孕媽小助手 科學(xué)家庭育兒

生完寶寶后，最害怕的是什么？

生產(chǎn)后的痛還沒來得及從腦子里散去，寶寶又進(jìn)了NICU......

我的好友小莉前一陣就經(jīng)歷了這樣的事情：

因?yàn)槭琼槷a(chǎn)，她和寶寶第3天就出院了，可誰想在第6天去醫(yī)院測聽力時(shí)，被護(hù)士發(fā)現(xiàn)寶寶黃黃的，測完黃疸值高達(dá)28mg/dl。直接就被扣下，當(dāng)晚就給寶寶進(jìn)行了換血手術(shù)。

醫(yī)生說，黃疸值這么高，再往后拖一天都有可能給寶寶造成腦損傷，而且不可逆，想想都覺得后怕。

新生兒黃疸太常見不過了，大約有60%的足月兒和80%的早產(chǎn)兒都有患黃疸的可能。

但或許也是因?yàn)樘Ｒ娏?，?dǎo)致我們往往會(huì)忽略這個(gè)現(xiàn)象。

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十個(gè)寶寶八個(gè)黃

病因可都不一樣

同樣都是黃疸，為什么有的寶寶會(huì)自然退黃，有的卻嚴(yán)重到要進(jìn)行換血手術(shù)呢？

這還要從黃疸的類型說起啦，不同的分類寶寶的癥狀、治療方式大不同。

● 生理性黃疸

大多數(shù)新生兒都會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸，主要是這兩方面的原因：

①胎兒在宮內(nèi)本身就處于“相對(duì)缺氧”的狀態(tài)，血液中的紅細(xì)胞數(shù)量很多且壽命較短，而且會(huì)在短期內(nèi)有一個(gè)大量破壞的過程，膽紅素自然就會(huì)升高；

②再加上新生兒肝臟功能不成熟，使膽紅素代謝又受到了限制，因此就造成新生兒在一段時(shí)間出現(xiàn)黃疸現(xiàn)象。

那如何判斷寶寶是不是生理性黃疸呢？首先媽媽要從黃疸的出現(xiàn)時(shí)間開始。

一般來說，足月兒在出生后2-3天會(huì)出現(xiàn)黃疸，第4-5天最黃，持續(xù)時(shí)間不會(huì)超過2周。

同時(shí)呢，寶寶的癥狀表現(xiàn)也比較輕，皮膚呈淺黃色，鞏膜(白眼珠)以藍(lán)為主微帶黃色，除了有輕微的食欲不振之外，并沒有其他不適。

所以治療方式也很簡單：給寶寶按需喂奶，2次喂奶間隔不要超過3小時(shí)，這是為了讓寶寶多排便，有助于黃疸排出哦。

對(duì)于生理性黃疸，媽媽不用擔(dān)心啦，好好喂養(yǎng)，黃疸自然就會(huì)慢慢退去的。

● 病理性黃疸

這種黃疸出現(xiàn)的原因是比較復(fù)雜的：包括ABO溶血、膽管阻塞、肝臟膽紅素代謝障礙、膽紅素生成過多等，治療起來也相對(duì)比較麻煩一些。

寶寶是不是病理性黃疸，媽媽們可以這樣來判斷：

如果寶寶黃疸出現(xiàn)得很早（出生后24小時(shí)內(nèi)），血清總膽紅素水平上升速度很快（每日上升超過5 mg/dl），或者黃疸持續(xù)時(shí)間長、退而復(fù)現(xiàn)，甚至寶寶變得反應(yīng)差，哭聲弱、便便發(fā)白等，就要警惕病理性黃疸啦。

沒啥好方法，趕緊看醫(yī)生！

這里對(duì)于ABO溶血性黃疸要多說一句，如果寶媽是O型血、寶爸是A或B型血，寶寶是有患ABO溶血性黃疸的可能性的。

因此，很多醫(yī)院就設(shè)置了孕期的ABO溶血檢查。其實(shí)，這項(xiàng)檢查并沒有多大作用。即使查出來也沒辦法提前預(yù)防，所以媽媽們沒必要進(jìn)行這項(xiàng)檢查哦。

