這是BBC神劇“神探夏洛克”取景地、世界上“超恐怖”的巴斯病理學(xué)博物館館長卡拉·瓦倫丁的尸檢手記。 這座博物館非常神秘，一年僅對公眾開放兩天。

里面收藏著5000多件醫(yī)學(xué)標(biāo)本，大多是人的身體器官。

從手臂、肝臟，到頭骨、牙齒，無所不包。

比如，一個中國纏足女性弓起的腳掌、一支被精神病人從自己的尿道塞入膀胱的鋼筆…

卡拉·瓦倫丁館長這本新書，忠實(shí)地記錄了她解剖器官的過程。從解剖、到縫合，每一個階段，我們都會隨著作者的筆觸，了解尸檢的過程和知識，了解人類生與死之間的歷史和不斷變化的文化關(guān)系，了解生命究竟是什么。

在她眼中，尸體的每個部位都提示著死者生前的遭遇。

沒有懸疑驚悚，這是一次正經(jīng)有趣有溫度的生命科普。

我們死后，身體會經(jīng)歷什么？

死亡，意味著心臟停止跳動。而從心跳停止的那一瞬間起，腐爛就開始了。不過這個時候，我們的尸體還算“新鮮”。

變硬、變冷、變色的“新鮮尸體”

新鮮的尸體會逐漸僵硬，法醫(yī)學(xué)稱這個過程為“尸僵”。身體在日常生活中完成跑、跳等各種動作要靠我們的“肌群”，人死后，肌群運(yùn)動所需的能量分子腺苷三磷酸不再生成，肌群也就失去彈性，不斷收縮，于是尸體慢慢僵硬。

我們經(jīng)常在刑偵劇中看到這樣的橋段：警察在案發(fā)現(xiàn)場用激光筆照射死者的眼睛。這是一種判斷死亡的有效方法，因?yàn)楹缒ど弦泊嬖诩∪海勒叩耐讓饩€不會再產(chǎn)生收縮反應(yīng)。

死后6小時左右，尸僵逐漸發(fā)展到全身，這時另一種死亡現(xiàn)象開始變得明顯，那就是“尸斑”。沒有了心跳，血液循環(huán)也隨之停止，因此血液在重力的作用下發(fā)生沉積，從而在皮膚表面形成一種紫紅色的斑痕。

日劇《非自然死亡》 

因此，尸斑會出現(xiàn)在尸體較低、且未與外物發(fā)生接觸的部位。想象一下，如果一個人上吊而亡，那么Ta的上半身一定會因?yàn)檠合铝鞫兊蒙n白，而雙腿則會因充血而呈深紫色。而平躺在床上死去的人，由于跟床面發(fā)生接觸，血管受到擠壓，尸體的背部、肩胛一帶、臀部、小腿和腳跟等部位則不會有尸斑形成。

除了尸僵和尸斑，我們死后，身體還要經(jīng)歷“尸冷”。具體說來，就是死后的第一小時內(nèi)，尸體的溫度降低2攝氏度左右，此后每過一小時降溫1攝氏度，直到尸體溫度與環(huán)境溫度基本接近。通常情況下，尸僵和尸斑形成之后，身體的溫度也已經(jīng)下降得很低了。

死亡一小時后，我們的身體開始出現(xiàn)尸僵；10小時后，尸斑在身體表面穩(wěn)定下來，有溫度的身軀也逐漸變得冷冰冰。這就是我們死后，身體首先所要經(jīng)歷的過程。

然而，變硬、變冷、變色只是開始。腐爛仍在繼續(xù)。

尸體膨脹：微生物的“豪華盛宴”

我們的身體不會一直僵硬下去。在死后36到48小時內(nèi)，尸僵會得到緩解，這是因?yàn)槟切┚S持尸僵的蛋白質(zhì)開始分解。之所以會出現(xiàn)蛋白質(zhì)的分解，主要是由于腐爛過程逐漸明顯、加劇。

日劇《非自然死亡》 

我們身體的腐爛分兩種：自溶和微生物分解。

自溶，顧名思義就是尸體的自我溶解。我們死后，身體里原本用來消化外來異物的各種酶開始漫無目的地四處游蕩，于是尸體便走向了“自我毀滅”的道路。更厲害的是，原本為消化食物提供各種酶類的胰臟在死亡后會首先將自己消化掉。

自溶是一個非生物性的腐爛過程。相比之下，微生物分解則完全依賴存在于人體內(nèi)、與人體共生的微生物的活動。人死后，隨著細(xì)胞裂解，微生物得以成功侵入到宿主活著時難以接近的禁區(qū)。再加上自溶作用給微生物的生存環(huán)境帶來了高養(yǎng)分的液體，簡直就是微生物們的“豪華盛宴”。

微生物在尸體內(nèi)肆意橫行，它們的各種活動往往會產(chǎn)生氣體。比如“產(chǎn)氣莢膜梭菌”，就是一種會制造“組織氣體”的細(xì)菌。尸體被移動時發(fā)出噼里啪啦的聲響，就是因?yàn)檫@些氣體的存在。有時候，氣體會從腸道離開，于是便有了所謂的“死后放屁”；又或者從口腔釋放，所以死后可能還會“打嗝”。

驗(yàn)尸官劇照

但更常見的情況是，氣體從尸體中釋放出來并不容易——腐爛造成了天然出氣口的坍縮或閉鎖——尸體最終會在氣體的作用下膨脹到令人難以置信的尺寸。這就是我們死后會迎來的第二個過程：尸體膨脹。

