原創(chuàng) 十院藥學(xué)部 

惡心和嘔吐是化療過程中最常見的副作用之一，嚴(yán)重影響到了患者的治療經(jīng)歷。如何防治治療期間惡心嘔吐呢？下面的幾個(gè)方法希望可以有所幫助。

01

改變飲食習(xí)慣

少食多餐

少時(shí)多餐，即不需要嚴(yán)格根據(jù)常規(guī)的飯點(diǎn)用餐，每餐不要吃的太飽，可以定好時(shí)間（如每隔2、3個(gè)小時(shí)）吃一點(diǎn)東西。不能因?yàn)榉凑粤硕紩鲁鰜?，就拒絕進(jìn)食使胃太空，還是應(yīng)該盡量吃補(bǔ)充營養(yǎng)。要注意的是，飲水也應(yīng)該少量多次，一次飲水太多，胃脹也容易引起惡心嘔吐。對于嘔吐癥狀嚴(yán)重的患者，可以在治療前2小時(shí)內(nèi)停止進(jìn)食。

選擇適當(dāng)?shù)氖澄?/p>

室溫或者冷的食物不容易引起惡心，患者可以將剛燒好的食物稍放晾一下再食用；盡量不要給患者提供油炸或口味比較重的食物，也避免在患者面前吃這些食物；循序漸進(jìn)地飲食，可以先試試清流質(zhì)，再慢慢增加其他清淡無味的食物，最后到有調(diào)味的食物。

有幫助的食物

姜糖、姜汁水，或者其他姜味的東西可以嘗試緩解惡心；酸味的東西（如檸檬水等）或蘇打餅干等，也有一定的幫助；腹脹有時(shí)會引起惡心，避免吃容易脹氣的食物，例如豆類、西蘭花、卷心菜等。

飯后禁躺

每次吃過飯后，可以先坐會兒，或者站立走動(dòng)一下，實(shí)在需要躺下的患者也應(yīng)把枕頭墊高。衣服過緊、系腰帶或皮帶等，也有可能增加惡心嘔吐的風(fēng)險(xiǎn)，所以在治療期間應(yīng)穿著寬松舒適的衣服。

02

調(diào)整心態(tài)

音樂治療

不少研究表明，化療之前進(jìn)行冥想、心理暗示、聽舒緩音樂等都有助于緩解惡心嘔吐癥狀。當(dāng)自我無法調(diào)節(jié)時(shí)，請及時(shí)咨詢專業(yè)心理醫(yī)生。

按壓穴位

兩手交替各按壓內(nèi)關(guān)穴2-3分鐘，一天多次按壓，也有助于緩解惡心嘔吐癥狀。

03

藥物控制

惡心嘔吐癥狀嚴(yán)重，無法通過上述方法緩解，建議及時(shí)選擇適合的藥物治療。

如果對某一種化療藥物出現(xiàn)過嚴(yán)重的惡心嘔吐癥狀，應(yīng)尤其注意在下一次用藥前提前干預(yù)。

藥精溫馨提示：

輕微嘔吐患者可通過飲食、心態(tài)調(diào)節(jié)等減輕癥狀；

對于中重度癥狀者可使用丙氯拉嗪、勞拉西泮、甲氧氯普胺及5HT3受體拮抗劑（如昂丹司瓊和托烷司瓊等）治療；

目前，化療止吐新藥有NK-1受體拮抗劑類（如阿瑞匹坦等）。

作者：倪晨旭

編輯：王園園

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