原創(chuàng) Royal Uche 我是科學(xué)家iScientist

作者：Royal Uche

譯者：李珩

編輯：悲催的鉈寶寶

審稿：Yuki

眼睛是我們觀察世界的窗口，但在今天，越來越多的人正在被各種視力問題困擾。世界衛(wèi)生組織（WHO）于2019年10月8日發(fā)表了全球第一份有關(guān)視力健康問題的調(diào)查報告。眼科專家表示，全球大約有十億人，患有本可預(yù)防的視力障礙。國家公共衛(wèi)生服務(wù)中眼科保健體系的完善迫在眉睫。

發(fā)展中國家眼科醫(yī)療實力不足

視力障礙的人會喪失部分或者全部的視覺能力。這種癥狀會削弱個人的工作能力，降低工作參與度，使其無法正常工作。

研究表明，失明率與國家發(fā)達程度相關(guān)：高收入的發(fā)達國家的失明率普遍低于0.5%；而大多數(shù)發(fā)展中國家，比如南亞，西非以及東非地區(qū)的國家，雙眼失明率是高收入國家的8倍。這主要是因為發(fā)展中國家缺乏眼科疾病與治療領(lǐng)域的研究專家，鮮有眼科醫(yī)院，也沒錢采購和維護診斷設(shè)備。

世界衛(wèi)生組織的報告總結(jié)道，由于眼科衛(wèi)生保健質(zhì)量參差不齊，眼科保健覆蓋率也呈現(xiàn)地域性差異，2019年將全球視力障礙的人群比例降低25%的目標難以實現(xiàn)。

斯圖爾特·克爾（Stuart Keel）是澳大利亞墨爾本大學(xué)（University of Melbourne）眼科流行病學(xué)教授，同時也是世衛(wèi)組織視力障礙領(lǐng)域的專家，他表示，眼科衛(wèi)生體系的規(guī)劃和服務(wù)項目，都取決于眼科保健領(lǐng)域的衛(wèi)生服務(wù)研究和實踐應(yīng)用研究。而我們目前恰恰缺少這兩個方面的實證研究，這就阻礙了眼科衛(wèi)生體系的發(fā)展。此外，克爾補充道：“需要眼部護理的人群必須接受高質(zhì)量的干預(yù)治療，這就意味著他們不能有任何經(jīng)濟困難。”

世界衛(wèi)生組織估測，非洲大陸上有2630萬人患有視力障礙，其中2040萬人視力低下，590萬人徹底失明。據(jù)估計，非洲失明人口占全球失明人口的15.3%。

克爾補充道，“全球視力障礙的主要驅(qū)動因素包括人口老齡化，眼科保健準入門檻高，眼科保健體系設(shè)置不完善，以及相關(guān)領(lǐng)域勞動力不足?！?/p>

報告數(shù)據(jù)也證實了克爾的觀點——農(nóng)村地區(qū)人口承受視力障礙的負擔往往重得多。

構(gòu)建大眾負擔得起的眼科保健體系

克爾表示，除非立即為生活在視力障礙中或徹底失明的10億人提供143億美元的援助，否則在未來幾十年間，他們的問題就會不斷積壓起來，導(dǎo)致全世界范圍內(nèi)眼科保健服務(wù)的需求量急劇增長，給世界衛(wèi)生體系造成極大的挑戰(zhàn)。

克爾解釋道，他們利用了現(xiàn)有的證據(jù)，跟專家們進行了長達2個月的商談，又花了9個月的時間才終于完成這份報告。它詳細描述了目前眼科保健行業(yè)面臨的挑戰(zhàn)，并為實行方案提供了建議。

克爾說，盡管主要的目標受眾群體才是決策的制定者，但是世界衛(wèi)生組織已經(jīng)著手推進完善眼科保健體系的進程了——他們正在制定一套花費少、效益高的眼科保健體系方案，該方案將推動眼科保健整合納入衛(wèi)生部門的進程，進而確保大眾在獲得高質(zhì)量眼科衛(wèi)生保健服務(wù)的同時，不必擔心自己的經(jīng)濟條件能否承擔相應(yīng)費用。

克爾向研究者們發(fā)出呼吁，應(yīng)將更多的研究重點放在提升弱勢群體的白內(nèi)障手術(shù)實施率上，與此同時，也應(yīng)當關(guān)注眼科護理納入眼科保健基礎(chǔ)服務(wù)的進程，這將會是最有效的推進眼科保健體系發(fā)展的方法。

尼日利亞驗光協(xié)會（Optometric Association）主席奧齊恩貝·奧科諾克華（Oziengbe Okonokhua）對此表示贊同。他認為各國都需要將眼科保健基礎(chǔ)服務(wù)納入現(xiàn)有的基礎(chǔ)衛(wèi)生體系中，使眼科保健受到重點關(guān)注，一如瘧疾和艾滋病受到的關(guān)注。

“我們必須把關(guān)注的重點由治療轉(zhuǎn)向預(yù)防，這樣才能降低醫(yī)療費用，讓低收入群體也能負擔得起眼科保健服務(wù)項目”，奧科諾克華說道。

希望未來若干年后，世界各地的人們都能獲得相應(yīng)的眼科保健服務(wù)，不再因貧窮而失去窗外的五彩世界。

排版：凝音

題圖來源：Pixabay

原文鏈接：https://www.scidev.net/sub-saharan-africa/disease/news/one-billion-people-have-preventable-blindness-globally.html（本文由storythings供稿）

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