專家：李莉（婦產(chǎn)科）

新冠疫情期間，各大醫(yī)院非急癥手術(shù)開展明顯減少，人工流產(chǎn)手術(shù)也很少開展，以降低交叉感染的概率。其實(shí)，人工流產(chǎn)只是意外受孕的補(bǔ)救措施，且存在很多并發(fā)癥，要想防止意外，應(yīng)當(dāng)重在預(yù)防，如何避孕就顯得尤為重要了。

1.短期避孕的方式

短期避孕是指避孕措施一解除即可立即備孕。

■ 屏障避孕法是短期避孕最好的選擇，既不干擾機(jī)體生理，又對(duì)身體無害，若正確使用，避孕效果可靠。最常用的方法是男用避孕套，具有安全、有效、方便、健康、可自行掌握等優(yōu)點(diǎn)，還可防止性傳播疾病。有些婦女對(duì)精液過敏或產(chǎn)生抗精子抗體 (AsAb)而引起不孕，避孕套可防止過敏，或降低抗體滴度，增加后期懷孕機(jī)會(huì)。屏障避孕法還包括女性避孕套，育齡婦女都可使用。

■ 如果覺得使用避孕套麻煩，還可以口服避孕藥?？诜茉兴幍姆N類繁多，建議大家使用復(fù)方短效口服避孕藥，常見的有達(dá)英-35、媽富隆、優(yōu)思明、優(yōu)思月等。注意口服避孕藥時(shí), 要認(rèn)真閱讀說明書，排除藥物禁忌，方可使用。

2.避孕藥不會(huì)導(dǎo)致發(fā)胖

短效避孕藥中所含的孕激素，不論是合成的還是天然的，都不含易引起肥胖、痤瘡的雄激素活性。相反，它們還有抗雄激素的作用，能治療痤瘡?，F(xiàn)在臨床上還用它們進(jìn)行調(diào)經(jīng)、內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤的治療。至于有人反映口服避孕藥會(huì)發(fā)胖，那是因?yàn)榱?xí)慣口服避孕藥后，人會(huì)胃口大開，吃得多，自然容易胖，所以還是要注意健康飲食，吃七分飽就不容易胖了。口服媽富隆、優(yōu)思明等短期避孕藥的最大優(yōu)點(diǎn)，就是停藥后的下一個(gè)月即可受孕，對(duì)胎兒沒有影響。

3．不推薦長期服用緊急避孕藥

所謂緊急，顧名思義就不能作為常規(guī)用藥，而且緊急避孕藥只能對(duì)此次無保護(hù)性生活起保護(hù)作用，本周期再發(fā)生性生活史，必須采用避孕套等其他避孕方法。研究表明，反復(fù)使用緊急避孕藥的婦女比持續(xù)使用其他避孕方法的婦女更有可能意外懷孕，因?yàn)樗皇峭七t排卵，并不是抑制排卵。而且口服緊急避孕藥后，十有八九會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，因此不到萬不得已不推薦使用。

4．結(jié)扎手術(shù)避孕

已經(jīng)有小孩，今后不準(zhǔn)備生育的可以采取結(jié)扎手術(shù)避孕。女性可以采用輸卵管結(jié)扎，但這要經(jīng)腹手術(shù)，損傷相對(duì)大些。相比之下，男性輸精管結(jié)扎在腹腔外手術(shù)，更安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)。

