)生將實現(xiàn)“共享”！》）