如果沒有外界的干預(yù)，氣體將不斷產(chǎn)生，并把體內(nèi)的液體從七竅不斷擠出，直到皮膚像無法承受氣壓的皮球一樣爆裂——這種情況可能在死后兩周左右出現(xiàn)。而這時，所有的器官也已面目全非，稀爛地攪和在一起。我們生前真實(shí)的身材、面部特征、種族、發(fā)色，有時候甚至包括性別在內(nèi)，都將難以辨認(rèn)。

日劇《非自然死亡》

尸體膨脹同時伴隨著顏色的變化。血液呈現(xiàn)為鮮紅色是因?yàn)槠涑煞种泻醒t蛋白，而在微生物的作用之下，血紅蛋白會變成硫化血紅蛋白——一種帶有難聞的硫磺氣味的物質(zhì)，并令皮膚出現(xiàn)從綠到紫，最終發(fā)黑的顏色變化。這一變化會從腹部開始，蔓延至全身。

腐爛的尾聲：膨脹后的“暴瘦”和干燥

當(dāng)脹滿的氣體最終沖破器官與皮膚得到釋放，過量的液體從腐爛的身軀里流出，我們的尸體會經(jīng)歷質(zhì)量的銳減。

除了微生物，前來幫助這一進(jìn)程的還有大量的食腐生物。蒼蠅會在死亡大約24小時后如期而至，只需短短一周時間，它們就能將一具尸體消滅掉將近60%。這個過程又被稱為“活動性腐爛”。

御前法醫(yī)大仵作 劇照

蒼蠅不僅不知饜足地吞噬肉身，還會在尸體的創(chuàng)口和孔竅處產(chǎn)卵，讓它們的幼蟲（也就是蛆）蠶食已經(jīng)腐壞而唾手可得的部分。所有的卵在第二天就能孵化出來，有一種“食肉蠅”的幼蟲一出生就能立即蠶食腐爛的尸體。

日劇《非自然死亡》

食腐生物們狂熱的進(jìn)食還會產(chǎn)生大量的熱量。因此，經(jīng)過“尸冷”階段冷卻下來的身體溫度可能會一路飆升到50攝氏度。

等到蒼蠅和蛆蟲們都吃飽喝足，尸體基本上只剩下了骨骼、軟骨、已經(jīng)變硬的粗糙皮膚和匯集在尸體周圍的大量液體。等待著我們的身體的，是最后的“干燥遺骸”階段。我們在影視劇和紀(jì)錄片中，甚至在博物館里看到的尸體通常都是經(jīng)過干燥和防腐的遺骸，而不是爬滿蛆蟲的腐尸，因?yàn)楹笳唢@然容易引起不適。

所以說，如果想要讓自己的遺體好看一點(diǎn)，就應(yīng)該在“新鮮尸體”的階段進(jìn)行尸體干燥和防腐，甚至還可以做遺體美容。如果不幸已經(jīng)腐爛，其實(shí)也現(xiàn)代科技也已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)“遺體修復(fù)”。不過，這又是另一個話題了。

三句話讀懂卡拉·瓦倫丁和她的《尸檢報告》

我縫合上所有的切口，把他的身體清洗干凈，將他亂蓬蓬的頭發(fā)梳理整齊，我還給他的褥瘡敷上藥膏，并幫他剪了指甲?，F(xiàn)在，他看上去比剛送來的時候好了不少，已經(jīng)完全可以讓家人和朋友來見最后一面了……只是，并沒有任何人來看他。但這番努力并沒有白白浪費(fèi)，我做的一切都是為了他，其他人怎么看一點(diǎn)都不重要。這也是我說這項(xiàng)工作值得的原因——他看上去得到了安寧。

在啟程前，他還專程前來看望梅里克（一具骨架的名字），只是為了好好道別。那個骨架曾是活生生的人，那些躺在解剖臺上的死者曾是活生生的人，甚至我那5000多個標(biāo)本瓶里保存的殘骸也都曾是活生生的人。他們都曾是重要的、強(qiáng)大的、有很多人生的故事——我很慶幸享有特權(quán)，以不一樣的方式首先聆聽到。

為什么我們在允許父母來探望死去的嬰兒前要大費(fèi)周章做一番準(zhǔn)備？這顯而易見是個非常愚蠢的問題，因?yàn)樗麄兪菋雰?，因?yàn)樗麄兊乃劳鍪橇钊烁械綗o限悲哀的巨大打擊。很多人都遭遇過突然·失去摯愛的不幸，可能是多年來朝夕相處的姐妹、家人或者親密好友，他們同樣值得擁有關(guān)懷與關(guān)注。

相信這本書可以幫助大家更多地了解殯葬師這個職業(yè)，以及死亡本身，正是因?yàn)樗劳鲆恢卑殡S著我們，現(xiàn)在我們擁有的每一天才彌足珍貴。

整理自 卡拉·瓦倫?。–arla Valentine） 

BBC神劇“神探夏洛克”經(jīng)典取景地

倫敦巴斯病理博物館 館長 所著《尸檢報告》

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卡爾·瓦倫丁 著

內(nèi)容簡介

一部關(guān)于尸檢的科普、歷史、“驚悚”而有溫度的作品，膽小者也可進(jìn)入。

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一部來自5000余次尸檢經(jīng)驗(yàn)的專家手記。BBC《神探夏洛克》取景地、世界“超怪異”博物館倫敦巴斯病理學(xué)博物館館長的尸檢手記，經(jīng)手過5000余次尸檢，專業(yè)的學(xué)術(shù)背景和豐富的經(jīng)驗(yàn)，去除關(guān)于尸檢的眾多誤解。

一部有知識、有溫度的《尸檢報告》。每章以尸檢的步驟為敘述主線，用尸檢的實(shí)際操作和背后線索，敘述尸體的每個部位訴說的故事和歷史。