原創(chuàng) 小曾先生01 普外科曾醫(yī)生

文｜曾醫(yī)生 編｜xuan

日前，廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者獨(dú)家還原了廣州的疾控“偵探”通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查，其中有一個(gè)案例，我覺(jué)得非常的有意義，跟大家分享一下，提醒各位，一定要注意，在日常生活中，避免被傳染。

我們首先來(lái)看看這個(gè)案例是如何發(fā)生的。

廣州市內(nèi)某一個(gè)小區(qū)的居民樓內(nèi)，相繼出現(xiàn)了5例新型冠狀病毒的患者，這5個(gè)人都確診了，呈現(xiàn)出聚集感染的現(xiàn)象。

這5位居民來(lái)自兩個(gè)家庭，位于同一棟樓，5例病例中有3例（廣州市確診病例A、B、C）為一家三口（下稱1號(hào)家庭），住在該棟樓某層。其中，病例B在1月中旬開(kāi)始陸續(xù)出現(xiàn)流涕、發(fā)熱等不適，病例C和病例A相繼出現(xiàn)發(fā)熱。一家三口一同就診后確診為新冠肺炎。

病例A和B為兩夫妻，一月中旬從外省坐火車來(lái)廣州找他們的兒子（病例C），火車經(jīng)停武漢，A和B有可能是在火車上被感染，然后傳給了自己的兒子C。

而病例D和E，來(lái)自另外一個(gè)家庭（下稱2號(hào)家庭），1號(hào)家庭和2號(hào)家庭雖然同住一棟樓的同一層，但是沒(méi)有任何交集，沒(méi)有任何往來(lái)，那么2號(hào)家庭是怎么被感染的呢？請(qǐng)往下一步步看。

為了查明這起聚集性感染的流行病學(xué)真相，疾控中心專家對(duì)該樓的電梯、空氣、門把手等采樣分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，1號(hào)家庭家中大門把手的標(biāo)本，檢測(cè)結(jié)果為新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性，而其余標(biāo)本結(jié)果都為陰性。

這提示，1號(hào)家庭的病例可能通過(guò)咳嗽、打噴嚏、接觸等方式，將帶有新冠病毒的飛沫播散到了大樓的外環(huán)境中。

電梯有可能是發(fā)生疾病傳播的關(guān)鍵

根據(jù)這一線索，市、區(qū)疾控中心專家利用大數(shù)據(jù)技術(shù)，對(duì)病例開(kāi)展了溯源調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，1月23日前，該樓的住戶基本沒(méi)有戴口罩，會(huì)直接用手按電梯按鍵，并習(xí)慣按“關(guān)門鍵”以加速電梯閉門。

通過(guò)調(diào)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)了一個(gè)很重要的關(guān)鍵點(diǎn)，病例B有在電梯擤鼻涕的現(xiàn)象，這可能導(dǎo)致了新冠病毒在電梯內(nèi)部播散。

那么，病例B的鼻涕中可能有新型冠狀病毒，在電梯里面擤鼻涕，可以造成電梯中的空氣中存在大量的病毒，而患者的手術(shù)，可能也會(huì)沾有病毒，然后用手去按電梯按鈕，就可能把病毒傳播到電梯按鍵上面。

關(guān)鍵的來(lái)了，監(jiān)控還發(fā)現(xiàn)，病例E在發(fā)病前，曾經(jīng)兩次在病例B前后一分鐘進(jìn)出電梯，而且按完電梯按鍵后，隨即使用牙簽剔牙。

那么，病例E有可能通過(guò)兩種途徑被感染：

第一種可能，在電梯里面沒(méi)有戴口罩，空氣中有病毒，被病例E給吸入了，造成感染。

第二種可能，電梯的按鈕上面有病毒，病例E按完電梯之后，直接去剔牙，這個(gè)過(guò)程有可能被感染了。

病例E被感染之后，再通過(guò)家庭密切接觸，傳染給了自己的家人，病例D。

至于電梯的環(huán)境采樣檢測(cè)陰性，可能是由于時(shí)間過(guò)去太久，電梯內(nèi)部也經(jīng)過(guò)了多輪消毒，才無(wú)法檢出病毒核酸。

以上這些流行病學(xué)證據(jù)，終于解釋了這起同棟居民樓內(nèi)，新冠肺炎聚集性感染的前因后果。

基于這個(gè)案例，曾醫(yī)生要提醒大家，注意一下幾點(diǎn)：

第一，乘坐電梯一定要戴上口罩

無(wú)論是小區(qū)的電梯，還是單位的電梯，由于電梯是一個(gè)相對(duì)密閉的空間，空氣流通不好，如果電梯的空氣中有病毒，可能會(huì)長(zhǎng)時(shí)間存在。無(wú)論電梯里面有沒(méi)有人，一定要戴好口罩，這樣才能更好的保護(hù)自己。

第二，避免直接用手接觸電梯按鈕

電梯按鈕是最多人觸摸的地方，按鈕上面可能會(huì)存有病毒，大家應(yīng)該避免直接用手觸摸電梯按鈕，可以使用紙巾、筆、打火機(jī)等物體，如果用手觸摸了電梯按鈕，不要用手去觸摸眼睛，嘴巴，鼻子，出了電梯后，及時(shí)洗手。

第三、養(yǎng)成好習(xí)慣，做個(gè)有素質(zhì)的公民

不要在電梯里面大聲喧嘩，不要在電梯里面打噴嚏、擤鼻涕、更不要在電梯里面吐痰、希望大家做個(gè)有素質(zhì)的公民，打噴嚏的時(shí)候，最好戴口罩或者用手紙擋住，避免將病毒細(xì)菌傳染給其他人。

第四，定時(shí)對(duì)電梯進(jìn)行消毒

這個(gè)主要是小區(qū)物業(yè)人員來(lái)做，每天要定期對(duì)電梯進(jìn)行消毒處理，病毒可能會(huì)在電梯中存活相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，通過(guò)消毒可以殺滅這些病毒。

希望大家引以為戒，乘坐電梯的時(shí)候，做好個(gè)人防護(hù)，不管有沒(méi)有人，都要戴好口罩，避免直接用手接觸電梯按鈕。

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THE END

原標(biāo)題：《同一棟樓5人先后感染新冠肺炎，原因居然是這個(gè)，這個(gè)細(xì)節(jié)要注意》

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