總之，避孕方法有很多，沒有最好的，對(duì)個(gè)人而言最合適的才是最好的。

專家名片

李莉

同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院

婦產(chǎn)科主任醫(yī)師

專家門診：周四下午

擅長領(lǐng)域：盆底功能障礙性疾病的診斷與治療，婦科疾病的宮、腹腔鏡治療，婦科內(nèi)分泌治療。

92年畢業(yè)后在上海市同濟(jì)醫(yī)院婦產(chǎn)科工作至今，碩士研究生，2016年11月晉升主任醫(yī)師。是上海市中華醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)青年學(xué)組成員，上海市激光學(xué)會(huì)激光醫(yī)學(xué)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)委員。擅長盆底功能障礙性疾病的診斷與治療，婦科疾病的宮、腹腔鏡治療，婦科內(nèi)分泌治療。作為主診醫(yī)師，主動(dòng)安排醫(yī)療工作，努力與科主任協(xié)作，團(tuán)結(jié)同事，有很好的團(tuán)隊(duì)精神, 對(duì)住院患者，及時(shí)組織病案書寫，及時(shí)查房，抓三級(jí)查房質(zhì)量。嚴(yán)格圍手術(shù)處理，手術(shù)操作認(rèn)真仔細(xì)，嚴(yán)防手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，確?；颊甙踩?，受到患者及家屬的好評(píng)。作為科室臨床工作的中堅(jiān)力量，不僅承擔(dān)了臨床主診工作，還承擔(dān)了授課帶教、科研等各項(xiàng)工作。并能將醫(yī)教研融為一體, 擔(dān)任五位研究生的二階段導(dǎo)師，擔(dān)任研究生教學(xué)秘書8年。曾多次赴外地對(duì)口協(xié)作單位支援，2003年開始經(jīng)常作為外派專家單獨(dú)進(jìn)行對(duì)口支援，曾對(duì)口支援姜堰醫(yī)院、石家莊市第三人民醫(yī)院、青島瑪麗醫(yī)院、渚暨婦嬰醫(yī)院，幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)師開展工作。2014年9月到2016年2月響應(yīng)中組部號(hào)召，作為第八批援疆干部人才，赴新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科工作，并擔(dān)任行政主任, 2018年4月-9月到云南省麻栗坡人民醫(yī)院婦產(chǎn)科援滇，任該院副院長及科室副主任。每一次支援都認(rèn)真做工作，起到了很好的傳幫帶作用，受到受援單位的一致好評(píng)。以第一作者發(fā)表論文十余篇，主持院級(jí)課題“女性壓力性尿失禁肛提肌的MRI研究”。主要參與者參與國家十二五科技支撐計(jì)劃項(xiàng)目 盆底修復(fù)軟組織重建材料的研究，上海市婦幼健康中醫(yī)專項(xiàng)建設(shè)項(xiàng)目中西醫(yī)結(jié)合防治盆底功能障礙性疾病的研究?！杜璧坠δ苷系K性疾病治療技術(shù)的研發(fā)及推廣》獲全國婦幼健康科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng) 三等獎(jiǎng)。2015年被評(píng)為新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，獲得2015年“新疆醫(yī)科大學(xué)巾幗建功標(biāo)兵”稱號(hào)，2016年度同濟(jì)醫(yī)院優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，被評(píng)為第八批優(yōu)秀援疆干部人才并記功一次嘉獎(jiǎng)一次。

文 | 婦產(chǎn)科

圖 | 以上均為版權(quán)圖

編輯丨宣傳處

同濟(jì)醫(yī)院于1900年由德國醫(yī)生埃里希?寶隆創(chuàng)建，上海市同濟(jì)醫(yī)院是普陀區(qū)唯一的三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。年門急診量超過 200 萬人次。擁有上海市重中之重學(xué)科骨科、精神神經(jīng)學(xué)科，上海市重點(diǎn)學(xué)科心血管內(nèi)科，上海市重點(diǎn)?？萍怪饪啤⑿纳磲t(yī)學(xué)科、消化內(nèi)科，上海市中醫(yī)示范科；實(shí)現(xiàn)急診與危重癥學(xué)科、老年醫(yī)學(xué)科、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科、臨床藥學(xué)科入選上海市級(jí)平臺(tái)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃；院內(nèi)形成以骨科牽頭的運(yùn)動(dòng)-神經(jīng)-精神學(xué)科群，心內(nèi)科牽頭的循環(huán)-呼吸-胸外學(xué)科群，消化內(nèi)科牽頭的消化-普外-內(nèi)分泌學(xué)科三個(gè)優(yōu)勢(shì)學(xué)科群；以及由血液科牽頭的血液-腫瘤-影像-病理-檢驗(yàn)學(xué)科群、腎內(nèi)科牽頭的腎臟-泌尿-婦產(chǎn)-生殖學(xué)科兩個(gè)特色學(xué)科群。醫(yī)院整合學(xué)科優(yōu)勢(shì)，成功打造三個(gè)國家級(jí)中心——高級(jí)卒中中心、胸痛中心及創(chuàng)傷救治中心，成為滬西北地區(qū)的大型急診危重癥與疑難雜癥綜合診治中心。建有國家級(jí)國際科技合作基地—干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)國際聯(lián)合研究中心、教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、中美干細(xì)胞聯(lián)合研究基地。擁有國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、973首席科學(xué)家、國家百千萬人才工程等為代表的高水平專家隊(duì)伍。承擔(dān) 國家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃、973 計(jì)劃等國家級(jí)重大重點(diǎn)項(xiàng)目20 余項(xiàng)。成果發(fā)表在《Nature》、《Science》、《Cell》等國際頂級(jí)權(quán)威學(xué)術(shù)期刊。榮獲國家自然科學(xué)二等獎(jiǎng)、教育部自然科學(xué)一等獎(jiǎng)、教育部科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)等為標(biāo)志的高等級(jí)科研成果。

同濟(jì)醫(yī)院作為一所百年傳承的現(xiàn)代化醫(yī)院，執(zhí)著于精湛的醫(yī)術(shù)，形成了具有同濟(jì)特色的溫馨“家”文化和全心全意為人民服務(wù)的健康傳播文化。并以濟(jì)人濟(jì)世之心傳醫(yī)者之道，在歷次重大搶險(xiǎn)救災(zāi)、國際援助、扶貧幫困中發(fā)揮了同濟(jì)人“同心同德同舟楫”的博大胸懷，將同濟(jì)天下的愛國情懷灑滿大地。

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