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武大人民醫(yī)院:一重癥新冠肺炎患者痊愈后腎移植成功
從去年12月中旬來(lái)到武漢等待做腎移植手術(shù),中途不幸感染新冠肺炎成重癥患者,到新冠肺炎痊愈后接受腎移植重獲新生,39歲的新疆克拉瑪依市石油工人谷明(化名)經(jīng)歷了5個(gè)多月時(shí)間,終于在5月22日中午走出武漢大學(xué)人民醫(yī)院,康復(fù)出院。
5月22日下午,澎湃新聞(www.loaarchitects.com.cn)從武漢大學(xué)人民醫(yī)院獲悉,據(jù)文獻(xiàn)檢索得知,谷明是世界首位重癥新冠肺炎痊愈后接受腎移植的病例。

據(jù)武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)信息,谷明患慢性腎小球腎炎十多年,2016年病情進(jìn)展為尿毒癥,依靠每周2-3次的血液透析維持生命。去年12月15日,他來(lái)到武漢大學(xué)人民醫(yī)院器官移植科,報(bào)名登記器官移植。
不料谷明于今年1月25日開(kāi)始發(fā)熱。檢測(cè)發(fā)現(xiàn),谷明雙肺重度感染、核酸陽(yáng)性,并于1月29日被確診感染新冠肺炎,被收入武漢大學(xué)人民醫(yī)院感染科緊急救治。
入院后,谷明多個(gè)器官出現(xiàn)早期衰竭癥狀,進(jìn)展為新冠肺炎重癥。感染科團(tuán)隊(duì)和器官移植科團(tuán)隊(duì)密切溝通,在高流量吸氧、抗病毒、抗感染的基礎(chǔ)上,加大透析治療力度。1個(gè)月后,谷明從新冠重癥狀態(tài)中逐漸恢復(fù)。
3月初,在兩次核酸檢測(cè)結(jié)果均為陰性、CT提示肺部病變已明顯吸收好轉(zhuǎn)后,谷明出院到指定點(diǎn)隔離。14天隔離期滿后,他再次回到武漢大學(xué)人民醫(yī)院,在醫(yī)院透析緩沖病區(qū)繼續(xù)接受透析治療。
鑒于全世界暫未有新冠肺炎痊愈者接受腎移植的先例,武漢大學(xué)人民醫(yī)院器官移植科團(tuán)隊(duì)在密切監(jiān)測(cè)谷明的免疫功能狀況的同時(shí),聯(lián)合多學(xué)科專家研討腎移植的可能性及風(fēng)險(xiǎn),包括術(shù)后免疫抑制劑的應(yīng)用是否可能導(dǎo)致新冠肺炎復(fù)發(fā)等。
4月底,該醫(yī)院團(tuán)隊(duì)研究認(rèn)為,谷明符合接受腎移植標(biāo)準(zhǔn)。
5月2日,谷明來(lái)到武漢的第140天,一位湖北本地腦死亡患者捐獻(xiàn)的腎臟,通過(guò)全國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的自動(dòng)分配,與谷明配型成功。
5月3日,器官移植科團(tuán)隊(duì)在三級(jí)防護(hù)下為谷明進(jìn)行腎移植手術(shù)。這場(chǎng)常規(guī)在2小時(shí)內(nèi)即可完成的手術(shù),在三級(jí)防護(hù)下耗時(shí)3個(gè)半小時(shí)。手術(shù)成功后,谷明進(jìn)入ICU(重癥監(jiān)護(hù)病房)觀察5個(gè)小時(shí),順利拔除了氣管插管。
5月22日中午,谷明康復(fù)出院。
據(jù)武漢大學(xué)人民醫(yī)院器官移植科主任周江橋介紹,新冠疫情被控制后,器官移植科從4月14日開(kāi)展第一臺(tái)腎移植手術(shù),截至5月21日,共開(kāi)展了16臺(tái),所有器官受者均恢復(fù)良好。





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