● 母乳性黃疸

首先，媽媽們得了解與母乳喂養(yǎng)相關(guān)的黃疸類型：

①母乳喂養(yǎng)性黃疸：容易和生理性的黃疸混淆，因?yàn)楫a(chǎn)后喂養(yǎng)量不夠?qū)е履懠t素延遲排出。

所以要提醒媽媽們，生產(chǎn)后盡量在2小時(shí)內(nèi)就給寶寶喂奶哦，這樣有助于盡快增加奶量，讓寶寶早早排便便。

②母乳性黃疸：一般在出生后4-7天出現(xiàn)，2周達(dá)到高峰，要2-3個(gè)月才會(huì)消退。停母乳2-3天后黃疸會(huì)明顯減輕。

也正因如此，很多媽媽會(huì)糾結(jié)要不要斷掉母乳。

其實(shí)，我們并不建議在沒有任何臨床分析的情況下就“一刀切”式的斷掉母乳。

如果醫(yī)生在做完衡量后，確定寶寶患有其他病的可能性很小，就是單純的母乳性黃疸。那么就不必要做任何處理，建議媽媽繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，隨時(shí)監(jiān)測寶寶黃疸值就可以啦。

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還在用這種方法退黃？

小心害了寶寶！

新生兒黃疸除了自行消退外，目前比較靠譜的退黃方法就是光療和換血療法，但仍然有很多人在使用下面這幾種錯(cuò)誤的退黃方法！

快停下，真的會(huì)傷害寶寶！

● 服用茵梔黃

早在2016年8月，國家藥監(jiān)局就發(fā)過公告禁止嬰幼兒使用茵梔黃注射液！此外其他的茵梔黃顆粒，茵梔黃口服液，也不建議給新生兒服用。

因?yàn)橐饤d黃屬于草藥提取物，口服后可能會(huì)影響新生兒的消化道功能，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)。

所以，千萬不要為了退黃，給寶寶服用茵梔黃！

● 曬太陽

“黃疸不要緊，曬曬太陽就好了”經(jīng)常能聽到有人這樣說。

近幾年確實(shí)有相關(guān)研究表明日光治療有退黃疸的作用，但至少得滿足這3個(gè)條件：

1.持續(xù)曬足夠長的時(shí)間，可能需要至少5個(gè)小時(shí)以上；

2.氣溫合適，寶寶能裸露皮膚；

3.過濾掉紫外線，以免寶寶曬傷。

如果你真的能滿足以上這三個(gè)條件，曬太陽真的有用。但事實(shí)上，曬那么久，別說寶寶的了，我們的老皮也受不了啊。

● 喂葡萄糖水

這是一個(gè)被廣為流傳的偏方，但事實(shí)上，葡萄糖水對(duì)黃疸沒有任何幫助。

首先，葡萄糖屬于單糖，在腸道吸收很快，可以直接進(jìn)入血液，對(duì)寶寶健康不利；

其次，多喝的葡萄糖水占據(jù)了寶寶胃容量，進(jìn)而減少寶寶奶量，影響膽紅素跟隨便便排出。

除此之外，還有所謂的中藥浴之類的通通不推薦！

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最后再叮囑媽媽們一聲：寶寶一旦出現(xiàn)黃疸，你先不要驚慌哦，可以根據(jù)文中的方法判斷是病理性、生理性、還是母乳性黃疸，如果實(shí)在判斷不來就直接去醫(yī)院求助醫(yī)生。

總之，千萬不要去相信所謂的退黃偏方。只有科學(xué)育兒，才能讓寶寶健康成長哦。

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原標(biāo)題：《10個(gè)寶寶8個(gè)黃！這些有害的“退黃”方式，90%的家長還在用！》

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