原創(chuàng) CHN-MZ 麻醉MedicalGroup

前幾天，一次周末小酌，讓我深受打擊。當了十幾年麻醉醫(yī)生，原以為對很多知識都略知一二。然而，居然被一位賣紅酒的朋友給拷問住了。

做好麻醉，確實是需要很多知識。比如，當一個有心臟問題的病人需要做麻醉的時候，麻醉醫(yī)生需要在術(shù)前介入到心臟的調(diào)理當中。在實施麻醉的過程中，需要避免對心臟影響大的藥物使用。遇到手術(shù)方式可能引起不利的心臟反射時，需要密切觀察，準確判斷并給出及時處理。這個時候，就需要對外科手術(shù)操作過程非常了解。而做到這樣，對解剖非常了解是必要的。

由于這些年各個學(xué)科日新月異的發(fā)展，麻醉科也需要掌握多個學(xué)科知識，因此一刻也不敢懈怠?？梢哉f，實施麻醉不難，但實施一個高水平麻醉是很難的。

席間，我?guī)е鴿M滿的自信聽著這個朋友說起紅酒知識。然而，聽著聽著，我發(fā)現(xiàn)她講的內(nèi)容似乎比我認知的還要專業(yè)。

在很多人印象中，紅酒是用來喝的。可是，在她的口中，紅酒是用來品的。并且，人家還品的是那么有學(xué)問。

雖然我是醫(yī)生，但她似乎毫不避諱地講起了關(guān)于舌頭的秘密。

人們之所以能品出紅酒的美味，主要得益于人的味覺系統(tǒng)。當食物與唾液混合并反應(yīng)時，可激活人口腔中的味蕾。食物的刺激，可形成神經(jīng)沖動。神經(jīng)沖動通過顱神經(jīng)傳至大腦頂葉的味覺感受區(qū)。由此，人就可以識別出食物的味道。作為識別味覺的基本單位——味蕾，可以識別四種基本的味道：酸、甜、苦和咸。大部分味蕾存在于舌的菌狀乳頭和輪廓乳頭中，小部分味蕾散布在口腔后部和咽喉處。在舌上，其分布特點為：舌前部味蕾對甜和咸更敏感，舌尖對甜食尤其敏感。舌兩側(cè)味蕾最能識別酸味，而舌后部最能識別苦味。

甜食往往令人欣快，因此很多人都喜歡吃甜食。而像酸、苦和咸幾種味道，常常會讓人產(chǎn)生不悅的感覺。尤其像紅酒，酸澀往往會嚴重影響其口感。

為了避免人們嘗到紅酒中過多的令人不悅的味道，品紅酒的正確方法，是將舌頭的兩邊卷曲，讓紅酒沿著中線劃過舌頭。這樣一來，先甜后苦，別有一番滋味。

聽到她這樣噼里啪啦地講完，我十分確定一個事兒：她一定練過?？磥恚赡男?，不專研一點也不行啊。如果她再厲害一點，我看要挑戰(zhàn)我的麻醉知識了。

那一刻，我?guī)缀醪桓医釉捔?，生怕人家和我探討一些專業(yè)的內(nèi)容。為此，當天回家后，趁著酒勁還沒上來，我趕快拿起了解剖書惡補一下。

當我再次看到舌解剖的時候，突然產(chǎn)生一個想法：很苦的藥，怎么吃能不苦？

理論上，只要避過最能識別苦味的舌根部，是不是就能避免嘗到苦味呢？

然而，我這個天真的想法很快就被我否定了。舌頭最主要的功能是，輔助發(fā)聲、品嘗味道以及輔助吞咽。僅僅“輔助吞咽”這一項，幾乎就宣布這個計劃的失敗。試想，無論你是液體的藥、還是固體的藥，只要藥物一進口腔，人的自主反射就會進行吞咽。在吞咽的時候，舌根后移，將食物推向食道。這個動作，幾乎就是無法控制的。而當舌根接觸藥物后，不可避免的搶先體驗了“苦”的味覺。

為了驗證這個想法，我還特意找了一種吃了沒什么事兒的藥片做了一下實驗。為了避免藥物過量，我將藥片掰成幾塊?？焖俪?，不行；混著水吃，不行；躺著吃，不行……，總之，試遍了很多方法都不行。

最后，我嘗試將一小塊藥扔進咽喉?？蛇@次，差點沒扔到氣管里。也許已經(jīng)扔進去了，咳嗽了幾下，又咳出來了。

這時，我突然意識到，這個動作是很危險的。在吞咽的時候，會厭會蓋住氣管開口，防止食物落入氣管。而一旦沒有了吞咽動作，會厭可能就無法完成“蓋”的作用。

最后，我總結(jié)了一下：藥片或者藥液避免苦，是不太可能了，除非有其他包裝或者變成其他的形態(tài)。比如，氣態(tài)的吸入藥物會經(jīng)過鼻腔直接進入氣管。不經(jīng)過舌根，自然就不用體驗苦的感覺的。

最后，提醒大家：要注意預(yù)防疾病，而不是吃藥治病。

原標題：《很苦的藥，怎么吃能不苦？》

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